기흉 - 최신

개요

기흉은 기흉과 기흉의 두 가지 건강 상태의 조합입니다. 폐의 붕괴로도 알려진 기흉은 폐 외부의 공기가 폐와 흉강 사이의 공간에있을 때 발생합니다. 혈흉은 같은 공간에 피가있을 때 발생합니다. 기흉 환자의 약 5 %만이 동시에 혈흉을 경험합니다.

기흉은 가장 자주 총상, 찌르기 또는 갈비뼈 부러짐과 같은 흉부 상처의 결과로 발생합니다. 이것을 외상성 기흉이라고합니다. 매우 드문 경우에,이 상태는 폐암, 출혈 장애 또는 류마티스 관절염과 같은 다른 의학적 상태에 의해 발생합니다. 기흉은 또한 명백한 원인 (자발적인 기흉)없이 자발적으로 발생할 수 있습니다.

기흉을 치료하려면 튜브를 사용하여 혈액과 공기를 가슴에서 빼내야합니다. 상처 나 부상을 치료하려면 수술이 필요합니다.

기흉의 증상은 무엇입니까?

Hemopneumothorax는 의학적 응급 상황이므로 즉시 증상을 인식하는 것이 중요합니다.

증상은 다음과 같습니다.

기침이나 심호흡을 한 후에 갑자기 흉통이 악화되는 경우
호흡 곤란 (호흡 곤란)
호흡 곤란
흉부 압박
빈맥 (빠른 심박수)
산소 부족으로 인한 창백하거나 푸른 피부

통증은 외상이나 부상이 발생한 양쪽 또는 양쪽에서만 발생할 수 있습니다.

기흉의 원인은 무엇입니까?

기흉은 대부분 외상이나 둔기에 의한 또는 흉부 관통 손상에 의해 발생합니다.

흉벽이 손상되면 혈액, 공기 또는 둘 다 폐 주변의 얇은 액체로 채워진 공간 (흉막 공간)으로 들어갈 수 있습니다. 결과적으로 폐의 기능이 손상됩니다. 폐는 공기 중에 들어가기 위해 팽창 할 수 없습니다. 그런 다음 폐가 줄어들고 무너집니다.

기흉을 유발할 수있는 외상 또는 부상의 예는 다음과 같습니다.

찔린 상처
총알 흉터
부러진 갈비뼈의 구멍
상당한 높이에서 떨어지다
교통 사고
축구와 같은 싸움이나 접촉 스포츠로 인한 부상
생검 또는 침술과 같은 의학적 절차로 인한 상처

외상이나 부상이 원인 인 경우, 그 상태를 외상성 기흉이라고합니다.

드문 경우에, 혈흉이 다음과 같은 비 외상 적 상황에 의해 발생할 수 있습니다.

폐암의 합병증
류머티스 성 관절염
혈우병
전신성 홍 반성 루푸스
폐의 선천성 낭성 질환

기흉은 또한 명백한 원인없이 자발적으로 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 매우 드문 일입니다.

기흉은 어떻게 진단됩니까?

흉부에 부상이나 외상이있는 경우, 의사는 흉강 내에 체액이나 공기가 쌓여 있는지 확인하기 위해 흉부 엑스레이를 주문할 수 있습니다.

폐 주변의 유체, 예를 들어 흉부 CT 스캔 또는 초음파를 추가로 평가하기 위해 다른 진단 테스트가 수행 될 수도 있습니다. 가슴 초음파는 체액량과 정확한 위치를 보여줍니다.

기흉 치료

기흉 치료는 가슴의 공기와 혈액을 배출하고 폐를 정상적인 기능으로 되돌리고 합병증을 예방하며 상처를 치료하는 것을 목표로합니다.

흉강 절제술 (가슴관 삽입)

흉흉에 대한 주요 치료법은 흉관 흉강 절제술입니다. 이 절차에는 공기와 혈액을 배출하기 위해 늑골 사이에 중공 플라스틱 튜브를 폐 주변 영역에 배치하는 과정이 포함됩니다. 튜브는 배수를 돕기 위해 기계에 연결될 수 있습니다. 의사가 체액이나 공기를 더 이상 배출 할 필요가 없다고 확신하면 흉관이 제거됩니다.

수술

큰 상처 나 부상을 입은 사람들은 손상된 조직을 고치기 위해 수술이 필요할 것입니다. 혈액을 많이 잃은 경우 수혈이 필요할 수도 있습니다.

약물

흉강 절제술 절차 전, 상태의 원인에 따라 의사는 박테리아 감염을 예방하는 데 도움이되는 예방 항생제를 제공 할 수도 있습니다. 의사는 수술 전후의 통증을 돕기 위해 진통제를 처방 할 수도 있습니다.

기흉의 합병증

기흉의 합병증은 다음과 같습니다.

폐렴과 같은 심각한 감염
출혈성 쇼크
심정지
농흉, 흉막 공간에서 고름이 모이는 상태; 농흉은 보통 폐렴에 의해 발생합니다
호흡 부전

또한, 기흉이있는 사람들은 폐의 개구부가 완전히 닫히지 않으면 또 다른 에피소드가 발생할 위험이 있습니다.

시야

Hemopneumothorax는 잠재적으로 생명을 위협하는 상태이며 최상의 전망을 위해 즉시 치료해야합니다.

외상이나 흉부 부상으로 인한 상태 인 경우, 외상은 부상의 심각성에 따라 달라집니다. 체액 성 기흉의 자발적 사례는 체액과 공기가 가슴에서 제거되면 탁월한 예후를 보입니다. 한 작은 연구에서, 자발적인 혈흉을 가진 4 명의 환자 모두가 완전히 회복되었고 폐는 에피소드 후에 완전히 확장되었습니다.

일반적으로 hemopneumothorax는 치료 후 미래의 건강 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 재발 가능성은 적습니다. 흉강 절제술 및 비디오 보조 수술과 같은 최소 침습적 기술의 사용으로 사망률 및 재발률이 감소했습니다.