오리지널 메디 케어 파트 A (병원 관리) 및 B (의료)는 일반적으로 치과 보장을 포함하지 않습니다. 즉, Original (또는 "고전적인") Medicare는 치과 검사, 청소, 치아 추출, 근관, 임플란트, 크라운 및 브리지와 같은 일상적인 서비스 비용을 지불하지 않습니다.
메디 케어 파트 A와 B는 판, 의치, 교정 장비 또는 리테이너와 같은 치과 용품에도 적용되지 않습니다.
치과 치료는 Original Medicare로 언제 보장됩니까?
Original Medicare는 일반적으로 치과 치료를 보장하지 않지만 몇 가지 주목할만한 예외가 있습니다. 입원이 필요한 질병이나 부상으로 인해 치과 치료가 필요한 경우 치과 치료가 보장 될 수 있습니다.
예를 들어, 턱을 넘어서 골절하면 Medicare
일부 복잡한 치과 시술은 병원에서 수행되는 경우에도 보장되지만, 파트 A 또는 파트 B의 적용 여부는 누가 서비스를 제공하는지에 따라 결정됩니다.
구강암이나 다른 보장 된 질병으로 인해 치과 서비스가 필요한 경우 Medicare에서 치료비를 지불 할 수도 있습니다.
또한, 의사가 심장 수술, 방사선 요법 또는 기타 보장 된 절차 전에 치아를 제거해야한다고 생각하면 Medicare에서 치아 추출 비용을 지불 할 수 있습니다.
Medicare Advantage (파트 C) 및 치과 보장
Medicare Part C 플랜이라고도하는 Medicare Advantage 플랜은 Medicare에서 승인 한 개인 보험 회사에서 제공합니다. 이 플랜은 Original Medicare의 대안입니다. 그들은 종종 Original Medicare 파트 A와 B에 포함되지 않는 서비스에 대한 비용을 지불합니다.
일부 Medicare Advantage 플랜에는 다음 혜택이 포함됩니다
예를 들어, 월 보험료 또는 공동 보험료를 지불해야하며 서비스를 보장 받으려면 플랜 네트워크에서 치과 의사를 만나야 할 수도 있습니다.
특정 Medicare Advantage 플랜이 치과 치료를 보장하는지 확인하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. Medicare에는 해당 지역에서 이용할 수있는 모든 플랜과 치과 보장 여부를 포함하여 보험 대상을 보여주는 Medicare Plan 찾기 도구가 있습니다. 많은 Advantage 플랜에는 치과 혜택이 포함됩니다.
현재 Medicare Part C 플랜에 치과 보험이 포함되어 있는지 확인하려면 보험사 담당자에게 문의하거나 플랜에 등록 할 때받은 EOC (Evidence of Coverage) 문서에 포함 된 세부 정보를 읽으십시오.
Medigap 혜택이 치과 서비스 비용 지불에 도움이됩니까?
일반적으로 Medigap 혜택은 Original Medicare가 보장하는 서비스와 관련된 코 페이 및 공제액을 지불하는 데 도움이됩니다. 대부분의 경우 Medigap은 치과 치료와 같은 추가 서비스에 대해서는 혜택을 제공하지 않습니다.
평균 치과 검사 비용은 얼마입니까?
거주 지역에 따라 연간 치과 청소 및 검사 비용은 $ 75에서 $ 200 사이입니다. 철저한 청소 나 엑스레이가 필요한 경우 비용이 더 높아질 수 있습니다.
치과 서비스가 필요하다는 것을 알고 있다면 어떤 Medicare 플랜이 가장 좋을까요?
대부분의 치과 서비스 및 용품은 Medicare 파트 A 및 파트 B에 의해 보장되지 않으므로, 내년에 치과 치료가 필요할 수 있음을 알고 있다면 Medicare Advantage (C 파트) 플랜이 좋은 선택 일 수 있습니다.
이 결정을 내릴 때는 미래의 요구 사항과 가족 치과 이력을 고려해야합니다. 미래에 임플란트 나 의치가 필요할 가능성이 있다고 생각되면 의사 결정에도 영향을 미치십시오.
