다발성 경화증 진단: 요추 천자가 작동하는 방식

요추 천자 또는 척수 천자는 MS 징후에 대한 척수액 검사를 포함합니다. 이를 위해 의사는 등 아래 부분에 바늘을 삽입하여 척수액을 제거합니다.

요추 천자는 중추 신경계에 얼마나 많은 염증이 있는지 직접적이고 정확하게 결정할 수 있는 유일한 방법입니다. 또한 MS 진단에 중요한 신체 부위의 면역 체계 활동을 보여줍니다.

척수 천자 중에는 특별한 준비가 필요하지 않지만 절차 중에 예상되는 사항에 대해 궁금한 점이 있으면 일찍 도착하여 질문할 수 있습니다.

요추 천자를 하는 동안 일반적으로 척수 바늘을 사용하여 하부 척추의 세 번째와 네 번째 요추 사이에서 척수액을 채취합니다. 의사는 체액을 채취할 때 바늘이 척수와 탯줄 덮개 또는 뇌척수막 사이에 위치하도록 할 것입니다. 전체 절차는 일반적으로 1시간이 소요됩니다.

시술 후 2~3일 이내에 결과가 나올 것으로 예상해야 합니다.

척수 천자는 척수액의 단백질, 백혈구 또는 미엘린 양이 너무 많은지 여부를 알려줄 수 있습니다. 또한 척추의 체액에 비정상적인 수준의 항체가 포함되어 있는지 여부를 밝힐 수 있습니다.

척수액을 분석하면 MS가 아닌 다른 상태가 있는지 여부를 의사에게 보여줄 수도 있습니다. 일부 바이러스는 MS와 유사한 징후 및 증상을 유발할 수 있습니다.

요추 천자는 진단을 확인하기 위해 다른 검사와 함께 제공되어야 합니다. 이 절차는 자가면역 시스템의 문제를 드러낼 수 있지만 림프종 및 라임병과 같은 신경계에 영향을 미치는 다른 상태도 척수액에 높은 수준의 항체와 단백질을 나타낼 수 있으므로 추가 검사로 진단을 확인해야 합니다.

척수 천자는 MS로 인한 비정상적인 면역 반응을 드러낼 수 있습니다. 그러나 다른 상태도 척수액에서 유사한 면역 반응을 일으킬 수 있습니다. 또한 다발성경화증이 확인된 사람의 약 5~10%는 척수 천자 결과에서 어떠한 이상도 보이지 않습니다.

이러한 이유로 MS를 진단하기 위해 여러 가지 다른 테스트 방법을 사용해야 합니다.

다발성 경화증은 다른 건강 문제와 증상을 공유하므로 의사는 다른 상태가 아니라 증상을 유발하는 것이 다발성 경화증인지 판단해야 합니다.

의사가 MS 진단을 배제하거나 확인하기 위해 수행할 수 있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

• 혈액 검사
• 자기공명영상(MRI)
• 유발 전위 테스트

척수 천자로만 MS가 있는지 여부를 증명할 수 없기 때문에 의사가 MS를 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 사실, 진단을 확인하거나 거부할 수 있는 단일 테스트는 없습니다.

다른 검사에는 뇌 또는 척수의 병변을 감지하는 MRI와 신경 손상을 감지하는 데 도움이 되는 유발 전위 검사가 포함됩니다.

요추 천자는 MS를 진단하는 데 사용되는 일반적인 검사이며 수행하기에 비교적 간단한 검사입니다. 일반적으로 증상을 보이는 경우 MS가 있는지 여부를 결정하는 첫 번째 단계입니다.

의사는 진단을 확인하기 위해 추가 검사가 필요한지 여부를 결정할 것입니다.