대부분의 사람들은 자연 재해 나 자동차 사고와 같은 외상성 사건으로 인한 불안 장애인 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)에 익숙합니다.
그러나 최근 외상 후 스트레스 장애 (CPTSD)라고하는 밀접한 관련 상태가 의사들에 의해 더욱 널리 인식되고 있습니다. CPTSD는 단일 사건이 아닌 수개월 또는 수년에 걸쳐 반복 된 외상의 결과입니다.
증상은 무엇입니까?
CPTSD의 증상에는 일반적으로 PTSD의 증상과 추가 증상 세트가 포함됩니다.
PTSD의 증상
외상 경험을 재현
악몽이나 플래시백이 포함될 수 있습니다.
특정 상황을 피
큰 군중이나 운전과 같은 외상이나 사건을 상기시키는 상황이나 활동을 피할 수 있습니다. 여기에는 사건에 대한 생각을 피하기 위해 자신을 사로 잡는 것도 포함됩니다.
자신과 타인에 대한 믿음과 느낌의 변화
여기에는 다른 사람과의 관계를 피하거나 다른 사람을 믿을 수 없거나 세상이 매우 위험하다고 믿는 것이 포함될 수 있습니다.
과다
Hyperarousal은 지속적으로 경고 또는 불안감을 나타냅니다. 예를 들어, 수면이나 집중이 어려울 수 있습니다. 시끄 럽거나 예상치 못한 소음으로 인해 놀라 울 수도 있습니다.
신체 증상
이는 근본적인 의학적 원인이없는 신체적 증상을 나타냅니다. 예를 들어, 외상성 사건을 생각 나게하는 무언가가 어지러워 지거나 메스꺼움을 느낄 수 있습니다.
CPTSD의 증상
CPTSD를 가진 사람들은 일반적으로 다음을 포함한 추가 증상과 함께 위의 PTSD 증상을 나타냅니다.
정서적 규제 부족
이것은 폭발적인 분노 나 지속적인 슬픔과 같은 통제 할 수없는 감정을 나타냅니다.
의식의 변화
여기에는 외상성 사건을 잊어 버리거나 감정이나 신체에서 분리 된 느낌 (해리라고도 함)이 포함됩니다.
부정적인 자기 인식
다른 사람과는 완전히 다른 느낌이들 때까지 죄책감이나 수치심을 느낄 수 있습니다.
관계의 어려움
불신에서 다른 사람들과의 관계를 피하거나 다른 사람들과 상호 작용하는 방법을 모른다는 느낌이들 수도 있습니다. 반면에, 일부는 친숙하다고 느끼기 때문에 해를 끼치는 사람들과의 관계를 추구 할 수도 있습니다.
학대자에 대한 왜곡 된 인식
여기에는 귀하와 귀하의 학대자 사이의 관계에 몰두하는 것이 포함됩니다. 또한 복수에 대한 선입견이나 학대자에게 인생에 대한 완전한 힘을주는 것도 포함됩니다.
의미 체계의 상실
의미 체계는 세상에 대한 종교 나 신념을 나타냅니다. 예를 들어, 세상에 대한 강한 절망감이나 절망감을 가지고 있거나 오랫동안 발전해 온 믿음에 대한 믿음을 잃을 수 있습니다.
PTSD와 CPTSD의 증상은 사람마다, 심지어 시간이 지남에 따라 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 예를 들어, 몇 개월 또는 몇 년 후에 잠재적으로 위험한 상황을 찾기 시작하기 위해 일정 기간 동안 사회적 상황을 피할 수 있습니다.
CPTSD를 가진 사람과 가까워지면 그들의 생각과 신념이 항상 자신의 감정과 일치하지 않을 수도 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그들은 논리적으로 학대자를 피해야한다는 것을 알고있을 것입니다. 그러나 그들은 또한 그들에게 애정을 가질 수 있습니다.
CPTSD의 원인은 무엇입니까?
연구원들은 여전히 외상성 스트레스가 뇌에 어떤 영향을 미치고 CPTSD와 같은 상태로 이끄는 지 정확히 파악하려고 노력하고 있습니다. 그러나 동물에 관한 연구
몇 달 또는 몇 년에 걸친 모든 유형의 장기 외상은 CPTSD로 이어질 수 있습니다. 그러나 간병인이나 보호자로 여겨 졌던 누군가에게 학대당한 사람들에게 자주 나타나는 것 같습니다. 예를 들면 인신 매매 생존자 나 친척의 지속적인 유년기 성적 학대가 있습니다.
장기 외상의 다른 예는 다음과 같습니다.
- 지속적인 신체적, 정서적 또는 성적 학대
- 포로가되어
- 오랜 전쟁 지역에서 살다
- 어린 시절 방치
위험 요소가 있습니까?
누구나 CPTSD를 개발할 수 있지만 일부 사람들은 다른 사람보다 CPTSD를 개발할 가능성이 더 높습니다. 과거 외상 경험이있는 것 외에도 다음과 같은 위험 요소가 있습니다.
