강박 장애가 있습니까?

강박 장애의 증상은 무엇입니까?

강박 장애를 앓고 있다면 당신을 화나게하고 고민을 일으키는 생각이나 강박이 있습니다. 당신은 그것들을 무시하거나 당신의 마음에서 밀어 내려고 시도 할 수도 있지만, 이것은 일반적으로 어렵거나 불가능합니다.

당신이 그들에 대해 잠시 생각을 멈추더라도, 그들은 보통 계속 돌아옵니다.

OCD와 함께 사는 경우 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 대부분 한 그룹 또는 여러 그룹에서 나올 수 있습니다.

청소 및 오염

이 유형의 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 세균이나 질병에 대한 지속적인 걱정
• 더럽거나 부정하다고 느끼는 것에 대한 생각 (물리적 또는 정신적)
• 혈액, 독성 물질, 바이러스 또는 기타 오염원에 대한 노출에 대한 지속적인 두려움
• 가능한 오염원 방지
• 더러워진 것으로 여겨지는 물건을 없애기위한 강박 행위 (더러워지지 않더라도)
• 오염 된 물건을 씻거나 청소하기위한 강박
• 손을 씻거나 표면을 몇 번 문지르는 것과 같은 특정 청소 또는 세탁 의식

대칭 및 순서

이러한 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 물품이나 소지품을 특정한 방식으로 정렬 할 필요성
• 품목의 대칭 또는 조직에 대한 극한의 요구
• 행동에 대칭이 필요함 (왼쪽 무릎을 긁으면 오른쪽 무릎도 긁어 야 함)
• 소지품 또는 기타 물품이“정확하게”느껴질 때까지 정리하라는 강박
• 항목이 정확하지 않으면 불완전한 느낌
• 특정 횟수를 특정 횟수로 세는 것과 같은 의식 계산
• 올바른 방법으로 물건을 정리하거나 정리하지 않으면 마술 같은 생각이나 나쁜 일이 생길 것입니다
• 조직 의식 또는 물건을 정렬하는 특정 방법

금지 된 생각

증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 성적으로 자주 또는 폭력적인 잦은 생각
• 당신의 생각에 대한 죄책감, 수치심, 그리고 다른 고통
• 성적 취향, 욕구 또는 성적 관심사에 대한 지속적인 의문
• 당신이 당신의 방해적인 생각에 행동하거나 그 생각을 갖는 것이 당신을 나쁜 사람으로 만들 겠다는 지속적인 걱정
• 자신이나 다른 사람에게 해를 끼치 지 않을 것이라는 걱정을 자주합니다.
• 신성 모독이나 잘못된 종교적 생각에 대한 집착
• 나쁜 일이 생길 수있는 지속적인 책임감
• 무기로 사용할 수있는 것들을 숨기는 강박
• 방해가되지 않는 생각에 행동하지 않을 것이라는 확신
• 당신이 나쁜 사람이 아니라는 확신을 얻으려고
• 당신의 생각을 없애거나 취소하는 정신 의식
• 정신적으로나 육체적으로 걸음을 내딛는 사람이든 다 치지 않도록 일상 활동을 자주 검토

사람들은 현재 자신들이“순수한 O”라고 부르는 OCD의“유형”을 묘사하고 있는데, 이는 외적으로 눈에 띄는 강박증이없는 성적 또는 종교적 성격에 대한 집착과 관입적인 생각을 포함하는 것으로 묘사됩니다.

최근에 인기있는 용어가되었지만 임상 또는 진단 용어는 아닙니다. 금지 된 생각과 관련된 다른 증상과 비슷하다고 말할 수 있습니다.

비장

이 범주의 증상에는 종종 다음이 포함됩니다.