다른 치과 혜택 옵션
Medicare 외부에서 치과 보장을 고려할 수도 있습니다. 다음과 같은 옵션이있을 수 있습니다.
- 독립형 치과 보험. 이 플랜은 보장에 대해 별도의 보험료를 지불해야합니다.
- 치과 할인 그룹. 보험 혜택은 제공하지 않지만 회원이 저렴한 비용으로 치과 서비스를받을 수 있습니다.
- 배우자 또는 파트너 직원 후원 보험 플랜. 배우자의 치과 계획에 따라 보험에 가입 할 수 있다면 비용이 덜 드는 옵션 일 수 있습니다.
나이가 들수록 좋은 치과 혜택을받는 것이 중요한 이유
좋은 건강 관리는 전반적인 건강과 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 열악한 치과 위생은 만성 염증, 당뇨병, 심장 상태 및 기타 심각한 건강상의 어려움과 관련이 있습니다.
또한 연구에 따르면 사람들은 나이가 들어감에 따라 치과 치료를 소홀히하는 경우가 종종 있습니다.
국립 치과 의학회 (National Institute of Dental and Craniofacial Research)는 노인의 23 %가 지난 5 년 동안 치과 검진을받지 않은 것으로 추정합니다. 이 수치는 아프리카 계 미국인과 히스패닉계 사람들과 소득이 낮은 사람들 사이에서 가장 높습니다.
2017 년 전국적으로 실시 된 한 여론 조사에 따르면 비용은 사람들이 치아를 돌보는 데 전문적인 도움을 구하지 않은 가장 일반적인 이유였습니다. 그러나 좋은 예방 관리는 앞으로 더 심각한 치과 문제를 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
따라서 나이가 들어감에 따라 필요한 치과 서비스를 보장 할 저렴한 플랜을 고려하는 것이 좋습니다.
사랑하는 사람이 Medicare에 등록하도록 돕는 팁
- 1 단계 : 자격 결정 65 세 이상 3 개월 이내이거나 장애 또는 말기 신장 질환이있는 사랑하는 사람이 있다면 Medicare 혜택을받을 자격이있을 것입니다.
- 2 단계 : 그들의 필요에 대해 이야기하십시오. Original Medicare 또는 Medicare Advantage 플랜 선택 여부를 결정할 때 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.
- 현재 의사를 유지하는 것이 얼마나 중요합니까?
- 그들은 어떤 처방약을 복용하고 있습니까?
- 그들은 얼마나 많은 치과 및 시력 관리를 필요로합니까?
- 월 보험료 및 기타 비용으로 얼마를 지불 할 수 있습니까?
- 3 단계 : 등록 지연과 관련된 비용을 이해합니다. 파트 B 또는 파트 D 보장을 위해 사랑하는 사람을 등록하지 않기로 결정한 경우 나중에 벌금 또는 더 높은 비용을 지불해야 할 수도 있습니다.
- 4 단계 : 방문 ssa.gov 가입하십시오. 일반적으로 문서가 필요하지 않으며 전체 프로세스는 약 10 분이 걸립니다.
결론
나이가 들수록 치아와 잇몸을 건강하게 유지하는 것이 전반적인 신체 건강을 유지하는 데 중요합니다.
Original Medicare Part A 및 Part B는 정기 검사, 치아 추출, 근관 및 기타 기본 치과 서비스를 포함한 치과 서비스 비용을 지불하지 않습니다. 또한 의치 및 교정기와 같은 치과 용품은 보장하지 않습니다.
다음과 같은 예외가 있습니다 : 복잡한 치과 수술이 필요한 경우 또는 보장 된 질병이나 부상으로 인해 치과 서비스가 필요한 경우, Medicare가 치료비를 지불 할 수 있습니다.
많은 Medicare Advantage (Part C) 플랜은 치과 혜택을 제공하지만 보험 혜택을 이용하려면 월 보험료를 지불하거나 네트워크 내 치과 의사를 사용해야합니다.
