결핵 진단에 흉부 엑스레이가 어떻게 도움이 됩니까?

엑스레이는 다음 중 하나입니다. 여러 가지 테스트 의사는 활동성 또는 잠복성(비활성) 결핵 감염 여부에 따라 결핵을 발견하고 진단하는 데 사용합니다.

활동성 결핵 감염

피부 검사, 혈액 검사, 흉부 엑스레이 등 몇 가지 다른 검사를 함께 사용하면 의사가 결핵 감염을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.

결핵 증상이 있거나 결핵 감염을 나타내는 피부 또는 혈액 검사에서 양성 반응을 보이는 경우, 의사가 결핵 박테리아가 자라고 있는 폐 부위를 찾는 데 도움이 될 수 있는 흉부 엑스레이를 촬영하게 됩니다.

결핵균 감염 부위는 X선 영상에서 폐, 특히 한쪽 또는 양쪽 폐의 상단 근처에 결절 또는 종괴라고 하는 흰색 반점이 나타날 수 있습니다.

잠복결핵감염

결핵은 초기 단계나 잠복기에는 흉부 엑스레이로 발견하기 어려울 수 있습니다.

X-레이에서 특별한 징후가 나타나지 않고 아무런 증상도 나타나지 않더라도 몸 안에 결핵균이 여전히 남아 있을 수 있습니다. 피부검사나 혈액검사를 통해서만 이를 발견할 수 있습니다.

의사는 새로운 결절이 있는지 관찰하기 위해 특정 기간 동안 여러 번의 엑스레이 촬영을 요청할 수 있습니다.

연구에 따르면 흉부 X-레이는 폐결핵을 발견하는 데 유용한 도구가 될 수 있습니다.

2021년 세계보건기구(WHO) 지침에 따르면 흉부 엑스레이의 민감도는 85~95%이며, 이는 양성 검사 결과가 얼마나 정확한지 나타냅니다. 또한 특이도는 89~96%로, 이는 음성 테스트 결과가 얼마나 정확한지 나타냅니다.

의사는 증상이 없는 사람의 결핵 감염을 확인하기 위해 피부 및 혈액 검사를 사용할 수 있습니다. 그러나 특히 최근에 결핵 백신을 접종한 경우에는 위양성 결과가 나올 수도 있습니다. 엑스레이 영상은 폐에 무슨 일이 일어나고 있는지, 결핵 감염이 있을 수 있는 위치에 대한 보다 명확한 영상을 제공할 수 있습니다.

그러나 흉부 엑스레이만으로는 결핵 진단을 확정하기에 충분하지 않습니다. 다른 조건에서도 유사한 엑스레이 결과가 나타날 수 있습니다. 결핵균의 존재를 확인하려면 추가 검사가 필요합니다.

흉부 X-레이 소견은 의사가 결핵균 군집과 감염성 세균으로 인한 조직 손상을 나타내는 결절, 종괴 또는 병변을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 일반적으로 폐에 더 밝은 흰색 반점으로 나타납니다.

엑스레이는 또한 결핵 감염의 크기, 모양 및 밀도를 보여주는 데 도움이 될 수 있습니다. 흰색 부분이 촘촘할수록 일반적으로 결핵 감염이 더 진행된 것입니다.

의사는 부은 폐문 림프절을 발견할 수도 있습니다. 이는 폐 중앙에 있는 쐐기 모양의 부위인 폐문 근처의 림프절입니다.

여러 개의 작은 결절은 감염이 다른 기관으로 퍼진 매우 심각한 형태의 결핵인 속립성 결핵을 나타낼 수 있습니다.

결핵은 또한 다음과 같은 합병증을 나타낼 수 있습니다. 흉막삼출이는 폐 주변에 체액이 축적되는 것입니다.

결핵에 대한 흉부 엑스레이 절차는 일반적으로 다음 단계를 따릅니다.

1. 커다란 금속 팔에 카메라가 달린 방으로 들어가게 됩니다. 의료진이 귀하를 엑스레이 영상 촬영에 도움이 되는 플레이트 옆에 배치할 것입니다.
2. 잠재적으로 유해한 방사선으로부터 자신을 보호하기 위해 납으로 만든 앞치마를 착용하게 됩니다.
3. 방사선이 판을 통과하여 이미지를 캡처하는 동안 가만히 서서 숨을 참게 됩니다.

흉부 X-레이는 일반적으로 완료하는 데 약 20분이 소요됩니다.

다음은 흉부 엑스레이가 결핵 진단에 어떻게 도움이 되는지에 대해 가장 자주 묻는 질문 중 일부입니다.

흉부 엑스레이에서 결핵은 폐렴과 어떻게 다른가요?

결핵 대개 결핵 감염에 의해 영향을 받은 조직의 손상을 나타내는 일련의 반점이나 병변으로 나타납니다. 폐렴은 작은 흰색 부분으로 나타나거나 양쪽 폐 전체에 나타날 수 있습니다.

TB 감염은 또한 폐 상단에서 시작되는 경향이 있지만 TB 감염에서 발생하는 특정 패턴은 없습니다. 폐렴이 나타날 수 있습니다 폐의 거의 모든 곳에 존재하지만 폐의 바닥에 나타날 가능성이 더 높습니다.

결핵을 배제하려면 흉부 엑스레이 사진을 몇 번이나 찍어야 합니까?

가장 일반적인 흉부 X-레이 사진은 가슴을 앞뒤에서 보여주는 후방-전방 사진입니다.

이것은 일반적으로 의사가 엑스레이로 결핵을 식별하는 데 충분합니다. 그러나 진단을 확인하는 데 도움이 되도록 측면에서 흉부를 보여주는 측면 X-레이를 요청할 수도 있습니다.

흉부 엑스레이만으로 결핵을 진단할 수 있나요?

흉부 엑스레이는 활동성 결핵을 선별하는 데 도움이 될 수 있지만 진단을 확정하기에는 충분하지 않습니다. 결핵을 확인하려면 객담 검사가 필요합니다.

잠복기 또는 초기 결핵 감염은 엑스레이에 나타나지 않거나 발견하기 어려울 수 있습니다. 의사들은 이러한 경우 결핵을 확인하기 위해 다른 검사도 사용할 것입니다.

의사가 결핵을 진단하기 위해 사용할 수 있는 다른 영상 기술은 무엇입니까?

의사는 다음을 통해 결핵에 대해 배울 수 있습니다. 다른 이미징 기술예를 들어 초음파, MRI, CT 스캔 등이 있습니다. 그러나 엑스레이는 일반적으로 더 쉽게 이용할 수 있고 저렴합니다.

흉부 엑스레이는 결핵을 발견하는 데 도움이 되는 도구 중 하나입니다. 의사는 피부 또는 혈액 검사 결과와 함께 X-레이 소견을 사용하여 결핵 감염을 확인할 수 있습니다. 그러나 정확한 진단을 위해서는 객담검사가 필요하다.

결핵 감염이 우려되는 경우, 특히 증상이 있는 경우 의사와 상담하십시오.