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건선성 관절염이 장에 미치는 영향

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PsA 또는 건선이 있는 경우 위장병과 같은 여러 다른 만성 질환에 걸릴 위험이 더 클 수 있습니다.

건선성 관절염(PsA)은 관절에 영향을 미치는 만성 염증 상태입니다. 일반적으로 피부 건선이 있는 사람에게서 발생하지만 피부 침범 없이 PsA를 가질 수도 있습니다.

연구에서는 건선 질환과 셀리악병 및 염증성 장 질환(IBD) 사이의 가능한 유전적 연관성을 보여줍니다.

항종양 괴사 인자(항-TNF) 약물과 같은 PsA에 대한 일부 치료법은 자가면역 간염과 같은 간 질환을 유발할 수 있지만 이는 드뭅니다.

PsA에 대한 치료는 종종 궤양성 대장염 및 크론병과 같은 장 상태에 대한 치료와 중복됩니다.

건선성 관절염이 장 문제를 유발합니까?

건선성 관절염은 장 문제를 직접적으로 일으키지는 않습니다. 그러나 PsA가 있는 경우 더 잘 생길 수 있는 몇 가지 장 질환이 있습니다.

구체적으로는 협회 PsA와 IBD 사이. IBD는 궤양성 대장염과 크론병을 포함하는 상태 그룹입니다.

PsA는 IBD와 가장 밀접하게 연관되어 있지만 건선은 더 많은 수의 장 질환과 연관되어 있습니다. PsA와 건선이 있는 경우 영향을 받을 수 있습니다.

염증성 장질환(IBD)

연구에 따르면 IBD와 건선 질환은 밀접한 관련이 있습니다. ㅏ 데이터 분석 2020년에 발표된 2000년에서 2014년 사이 미국의 입원 사례에서는 PsA와 건선이 크론병 및 궤양성 대장염 모두와 유의미한 관련이 있음을 발견했습니다.

2022년 유전자 분석 연결에 대해 더 많은 정보를 제공할 수 있습니다. 유 전적으로 예측 된 IBD가 건선 질환, 특히 건선 및 PsA의 위험을 높이는 것으로 나타났습니다.

2022년 분석 저자는 IBD가 건선 질환을 유발할 수 있지만 그 반대는 아니라고 결론지었습니다. 저자에 따르면 특히 크론병은 건선 또는 PsA를 유발할 수 있습니다.

체강 질병

일부 연구에서는 체강 질병과 건선이 연관될 수 있음을 보여주지만 PsA와 셀리악병 사이의 연관성을 뒷받침하는 연구는 아직 충분하지 않습니다.

2022 연구 체강 질병이 있는 사람이 건선에 걸릴 위험이 더 높다는 유전적 증거를 찾았지만 건선은 체강 질병의 위험 요소가 아닙니다.

2019년 연구 검토 체강 질병이 있는 사람도 건선이 있고 건선이 있는 사람도 체강 질병이 있을 수 있다는 상당한 확률을 발견했습니다.

2019 연구 식단의 글루텐 양과 PsA, 건선 또는 아토피 피부염의 위험 요소 사이에는 연관성이 없음을 발견했습니다.

자가 면역 간염

그만큼 2020년 입원 연구 자가 면역 간염 (AIH)과 같은 간 질환과 건선과 PsA 사이의 연관성을 발견했습니다. 같은 연구에서 AIH가 건선 질환에 대한 항TNF 치료의 합병증이라고 지적했습니다.

2015 연구 600명이 있는 센터에서 8명이 인플릭시맙 또는 아달리무맙을 사용한 항TNF 요법 후 AIH에 걸린 것을 발견했습니다.

비알코올성 지방간 질환

2017년 코호트 연구에서는 건선 또는 PsA가 있는 사람들이 비알코올성 지방간 질환의 새로운 진단을 받을 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 사람들이 메토트렉세이트와 같은 DMARD(disease-modifying antirheumatic drugs)와 같은 전신 요법을 받는 경우 이 위험이 높아집니다.

