박출률 감소 심부전(HFrEF)

박출률은 각 수축 시 좌심실에서 펌핑되는 혈액의 비율입니다.

HFrEF는 대동맥을 통해 신체 대부분으로 혈액을 내보내는 좌심실에만 해당됩니다. 이 상태는 좌심실이 너무 약해서 정상적인 양의 혈액을 펌프질할 수 없을 때 발생합니다.

심장에서 분출되는 혈액의 비율이 감소하면 이를 “수축기 심부전”이라고 합니다. HFrEF 진단은 다음과 같은 박출률이 있음을 의미합니다. 40% 이하미국 심장 협회에 따르면.

호흡 곤란은 수축기 심부전의 주요 증상 중 하나입니다. 이는 약간의 육체적 활동을 한 후나 누워 있을 때 발생할 수 있습니다. 진행된 심부전은 때때로 휴식 중에 발생하는 숨가쁨을 유발할 수 있습니다.

수축기 심부전의 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 통증
• 혼란과 집중의 어려움
• 기침(때때로 피가 섞임)
• 현기증
• 피로
• 심장 두근거림
• 특히 밤에 더 자주 배뇨
• 갑작스런 체중 증가
• 복부 및/또는 사지의 붓기

흉통이 갑자기 발생하고 쉴 때에도 숨을 쉴 수 없는 경우 911에 전화하거나 지역 응급 서비스에 전화하세요. 이는 심부전이 진행되거나 심장 마비가 진행되는 증상일 수 있습니다.

24시간 동안 상당한 부종이나 예상치 못한 체중 증가가 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받으십시오.

HFrEF 진단은 일반적으로 증상과 병력을 검토하는 것으로 시작됩니다. 또한 의사는 신체 검사를 실시하고 청진기로 심장 소리를 들어야 합니다.

실험실 테스트는 정확한 진단을 내리는 데에도 중요합니다. 특히, HFrEF가 의심되는 경우에는 혈청 B형 나트륨 이뇨 펩타이드 수치나 N-말단 성분 측정을 포함하는 혈액 검사를 받아야 합니다.

여러 심혈관 질환으로 인해 HFrEF가 발생할 수 있습니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.

• 대동맥 협착증(대동맥 판막 경화)

• 부정맥(불규칙한 심장 박동)

• 심근병증(심장 근육에 상처가 생기거나 두꺼워지는 상태)

• 심장마비
• 고혈압
• 승모판 역류

• 심근염(심장의 염증)

HFrEF 치료는 일반적으로 하나 이상의 심장 약물로 시작됩니다. 수축기 심부전에 대해 가장 일반적으로 처방되는 약물 중 일부는 다음과 같습니다.

• 알도스테론 차단제
• 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제
• 안지오텐신 수용체 차단제
• 안지오텐신 수용체-네프릴리신 억제제
• 베타 차단제
• 이뇨제
• 나트륨-포도당 공동수송체-2 억제제

더 나은 심장 건강을 지원하기 위해 생활 방식 행동을 조정해야 할 수도 있습니다. 우선순위를 정할 수 있는 일부 동작은 다음과 같습니다.

• 규칙적인 운동(등록을 고려하십시오. 심장재활 프로그램 안전한 운동 요법을 개발하기 위해)
• 나트륨 함량이 낮은 심장 건강 식단을 따르세요.
• 술을 거의 또는 전혀 마시지 않음
• 혈압, 콜레스테롤, 혈당(당) 수치 관리
• 담배를 피우고 있다면 끊는 것을 고려해보세요

HFrEF가 있는 일부 사람들의 경우, 꾸준한 심장 박동을 유지하기 위해 이식형 심장율동전환 제세동기(ICD)가 필요할 수 있습니다. ICD는 박출률이 있는 사람의 심장 돌연사를 예방하는 데 유용합니다. 35% 이하 이상적인 의학적 치료에도 불구하고.

심부전이 진행되면 심장을 지탱하는 인공 펌프인 좌심실 보조 장치가 필요할 수 있습니다.

HFrEF는 생명을 위협하는 수많은 합병증을 유발할 수 있는 심각한 상태입니다.

2022년 연구에 따르면 진단 후 1년 동안 HFrEF 환자의 “모든 원인에 의한 사망”(모든 원인에 의한 사망) 비율은 다음과 같습니다. 43.69%. ‘심장혈관 사망'(심장이나 혈관 질환으로 인한 사망) 비율은 21.07%.

HFrEF는 일반적으로 호흡곤란과 같은 증상을 처음으로 나타내며, 이는 다른 여러 질환의 징후일 수 있습니다. 이러한 이유로 HFrEF는 상당히 진행될 때까지 진단되지 않는 경우가 있습니다.

심장 마비, 고혈압 또는 기타 심장 질환이 있는 경우 주저하지 말고 증상에 신속하게 대응하여 HFrEF를 조기에 진단하고 즉시 치료하여 최상의 결과를 얻으십시오.