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발목 교체 수술에서 기대할 수 있는 것

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발목 교체는 발목 관절 손상으로 인해 걷거나 일상적인 작업을 수행하기 어려운 경우 권장될 수 있는 일반적인 수술입니다. 복구에는 몇 주가 소요됩니다.

발목 교체 수술에서 기대할 수 있는 것
tirc83/게티 이미지

발목 교체 수술은 부상을 입거나 마모된 발목 관절을 새 관절로 교체하기 위해 권장될 수 있는 입원 환자 절차입니다. 입원 환자 절차는 수술 후 즉시 집에 가지 않고 적어도 하루 밤을 병원에서 보내는 것을 의미합니다.

발목 관절은 tibiotalar joint로 알려져 있습니다. 그것은 경골 또는 정강이뼈와 경골을 발의 나머지 부분에 연결하는 거골로 구성됩니다. 연골과 뼈의 규칙적인 마모는 발목 관절에 통증과 보행 장애를 유발할 수 있습니다.

새로운 발목 관절은 의료용 티타늄, 크롬 및 플라스틱 부품과 같은 여러 가지 다른 재료로 만들어질 수 있습니다.

발목 교체 수술이 필요할 수 있는 시기, 절차 수행 방법 및 이 수술에서 기대할 수 있는 사항을 알아보려면 계속 읽으십시오.

후보자는 누구입니까?

발목 관절의 손상으로 인해 보행에 어려움이 있는 경우 발목 교체 수술이 권장될 수 있습니다. 이 손상은 정기적인 마모 또는 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 골관절염이나 류마티스 관절염을 포함한 관절염의 형태로 인해 발생할 수도 있습니다.

경미한 통증이 있는 경우 의사가 이 수술을 권장하지 않을 수 있습니다. 교정용 삽입물, 코르티코스테로이드 또는 손상된 조직에 대한 괴사 조직 제거와 같은 치료를 통해 가벼운 통증과 불편함을 완화할 수 있습니다.

시술 중 예상되는 것

수술 중 전신 마취를 받게 됩니다. 이렇게 하면 시술 중에 잠이 들고 통증을 느끼지 않게 됩니다. 마취를 하는 동안 의사는 발목 주위의 피부를 깨끗이 닦은 다음 발목 관절에 접근하기 위해 작은 절개를 합니다.

다음으로 연골과 뼈를 포함하여 발목 관절의 손상된 부분을 잘라 제거합니다. 손상된 부분이 제거되면 외과의는 특수 시멘트를 사용하여 대체 금속 관절 재료를 나머지 뼈에 부착합니다. 그런 다음 금속 재료와 뼈 사이에 플라스틱 삽입물을 넣어 서로 미끄러질 수 있도록 합니다.

수술 중 외과의는 관절 주변의 부어오른 조직이나 손상된 조직을 치료할 수도 있습니다.

수리 작업이 완료되면 외과의는 외과용 접착제 또는 봉합사를 사용하여 개구부를 닫습니다.

수술 준비 방법

외과의와 수술 전 계획을 논의하는 것이 중요합니다. 수술 전에 약을 먹어도 되는지 물어보고, 그렇지 않다면 얼마나 미리 복용을 중단해야 하는지 물어보십시오. 예를 들어 수술 24~72시간 전에 혈액 희석제, 영양 보조제, 아스피린과 같은 약물 복용을 중단해야 합니다.

외과의와 최근의 감염이나 발열에 대해 반드시 상의하고 담배 제품을 사용하는 경우 알려주십시오. 수술 전에 담배 또는 기타 담배 제품 사용을 줄이거나 중단해야 할 수도 있습니다.

수술 전에 생활 공간을 준비하는 것도 중요합니다. 목발을 짚고 다닐 수 있도록 공간을 비우십시오. 다층 주택에 살고 있고 가능하다면 낮은 층에 수면 공간을 마련하는 것을 고려하십시오.

회복하는 동안 며칠 동안 친구나 가족에게 일상적인 작업을 도와달라고 요청하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 또한 수술 후 집으로 데려다 줄 사람을 예약해야 합니다.

마지막으로, 수술 12~24시간 전에는 먹거나 마시는 것을 피해야 할 수도 있습니다.

회복

회복은 발목 관절이 대체된 정도와 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.

마취에서 깨어났을 때 아마 처음에는 다리를 움직일 수 없을 것입니다. 관절이 회복되는 동안 하루나 이틀 동안 병원에 머물러야 합니다. 또한 치유를 위해 목욕이나 샤워를 하려면 24~48시간을 기다려야 할 수도 있습니다.

시술 후 며칠 동안 발목과 다리에 통증이 있을 수 있습니다. 통증을 관리하는 데 도움이 되는 진통제를 처방받게 되며 발목에 부목을 착용하고 몇 주 동안 목발을 사용할 수 있습니다. 이렇게 하면 발목 관절이 다치거나 압력을 받는 것을 방지할 수 있습니다.

관절이 약간 치유된 후 몇 주 동안 깁스나 부츠를 더 착용해야 할 것입니다. 관절이 대부분 치유되면 제거할 수 있습니다.

의사가 발목 관절이 치유되는 방식을 모니터링하는 데 도움이 되는 후속 약속, X-레이 또는 기타 영상 검사를 위해 다시 방문해야 합니다.

발목 관절을 다치거나 손상시키지 않도록 의사의 회복 지침을 따르는 것이 중요합니다. 몇 달 동안 영향을 받은 발에 모든 체중을 가하지 마십시오. 의사는 또한 새로운 발목 관절을 사용하고 새로운 관절의 긴장을 줄이는 방법을 배우기 위해 재활 또는 물리 치료를 권장할 수 있습니다.

결과

발목 교체 수술은 일반적으로 매우 성공적입니다.

에 따르면 2015년 연구발목 교체 수술을 받은 사람의 최대 90%가 수술 후 최대 10년 동안 좋은 결과를 경험합니다.

또한, 2022년 사용 가능한 데이터 검토 호주, 뉴질랜드, 노르웨이, 스웨덴의 일차 발목 교체에 대한 연구에 따르면 발목 교체의 90% 이상이 수술 후 5년 동안 재교정이 필요하지 않은 반면 56%~78%는 수술 후 15년 동안 재교정이 필요하지 않았습니다.

위험 및 합병증

발목 교체 수술의 가능한 위험 및 합병증은 다음과 같습니다.

  • 수술 부위 내 또는 주변의 감염
  • 수술 중 신경 손상
  • 멈추지 않는 출혈
  • 주요 동맥의 혈전
  • 관절이 제대로 돌아가지 않음
  • 발목 관절 뼈가 어긋나다
  • 인근의 다른 관절에 관절염 발생
  • 교체된 조인트의 부품이 헐거워지거나 마모되거나 과도한 사용으로 인해 손상됨

발목 교체 수술 및 가능한 위험 또는 합병증에 대해 우려되는 경우 의사와 반드시 상의하십시오. 그들은 수술에 대한 더 많은 정보를 제공하고 이러한 합병증의 위험이 더 높은지 결정할 수 있습니다.

테이크아웃

발목 관절이 손상되어 걷거나 일상적인 작업을 수행하기 어려운 경우 의사는 발목 교체 수술을 권장할 수 있습니다.

이 수술은 종종 성공적이며 몇 주 안에 다시 발을 딛는 데 도움이 될 수 있습니다.