뇌졸중은 종종 경고 없이 발생하는 것처럼 보이지만 뇌졸중 위험을 평가하는 데 도움이 될 수 있는 테스트가 있습니다. 논문 테스트에는 ASCVD 위험 점수와 경동맥 초음파가 포함되지만 후자의 사용에 대해서는 논쟁이 있습니다.
뇌졸중은 뇌의 일부로 가는 혈류가 차단될 때 발생합니다. 막힘은 영향을 받은 뇌 영역이 뇌 세포를 손상시키고 파괴할 수 있는 산소와 영양분을 얻는 것을 방지합니다.
뇌졸중에는 허혈성 및 출혈성이라는 두 가지 기본 유형이 있습니다. 에 대한
뇌졸중은 심각도가 다를 수 있으며 일부 뇌졸중은 심각한 장애를 초래할 수 있습니다. 시기 적절한 치료가 중요합니다. 가능한 한 빨리, 이상적으로는 치료를 받으십시오.
이 기사에서는 뇌졸중이 발생하기 전에 선별검사하는 방법이 있는지 자세히 살펴봅니다.
임박한 뇌졸중에 대해 경고할 수 있는 선별 검사가 있습니까?
뇌졸중은 종종 예고 없이 발생하는 것처럼 보이지만 뇌졸중 위험을 보다 명확하게 파악하는 데 도움이 되는 몇 가지 테스트가 있습니다.
ASCVD 위험 점수
American College of Cardiology와 American Heart Association은 위험 계산기를 사용하여 죽상경화성 심혈관 질환(ASCVD)의 위험을 판단할 것을 권장합니다. 죽상동맥경화증은 “플라크”라고 알려진 지방 물질이 축적되어 동맥이 좁아지는 것입니다.
의료 전문가가 사용하는 계산기 중 하나는 ASCVD 위험 추정기입니다. 추정기는 심장 발작과 뇌졸중의 10년 및 평생 위험을 제공합니다. 다음과 같은 정보를 사용합니다.
- 나이
- 섹스
- 경주
- 혈압
- 콜레스테롤 수치(LDL, HDL 및 총 콜레스테롤)
- 흡연 상태 및 이력
- 약물 사용
ASCVD 위험 점수는 백분율 척도를 사용하여 향후 10년 동안 뇌졸중이나 심장병에 걸릴 확률의 순위를 매깁니다. 점수에 따라 의사가 특정 치료 권장 사항을 제시할 수 있습니다.
- 5% 미만: 이 비율은 낮은 위험으로 간주됩니다. 약물은 일반적으로 권장되지 않습니다.
- 5% ~ 7.5% 미만: 이 범위는 경계선 위험으로 간주됩니다. 특정 위험 요인이 있는 경우 의사는 스타틴 약물을 권할 수 있습니다.
- 7.5% ~ 20% 미만: 이 범위는 중간 위험으로 간주됩니다. 일반적인 권장 사항은 중간 강도의 스타틴 요법을 시작하는 것입니다.
- 20% 이상: 이 비율은 높은 위험으로 간주됩니다. 뇌졸중이나 심장 질환의 위험을 낮추기 위해 고강도 스타틴 요법을 고려할 수 있습니다.
경동맥 초음파
“경동맥 초음파”라는 검사는 또한
경동맥 초음파는 음파를 사용하여 경동맥의 협착을 확인하는 무통 시술입니다. 이 초음파는 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA)(일명 “미경 뇌졸중”)의 증상이 있는 사람에게 권장됩니다.
혈관외과학회(Society of Vascular Surgery)는 경동맥 초음파가 뇌졸중 위험이 매우 높은 무증상 환자에게도 유용한 선별 도구가 될 수 있다고 생각하지만 미국 예방 서비스 태스크포스(US Preventive Services Task Force)는 예방 조치로 경동맥 초음파 선별검사를 권장하지 않습니다.
2014년 연구 검토에 따르면 일반 인구의 약 1%만이 경동맥 협착을 갖고 있으며 위양성은 뇌졸중 위험 요인이 없는 사람들에게 더 흔한 것으로 나타났습니다.
뇌졸중 위험이 없는 사람들의 경우 예방 조치를 취하는 것이 경동맥 초음파보다 뇌졸중 위험을 줄이는 데 더 효과적일 수 있습니다.
뇌졸중 위험을 낮추기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
뇌졸중을 완전히 예방할 수는 없지만 공존하는 건강 상태를 관리하고 특정한 생활 방식을 바꾸면 뇌졸중을 예방할 수 있습니다.
- 적당한 범위 내에서 혈압을 유지
- 최소 5년마다 콜레스테롤 수치 검사하기
- LDL 콜레스테롤이 너무 높으면 낮추기
-
당뇨병과 혈당 관리
- 건강 상태에 따라 필요에 따라 약을 복용
-
담배를 피우면 금연
- 적당한 체중 유지
- 심장 건강에 좋은 음식 먹기
- 일주일 중 대부분의 날 운동
- 심장 상태와 같은 뇌졸중 위험 요인에 대한 정기 검진 받기
뇌졸중은 어떻게 진단됩니까?
