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면역요법 개요

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면역 요법이란 무엇입니까?

면역 요법은 신체가 질병이나 감염과 싸울 수 있도록 면역 체계를 자극하거나 억제하는 치료법입니다.

연구자들이 질병에서 면역 체계의 역할에 대한 이해를 향상시키면서 면역 요법 분야는 빠르게 발전하고 있습니다. 이제 “다섯 번째 기둥“와 함께 암 치료:

  • 수술
  • 화학 요법
  • 방사선 요법
  • 표적 치료

면역 요법은 다양한 암을 치료하는 데 사용되지만 다음과 같은 다른 상태의 치료에도 중요한 역할을 합니다.

  • 면역결핍 장애
  • 알레르기 반응
  • 자가면역질환
  • 조직 및 장기 이식
  • 염증성 장애
  • 전염병

사용 시기, 유형 및 잠재적 위험을 포함하여 면역 요법에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

면역 요법은 무엇을 치료합니까?

면역 요법의 최초의 현대 과학적 발전은 종종 1800년대 후반 독일 의사인 Busch와 Fehleisen에 기인합니다. 이 의사들은 암 환자가 특정 유형의 박테리아에 감염된 후에 종양이 퇴행한다는 사실을 알아차리고 나중에 종양을 축소하기 위해 의도적으로 이러한 박테리아를 암 환자에게 주입했습니다.

2018년, 제임스 앨리슨 박사 2011년 미국 식품의약국(FDA)에서 이필리무맙을 승인한 면역관문억제제를 개발한 공로로 노벨상을 수상했다. 이후 면역항암제 연구는 급속도로 발전했다.

현재 연구의 대부분은 암 치료를 위한 면역 요법에 초점을 맞추고 있지만 면역 요법은 다른 많은 상태도 치료하는 데 사용됩니다.

면역 요법은 암세포를 찾아 파괴하는 면역 체계의 능력을 향상시킬 수 있습니다. 모든 암세포에는 건강한 세포와 ​​구별되는 11,000개 이상의 유전자 돌연변이가 있는 것으로 추정됩니다. 이러한 돌연변이 중 일부는 면역요법의 표적이 됩니다.

면역 요법은 다양한 유형의 암을 치료하기 위해 승인되었거나 조사 중입니다. 그 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 뇌암
  • 방광암
  • 유방암
  • 자궁 경부암
  • 백혈병

원발성 면역결핍

면역요법은 일부 유형의 원발성 면역결핍을 치료하는 데 사용됩니다. 원발성 면역결핍은 다음 이상의 그룹입니다. 200 유전적 조건 그것은 당신의 면역 체계를 손상시킵니다.

이러한 조건 중 일부는 다음과 같습니다.

  • CTLA4 결핍
  • LRBA부족
  • 백혈구 유착 결핍
  • 중증 복합 면역결핍
  • X-연관 림프증식성 질환

면역 결핍 재단(Immune Deficiency Foundation)에 따르면 면역 글로불린 대체 요법이라고 하는 일종의 면역 요법은 원발성 면역 결핍증을 치료하는 데 가장 중요하고 성공적인 치료법 중 하나입니다.

알레르기 반응

American College of Allergy, Asthma, & Immunology에 따르면 면역 요법은 다음과 같은 물질로 인한 알레르기 반응을 예방하는 데 사용됩니다.

  • 봉독
  • 집먼지 진드기
  • 잔디 꽃가루

이러한 상태에 대한 면역 요법에는 면역 체계의 민감성을 줄이기 위해 알레르기가 있는 물질의 용량을 점차적으로 증가시키는 주사가 포함됩니다.

자가 면역 질환

자가면역질환은 면역체계가 건강한 조직을 공격할 때 발생합니다. 자가면역 질환에 대한 면역요법의 목표는 면역 활동을 차단하는 것입니다.

의 저자에 따르면 2019년 사설자가면역 질환은 암을 치료하기 위해 개발된 면역요법의 용도를 변경함으로써 혜택을 받아야 합니다.