- 불안이나 우울증과 같은 근본적인 정신 질환 또는 그 가족력
- 상속 성격 특성, 종종 기질이라고합니다
- 뇌가 호르몬과 신경 화학 물질을 조절하는 방법, 특히 스트레스에 대한 반응
- 강력한 지원 시스템이 없거나 위험한 직업과 같은 라이프 스타일 요소
어떻게 진단 되나요?
CPTSD는 여전히 비교적 새로운 상태이므로 일부 의사는이를 알지 못합니다. 이로 인해 공식 진단이 어려워 질 수 있으며 CPTSD 대신 PTSD로 진단 될 수 있습니다. CPTSD가 있는지 여부를 확인하기위한 구체적인 검사는 없지만 증상에 대한 자세한 로그를 보관하면 의사가보다 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 증상이 시작된시기와 증상의 변화를 추적하십시오.
일단 의사를 찾으면, 과거의 외상성 사건뿐만 아니라 증상에 대해서도 질문합니다. 초기 진단을 위해 불편한 경우 너무 자세하게 설명하지 않아도됩니다.
다음으로, 정신 질환 또는 기타 위험 요인의 가족력에 대해 물어볼 수 있습니다. 복용하는 모든 약물 또는 보충제와 사용하는 레크리에이션 약물에 대해 알려주십시오. 그들이 당신에게 최선의 추천을 할 수 있도록 그들과 최대한 정직하게 노력하십시오.
외상 후 스트레스 증상이 한 달 이상 지속되어 일상 생활을 방해하는 경우 의사는 PTSD 진단을 시작할 것입니다. 외상성 사건과 지속적인 관계 문제 또는 감정 조절 문제와 같은 추가 증상이 있는지 여부에 따라 CPTSD로 진단 할 수 있습니다.
편안하다고 느끼는 사람을 찾기 전에 몇 명의 의사를 만나야 할 수도 있습니다. 이는 특히 외상 후 스트레스를 다루는 사람들에게 매우 정상입니다.
그것은 어떻게 취급됩니까?
증상을 줄이고 더 잘 관리 할 수있는 CPTSD에 대한 여러 치료 옵션이 있습니다.
심리 치료
심리 치료는 치료사와 단독으로 또는 그룹으로 대화하는 것을 포함합니다. 또한인지 행동 요법 (CBT)의 사용도 포함됩니다. 이러한 유형의 치료는 부정적인 사고 패턴을 식별하고보다 건강하고 긍정적 인 사고로 대체 할 수있는 도구를 제공합니다.
의사는 스트레스에 더 잘 반응하고 다른 사람들과 더 강한 관계를 구축하는 데 도움이되는 CBT 유형 인 변증법 행동 요법을 권장 할 수도 있습니다.
안구 운동 탈감작 및 재 처리 (EMDR)
EMDR은 일반적으로 PTSD를 치료하는 데 사용되며 CPTSD에도 도움이 될 수 있습니다. 눈을 좌우로 움직일 때 외상성 순간에 대해 간단히 생각해야합니다. 다른 기술로는 누군가 눈을 움직이지 않고 손을 두드리는 것 등이 있습니다. 시간이 지남에 따라이 과정은 외상을당한 기억과 생각에 민감하지 않게하는 데 도움이됩니다.
의료계에서는 그 사용에 관해 논쟁이 있지만 미국 심리학 협회는 조건부로 PTSD를 권장합니다. 이것은 그들이 권장하지만 증거가 충분하지 않기 때문에 추가 정보가 여전히 필요하다는 것을 의미합니다.
약물
우울증 치료에 전통적으로 사용 된 약물도 CPTSD 증상에 도움이 될 수 있습니다. 그들은 CBT와 같은 다른 형태의 치료와 함께 사용될 때 가장 잘 작동하는 경향이 있습니다. CPTSD에 사용되는 일반적인 항우울제는 다음과 같습니다.
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세 랄린 (Zoloft)
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파록세틴 (팩실)
- 플루옥세틴 (Prozac)
일부 사람들은 이러한 약물을 장기간 사용하면 혜택을 누리지 만 새로운 대처 전략을 배우는 동안 단기간 동안 복용해야 할 수도 있습니다.
어디서 지원을받을 수 있습니까?
CPTSD와 같이 잘 인식되지 않는 조건이 있으면 격리 될 수 있습니다. 추가 지원이 필요하다고 생각되면 National Center for PTSD에 휴대 전화 용 PTSD 코칭 앱을 비롯한 여러 리소스가 있습니다. 이러한 많은 리소스는 PTSD를 가진 사람들을 대상으로하지만 여전히 많은 증상에 도움이 될 수 있습니다.
비영리 단체 인 Out of the Storm에는 특히 CPTSD에 대한 포럼, 정보 시트 및 서적 권장 사항을 포함한 많은 온라인 리소스가 있습니다.
CPTSD는 심각한 정신 건강 상태이며 치료하는 데 시간이 걸릴 수 있으며 많은 사람들에게 평생의 상태입니다. 그러나 치료와 약물 치료를 병행하면 증상을 관리하고 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
치료 시작이 압도적이라면 먼저 직접 또는 온라인으로 지원 그룹에 참여하는 것을 고려하십시오. 비슷한 상황에있는 사람들과 경험을 공유하는 것이 종종 회복의 첫 단계입니다.