다음과 같은 증상이 갑자기 나타나면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.
- 팔, 다리 또는 얼굴에서 몸 한쪽의 쇠약 또는 무감각
- 착란
- 말하기 곤란
- 균형 상실 또는 보행 장애
- 시력의 변화
- 심각한 두통
ㅏ
- CT 스캔: 뇌 CT 스캔은 뇌출혈이나 뇌졸중으로 인한 세포 손상을 보여줄 수 있습니다.
- MRI 검사: 뇌의 MRI 스캔은 뇌 조직의 변화와 손상을 식별할 수 있습니다. 이 검사는 CT 스캔과 함께 또는 CT 스캔 대신에 수행될 수 있습니다.
- 대뇌 혈관 조영술: 대뇌 혈관 조영술 동안 의사는 혈액에 조영제를 주입합니다. 조영제는 뇌의 혈관에 대한 명확한 X-레이를 생성하여 의사가 막힘이나 출혈을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
이러한 영상 검사 외에도 의사는 혈액 검사나 심전도(EKG)를 지시할 수도 있습니다.
혈액 검사는 혈구 수, 혈소판 수 및 포도당 수치를 측정하고 이러한 수치와 수치가 안정적인지 보여줄 수 있습니다. 혈액이 얼마나 잘 응고되는지 확인하기 위해 응고 마커도 측정됩니다.
뇌졸중이 올 수 있기 때문에
뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있는 것은 무엇입니까?
언어 문제
통계 및 기타 데이터 포인트를 공유하기 위해 아래에서 사용된 언어는 특히 “남성”과 “여성”을 사용할 때 매우 이분법적이라는 것을 알 수 있습니다.
우리는 일반적으로 이와 같은 언어를 피하지만 연구 참가자 및 임상 결과에 대해 보고할 때 특이성이 핵심입니다.
안타깝게도 이 기사에서 언급한 연구 및 설문 조사에서는 트랜스젠더, 논바이너리, 성별 비순응, 젠더퀴어, 에이젠더 또는 젠더리스 참가자에 대한 데이터를 보고하거나 포함하지 않았습니다.
특정 요인이 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일부 위험 요소는 제어할 수 있지만 다른 위험 요소는 제어할 수 없습니다.
제어할 수 있는 뇌졸중 위험 요소는 다음과 같습니다.
-
고혈압: 고혈압은
주요 원인 뇌졸중의 가장 중요한 통제 가능한 위험 요소입니다. - 당뇨병: 제1형 또는 제2형 당뇨병에 걸리면 뇌졸중 위험이 높아집니다.
-
심장 질환: 여러 유형의 심장병이 발생할 수 있습니다.
당신의 위험을 증가 뇌졸중. 심장병을 효과적으로 관리하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. - 흡연: 흡연은 심혈관계를 손상시켜 뇌졸중 위험을 증가시킵니다.
- 다이어트: 포화 지방과 콜레스테롤이 많은 음식을 먹으면 혈관에 플라크가 쌓일 위험이 높아집니다.
- 비만: 비만이 있으면 고혈압, 당뇨병, 심장병 및 뇌졸중의 위험이 높아질 수 있습니다.
-
신체 활동 부족: 운동 부족은 다음과 같은 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
증가할 수 있습니다 전반적인 뇌졸중 위험.
제어할 수 없는 뇌졸중 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 건강 이력: 이전의 모든 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작으로 인해 또 다른 뇌졸중 위험이 높아집니다.
- 가족력: 때때로 뇌졸중 위험에 대한 유전적 요소가 있을 수 있습니다.
- 나이: 뇌졸중은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 나이가 들수록 위험이 증가합니다.
- 경주: 흑인은 같은 나이의 백인에 비해 뇌졸중에 걸릴 확률이 50% 더 높습니다. 이러한 구분은 동반이환(공존하는 건강 상태) 및 의료 분야의 기존 불평등 때문일 수 있습니다.
-
성별: 미국뇌졸중협회에 따르면 여성은
더 높은 위험 남성보다 뇌졸중.
결론
뇌졸중에 대한 선별 지침은 없지만 ASCVD 위험 점수는 다양한 요인을 살펴봄으로써 뇌졸중과 심장 질환의 10년 위험을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 경동맥 초음파는 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있는 경동맥의 플라크 축적을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 검사는 뇌졸중 징후가 없는 사람에게는 유용하지 않을 수 있습니다.
대부분의 사람들에게 예방 조치를 취하는 것이 경동맥 초음파보다 뇌졸중의 위험을 줄이는 데 더 효과적일 수 있습니다.
