개요
담관염은 담관의 염증 (팽창 및 발적)입니다. 미국 간 재단은 담관염이 간 질환의 한 유형이라고 지적합니다. 또한보다 구체적으로 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.
- 원발 담도 담관염 (PBC)
- 원발성 경화성 담관염 (PSC)
- 이차 담관염
- 면역 담관염
담관은 간과 담낭에서 소장으로 담즙을 운반합니다. 담즙은 몸에서 지방을 소화하고 흡수하는 데 도움이되는 녹색에서 황갈색의 액체입니다. 또한 간에서 폐기물을 제거하는 데 도움이됩니다.
담관에 염증이 생기거나 막히면 담즙이 간으로 다시 들어올 수 있습니다. 이것은 간 손상 및 기타 문제로 이어질 수 있습니다. 담관염의 일부 유형은 경증입니다. 다른 종류는 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다.
담관염에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 만성 담관염은 시간이 지남에 따라 천천히 발생합니다. 5-20 년에 걸쳐 증상을 일으킬 수 있습니다.
- 급성 담관염은 갑자기 발생합니다. 단기간에 증상이 발생할 수 있습니다.
담관염의 증상
증상은 담관염의 종류와 기간에 따라 다릅니다. 담관염이있는 사람마다 증상과 증상이 약간 다를 수 있습니다. 만성 담관염으로 진단 된 사람의 50 % 이상이 증상이 없습니다.
만성 담관염의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 피로와 피로
- 가려운 피부
- 마른 눈
- 마른 입
만성 담관염이 오래 지속되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 오른쪽 상단의 통증
- 식은 땀
- 부은 발과 발목
- 피부가 어두워 짐 (과색 소 침착)
- 근육통
- 뼈 또는 관절통
- 팽만감 (위 부분의 체액)
- 눈과 눈꺼풀 주위의 피부에 지방 침착 물 (xanthomas)
- 팔꿈치, 무릎, 손바닥 및 발바닥의 지방 침착 물
- 설사 또는 기름기있는 배변
- 점토 색의 배변
- 체중 감량
- 기분 변화와 기억력 문제
급성 담관염이 있으면 다른 증상이 나타날 수도 있습니다. 여기에는 다음과 같은 갑작스러운 증상이 포함됩니다.
- 이상을위한 고열
24 시간 - 오한
- 구역질
- 구토
- 허리 통증
- 어깨 뼈 아래의 통증
- 오른쪽 상단의 둔한 통증 또는 경련
- 위 중간에 예리하거나 둔한 통증
- 저혈압
- 혼동
-
피부와 눈의 황변 (황달)
의사는 신체의 다른 부분에서 담관염의 징후를 발견 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 부어 오른 간
- 붓거나 비장 비장
- 고 콜레스테롤
- 갑상선 기능 부전 (갑상선 기능 항진증)
- 약하고 부서지기 쉬운 뼈 (골다공증)
담관염 치료
만성 및 급성 담관염 치료는 다를 수 있습니다. 담관염의 원인이 다양하기 때문입니다. 치료는 또한 담관염 진단을 얼마나 빨리 받는가에 달려 있습니다. 치료를받지 않으면 두 종류 모두 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
조기 치료는 특히 급성 담관염에 중요합니다. 의사는 최대 항생제를 권장 할 수 있습니다
또한 병원에서 다음과 같은 절차를 추천 할 수도 있습니다.
- 정맥 액
- 담관 배수
급성 담관염과는 달리 만성 담관염 치료에 사용할 수있는 약물은 없습니다. 우르 소데 옥시 콜산이라는 약물은 간을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 담즙 흐름을 개선하여 작동합니다. 담관염 자체는 치료하지 않습니다.
만성 담관염 치료 및 관리에는 다음이 포함됩니다.
- 증상 관리
- 간 기능 모니터링
- 담관을 막는 절차
만성 및 급성 담관염에 대한 절차는 다음과 같습니다.
- 내시경 치료. 풍선 팽창은 덕트를 열고 담즙 흐름을 증가시키는 데 사용될 수 있습니다. 이것은 증상을 개선하고 예방하는 데 도움이됩니다. 담관염을 치료하기 위해 내시경 치료가 여러 번 필요할 수 있습니다. 시술 전에 전신 마취 (마비)가있을 수 있습니다.
- 경피 요법. 이것은 내시경 치료와 유사하지만 피부를 통과합니다. 의사는 해당 부위를 마비 시키거나 수술 전에 잠을 자게합니다.
- 외과. 의사는 담관의 막힌 부분을 제거 할 수 있습니다. 또는 담관을 열거 나 배출하기 위해 스텐트를 넣었을 수 있습니다. 당신은 수술을 위해 전신 마취 상태에있을 것입니다.
- 간 이식. 심각한 경우에는 간 이식이 필요할 수 있습니다. 의사는 손상된 간을 새 간으로 교체합니다. 수술 후 남은 평생 동안 항거 부제를 복용해야합니다. 이것은 당신의 몸이 새로운 간을 건강하게 유지하는 데 도움이됩니다.