자가면역질환 치료제 ‘성배’는 다른 면역기능에 영향을 주지 않으면서 자가면역질환을 선택적으로 치료하는 방법을 찾고 있다. 현재, 자가면역 질환의 조절에는 면역 체계에 일반적인 영향을 미치고 부작용을 일으키는 비특이적 면역요법 약물을 복용하는 것이 포함됩니다.

조직 및 장기 이식

면역 요법은 오랫동안 사용 이식된 장기를 받는 사람들의 면역 체계를 약화시켜 장기 거부 가능성을 낮춥니다. 일반적으로 약물은 이식 시 다량의 면역억제제를 투여하는 유도 단계와 장기 유지 단계의 두 단계로 투여됩니다.

일반적으로 유지 단계에서 4가지 유형의 약물이 투여됩니다.

  • 칼시뉴린 억제제
  • 항증식제
  • mTOR 억제제
  • 스테로이드

염증성 장애

면역 요법은 염증을 유발하는 면역 인자를 억제하는 데 사용됩니다. 면역요법은 많은 유형의 염증성 장애를 치료하는 데 사용되며, 그 중 다수는 자가면역 장애로도 분류됩니다.

예는 다음과 같습니다.

  • 토실리주맙: 토실리주맙은 류마티스 관절염, 소아 특발성 관절염 및 성인 발병 스틸병에 사용됩니다.
  • 항프롤루맙: 항프롤루맙은 전신성 홍반성 루푸스에 사용됩니다.
  • 에타너셉트: Etanercept는 류마티스 관절염, 소아 특발성 관절염, 강직성 척추염, 건선 및 건선 관절염에 사용됩니다.
  • 이네빌리주맙: 이네빌리주맙은 시신경척수염 스펙트럼 장애에 사용됩니다.

감염성 질병

감염병 치료를 위한 면역요법 연구는 아직까지 진전되지 않고 있다. 암 면역 요법. 최근 발전 다음과 같은 상태를 치료하기 위해 만들어졌습니다.

  • 말라리아
  • HIV
  • 결핵
  • 지카 바이러스
  • 코로나바이러스 질병 19(COVID-19)

면역 요법의 작동 원리

면역 요법은 면역 체계를 억제하거나 자극하여 작동합니다. 다양한 유형의 면역 요법이 다양한 방식으로 이를 달성합니다.

면역치료제의 종류

다섯 가지 기본 유형 암을 치료하기 위해 면역 요법이 사용됩니다. 그들은:

  • 면역 체크포인트 억제제: 이러한 약물은 너무 공격적인 것을 제한하는 면역 체계의 일부인 “면역 체크포인트”를 차단합니다.
  • T 세포 전이 요법: 이 요법은 T 세포가 암을 인식하는 능력을 증가시킵니다. T 세포는 적응 면역 체계에서 중요한 역할을 하는 일종의 백혈구입니다.
  • 모노클로날 항체: 이 약물에는 면역 체계가 암세포를 파괴하도록 신호를 보내기 위해 암세포에 결합하는 단백질이 포함되어 있습니다.
  • 치료 백신: 이 백신은 암세포에 대한 더 강력한 면역 반응을 자극합니다.
  • 면역 체계 조절제: 이러한 약물은 면역 체계의 일부 또는 전체를 향상시킵니다.

다른 유형의 면역 요법은 다음과 같습니다.

  • 알레르기 주사: 알레르겐 주사에는 신체가 물질에 대한 항체를 생성하고 알레르기 증상을 줄이는 데 도움이 되는 소량의 알레르겐이 포함되어 있습니다.
  • 정맥내(IV) 면역글로불린 요법: 이것은 일부 염증 및 자가면역 질환을 치료하기 위해 기증자의 항체를 IV 라인을 통해 주입하는 요법입니다.
  • 면역억제제: 이 약물은 면역 체계 활동을 억제하여 일부 자가면역 상태를 관리하고 이식을 받는 사람들의 장기 거부 반응을 예방합니다.
  • 기생충 요법: 이것은 일부 자가면역 및 염증 상태를 치료하기 위해 기생충 기생충을 투여하는 것을 포함하는 실험적 치료법입니다. 현재 FDA 승인을 받지 않았습니다.
  • 전달 요인: 전달 인자는 면역 체계 내부에서 생성되는 단백질입니다. 그들은 헤르페스, 효모 감염 및 AIDS와 같은 상태를 치료하기 위해 조사 중입니다.
  • 면제: 백신은 면역 체계가 특정 감염을 인식하도록 가르쳐 감염을 예방합니다. 다음과 같은 상태를 치료하기 위해 많은 백신이 개발되었습니다.