건선성 관절염의 다른 합병증

PsA와 함께 생활하면 장 상태 외에 다음과 같은 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 심혈관 질환 (심장병 및 뇌졸중)
  • 비만
  • 제2형 당뇨병
  • 통풍
  • 골다공증
  • 우울증
  • 불안
  • 비흑색종 피부암
  • 눈의 염증(포도막염)
  • 관절염 절단

PsA 치료 계획은 상태 자체를 관리하고 이러한 다른 상태에 대한 위험을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

PsA와 장 문제에 대한 치료가 중복됩니까?

동일한 약물 중 일부는 장 상태와 PsA를 모두 치료합니다. 각각에 대한 추가 치료도 있습니다.

중첩 처리

야누스 키나제(JAK) 억제제

이러한 소분자 요법은 비교적 새로운 치료법입니다. 그들 줄이다 염증과 관련된 단백질의 활동. 그들은 많은자가 면역 상태에 대한 유망한 치료법입니다.

JAK 억제제는 다음과 같은 IBD 환자에게 특히 효과적일 수 있습니다. 가지다 궤양성 대장염. 그러나 JAK 억제제는 크론병에는 효과가 없을 수 있습니다. 그들은 대안 PsA를 가진 사람들을 위한 생물학적 제제와 같은 다른 치료법에.

생물학

생물학적 약물은 면역 체계의 일부인 특정 세포 또는 단백질을 표적으로 합니다. infliximab 및 adalimumab과 같은 많은 동일한 생물학적 제제가 IBD 및 PsA에 대해 처방됩니다. 백혈구가 장으로 들어가는 것을 막아 염증을 예방하는 베돌리주맙과 같은 일부 생물학적 제제는 IBD에 특이합니다.

면역 조절제

면역 조절제는 면역 체계가 작동하는 방식을 변경합니다. 그들 포함할 수 있습니다 일부 생물학적 제제. 면역 조절제의 다른 예는 PsA 또는 IBD에 처방될 수 있는 메토트렉세이트와 같은 약물입니다.

코르티코스테로이드

코르티코 스테로이드는 항염증제입니다. 그들은 IBD와 PsA 모두에서 발적을 치료하는 데 사용되지만 다른 형태입니다. PsA로 인해 관절이 부은 경우 의사는 염증과 통증을 줄이기 위해 관절에 스테로이드를 주사할 수 있습니다. IBD의 경우 의사는 처방하다 국소 또는 경구용 코르티코스테로이드.

PsA에 대한 기타 치료법

다음과 같은 다른 치료법으로 PsA 관리를 도울 수 있습니다.

  • 물리 치료
  • 마사지 요법
  • 작업 요법
  • 관절을 지탱하는 부목과 버팀대
  • 기동성을 유지하기 위한 운동
  • 손상된 관절을 복구하는 수술

다양한 PsA 치료법을 사용하여 증상을 줄이고 재발을 통제할 수 있습니다.

PsA로 인한 위장 상태에 대한 기타 치료법

위장 상태에 대한 치료는 귀하의 상태에 따라 다릅니다.

1차 치료 경증에서 중등도의 IBD에는 항염증제의 일종인 아미노살리실레이트가 포함됩니다.

궤양성 대장염이 있는 일부 사람들 할 수 있습니다 장의 일부를 제거하는 수술인 결장절제술. 심각한 누공이 있는 크론병 환자는 또한 장루술과 같은 수술을 받을 수 있습니다.

의사에게 연락해야 하는 경우

건선 또는 PsA가 있는 경우 National Psoriasis Foundation은 정기적으로 의사를 만나 IBD와 같은 다른 상태를 선별할 것을 권장합니다. 조기 발견은 치료를 더 쉽고 효과적으로 만들 수 있습니다.

테이크아웃

건선성 관절염은 장 문제를 직접적으로 일으키지는 않지만 PsA가 있으면 궤양성 대장염이나 크론병과 같은 장 질환에 걸릴 위험이 커질 수 있습니다. 정기 검진을 위해 의사를 만나면 이러한 다른 상태를 조기에 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.