담관염의 심각한 부작용에 대한 치료가 필요할 수도 있습니다.
- 영양물 섭취. 담관염은 소화와 신체가 일부 비타민을 흡수하는 방식에 영향을 줄 수 있습니다. 비타민 A, D, E 및 K 보충제를 섭취해야 할 수도 있습니다.
- 약한 뼈. 의사는 골다공증 치료제를 처방 할 수 있습니다. 칼슘과 비타민 D 보충제는 뼈 밀도와 강도를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 고혈압. 의사는간에 고혈압을 모니터링하고 치료할 수 있습니다 (포탈 고혈압).
담관염의 원인
담관염의 원인에는 여러 가지가 있습니다. 때때로 원인을 알 수 없습니다.
만성 담관염은자가 면역 질환 일 수 있습니다. 이것은 신체의 면역 체계가 담관을 실수로 공격한다는 것을 의미합니다. 이것은 염증을 유발합니다.
시간이 지남에 따라 염증은 담관 내부의 흉터 나 단단한 조직의 성장을 유발할 수 있습니다. 흉터는 덕트를 단단하고 좁게 만듭니다. 또한 작은 덕트를 막을 수도 있습니다.
급성 담관염의 원인은 다음과 같습니다.
- 박테리아 감염
- 담석
- 막힘
- 종양
두 종류의 담관염의 환경 적 원인은 다음과 같습니다.
- 감염 (박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충)
- 흡연
- 화학
담관염에 걸릴 확률을 높일 수있는 위험 요소 :
- 여성 인 것. 만성 담관염은 여성에게 더 흔합니다.
- 나이. 보통 30 세에서 60 세 사이의 성인에서 발생합니다.
- 유전학. 담관염은 가족에서 발생할 수 있습니다.
- 위치. 이 질병은 북미와 북유럽에서 더 흔합니다.
담관염 진단
의사는 검사와 스캔으로 담관염을 진단 할 수 있습니다. 다음과 같은 혈액 검사에서 몇 가지 징후가 나타날 수 있습니다.
- 완전한 혈구 수 (CBC)
- 간 기능 검사
- 신장 기능 검사
- 혈액 배양
스캔은 간과 복부의 다른 부분에서 혈류를 보여줍니다.
- X 선 (담관 조영술은 담관을보기 위해 염료를 사용합니다)
-
MRI 스캔
- CT 스캔
- 초음파
소변, 담즙 또는 대변 샘플과 같은 다른 검사가 필요할 수 있습니다.
담관염의 합병증
담관염은 치료하지 않으면 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 간 문제. 담관염은 간 흉터 (간경변)를 일으킬 수 있습니다. 이것은 간 기능을 늦추거나 간 기능 부전으로 이어질 수 있습니다. 또한 간암의 위험을 증가시킵니다. 간 부종과 고혈압을 유발할 수 있습니다.
- 담석. 막힌 담즙은 돌로 굳어 질 수 있습니다. 통증과 감염이 발생할 수 있습니다.
- 비장 확대. 간이 제대로 작동하지 않고 노폐물과 독소를 걸러 낼 수없는 경우, 오래된 혈액 세포가 비장에 모여 팽창 할 수 있습니다.
- 정맥 확대. 간장의 고혈압은 위장의 정맥에 너무 많은 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 정맥이 부어지고 부러 질 수 있습니다. 출혈을 일으킬 수도 있습니다.
- 혈액 감염. 급성 담관염은 패혈증 (혈액 감염)으로 이어질 수 있습니다. 이것은 신체의 여러 부분을 손상시킬 수 있으며 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.
만성 담관염은 또한 갑상선 문제, 경피증 및 류마티스 관절염을 포함한 다른 상태와 관련이 있습니다.
전망은 어떻습니까?
증상과 증상은 담관염이있는 다른 사람들과 다를 수 있습니다. 경우에 따라 원인을 알 수 없습니다. 담관염을 예방할 수는 없습니다.
조기 치료는 더 나은 결과를 얻는 데 도움이됩니다. 또한 증상과 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 의사를 긴급히 만나십시오.
- 열
- 복통
- 눈과 피부의 황변
- 소화와 배변의 변화
증상이 전혀 없을 수 있습니다. 정기적 인 검진은 간단한 혈액 검사로 간 건강에 대해 배울 수 있습니다.
일부 유형의 담관염은 치료로 정리하기가 더 쉬울 수 있습니다. 처방 된대로 모든 약을 복용하고 모든 후속 진료 약속에 대해 의사를 만나십시오.
금연과 같은 일상 생활 습관의 변화로 합병증을 예방할 수 있습니다. 섬유질이 많은 건강하고 균형 잡힌 식단은 담관염 증상을 완화시키고 합병증을 예방할 수 있습니다. 최고의 다이어트 계획에 대해 의사 나 영양사와 상담하십시오.