    • 수두
    • 코로나바이러스감염증-19 : 코로나19
    • 황열병

면역 요법은 얼마나 효과적입니까?

면역 요법은 다양한 상태에 대한 효과적인 치료법이며 여전히 많은 다른 상태에 대해 조사 중입니다.

이것의 매우 효과적인 바이러스로 인한 일부 유형의 암 치료용. 암과 관련된 일부 바이러스는 다음과 같습니다.

  • 엡스타인-바 바이러스
  • 인간 T-림프성 바이러스 1
  • B형 간염
  • 인유두종 바이러스
  • 인간 거대세포바이러스

2019년에 연구 검토연구자들은 다음을 뒷받침하는 설득력 있는 증거를 찾았습니다.

  • 진행성 흑색종 및 비소세포폐암에 대한 항프로그램 세포사 단백질 리간드 1 단일클론항체 요법
  • 만성 림프구성 백혈병 및 B 세포 비호지킨 림프종에 대한 리툭시맙 및 화학요법

  • 비소세포폐암에 대한 입양세포 면역요법
  • 전이성 흑색종에 대한 인터페론-알파 요법 및 화학요법
  • 고형 종양 환자를 위한 항프로그램 세포사 단백질 리간드 1 단일클론항체 요법

연구에 따르면 알레르기 주사는 잠재적으로 많은 알레르기 증상을 감소시킬 수 있습니다. 효과는 복용량과 치료 시간과 관련이 있는 것 같습니다.

면역 요법은 어떤 위험이나 부작용을 내포하고 있습니까?

부작용은 치료에 따라 다르며 경증에서 생명을 위협하는 것까지 다양합니다. 일부 부작용은 다음과 같습니다.

  • 발진 또는 가려움증

  • 등의 위장 문제
    • 설사
    • 메스꺼움
    • 구토
  • 관절 부종 및 통증

  • 신장 손상 또는 신부전
  • 빈혈증
  • 기침
  • 호흡 곤란
  • 갑상선 기능 장애
  • 심각한 심장 및 혈관 문제
  • 눈 염증
  • 불모
  • 발작
  • 두통
  • 근육 경련
  • 빈번한 감염
  • 비장 비대 또는 간 비대

  • 황달

이 목록에 없는 다른 부작용도 발생할 수 있습니다. 의사나 의료 전문가가 귀하의 치료 유형에 대해 예상할 수 있는 최선의 아이디어를 제공할 수 있습니다.

누가 면역 요법을 고려해야 합니까?

면역 요법이 치료하도록 승인된 암이나 다른 상태가 있는 경우 의사는 면역 요법을 권장할 수 있습니다. 면역 요법이 귀하의 상태에 대한 더 나은 결과와 관련이 있다는 연구 결과가 있으면 면역 요법을 고려할 가치가 있습니다. 의사는 혜택이 부작용의 위험과 비용을 능가하는지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

특정 건강 문제가 있는 경우 의사가 면역 요법에 반대할 것을 권장할 수 있습니다. 예를 들어, 의사들은 자가면역 질환이 있는 사람들에게 암 치료를 위해 면역요법을 처방하는 것을 종종 주저합니다.

테이크아웃

면역 요법은 면역 체계의 활동을 자극하거나 억제하는 요법의 한 유형입니다. 면역 요법 연구는 빠르게 발전하고 있습니다. 자가 면역 질환, 알레르기 반응 및 전염병과 같은 다양한 유형의 암 및 기타 상태를 치료하는 데 사용됩니다.

의사가 면역 요법의 이점을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그들은 또한 귀하의 상태를 치료하기 위한 면역 요법을 검사하는 모든 임상 시험에 대해 조언할 수 있습니다.