• 무언가를 버리면 자신이나 다른 사람에게 해를 끼칠 수 있다는 지속적인 걱정
• 자신이나 다른 사람이 해를 입지 않도록 특정 개수의 품목을 수집해야 함
• 중요하거나 필수적인 항목을 우연히 버리려는 극단적 인 두려움 (예 : 중요하거나 필요한 정보가있는 우편물)
• 많은 품목이 필요하지 않은 경우에도 동일한 품목을 여러 개 구매하라는 강요
• 물건을 만지면 버리기가 어려워 오염 될 수 있습니다
• 소유물을 찾을 수 없거나 실수로 분실하거나 버린 경우 불완전한 느낌
• 소유물을 확인하거나 검토하기위한 강박

강박 장애와 관련하여 비축은 별도의 정신 건강 상태 인 비축 장애와 다릅니다. 이 둘의 주요 차이점은 비축 관련 강박 장애와 관련된 고통입니다.

강박 장애가있는 경우, 수집 한 모든 것을 원하지 않지만 강박 적이거나 강박적인 생각 때문에이를 저장해야한다는 느낌이들 수 있습니다.

OCD의 또 다른 하위 유형은 다음과 같은 행동 틱을 포함합니다.

• 어깨를 으쓱하다
• 인후 제거
• 깜박임
• 경련

이러한 틱은 강박 장애로 발생할 수있는 원치 않는 강박 관념과 고통 또는 불완전 함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 성인과 어린이 모두 틱 관련 강박 장애를 가질 수 있습니다. 종종 더 일반적인 어린 시절에 강박 장애가 시작될 때.

어린이가 성인과 같은 방식으로 항상 강박 장애를 경험하는 것은 아닙니다. 강박은 접촉이나 사회적 상호 작용을 피하는 것과 같이 덜 명확한 반응을 포함 할 수 있지만 일반적으로 여전히 눈에.니다.

집착은 덜 분명해 보일 수 있습니다. 예를 들어, 마술 사고, 안심, 행동 확인은 일반적인 발달 단계와 유사 할 수 있습니다.

어린이들은 종종 성인보다 더 넓은 범위의 증상을 경험합니다.

강박 장애는 어떻게 진단됩니까?

귀하 또는 사랑하는 사람이 OCD 증상을 보이는 경우 정신 건강 관리 서비스 제공자와 상담하십시오. 그들은 OCD를 진단하고 가장 효과적인 치료법을 찾기 위해 당신과 함께 일할 수 있습니다.

정신 건강 관리 서비스 제공자는 귀하가 경험하는 증상의 유형, 증상의 원인 및 매일 복용하는 시간에 대해 문의 할 것입니다.

강박 장애 진단은 일반적으로 증상이 일상적인 기능에 영향을 미치고 하루에 적어도 한 시간은 소비해야합니다.

모든 OCD 치료가 모든 증상에 대해 동일한 혜택을 갖는 것은 아니기 때문에 정신 건강 전문의는 귀하가 경험하는 증상 그룹을 기록 할 것입니다.

또한 틱이나 기타 행동 증상이 있는지 살펴보고 강박 관념과 강박 관념에 대한 통찰력 또는 신념 수준에 대해 논의합니다.

다시 말해, 그들은 당신이 OCD 관련 신념이 일어날 가능성이 있는지, 일어날 수 있는지 또는 확실하게 일어나지 않을 것 같은지를 알고 싶어 할 것입니다.

공급자는 또한 증상이 얼마나 오래 있었는지 묻습니다. 2009 년 연구 결과에 따르면 어린 시절에 시작되는 강박 장애 증상이 더 심할 수 있습니다.

강박 장애의 원인은 무엇입니까?

전문가들은 왜 일부 사람들이 강박 장애를 앓고 있는지 이해하지 못합니다. 여기에는 다음을 포함하여 가능한 원인에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.

가족 역사

가족에게도 증상이있는 경우 강박 장애가있을 가능성이 높습니다. 틱 관련 강박 장애도 가족에서 발생할 가능성이 더 높습니다.

전문가들은 특정 유전자가 개발에 참여할 수 있다고 생각하지만 아직 OCD를 유발하는 특정 유전자를 발견하지 못했습니다. 더욱이, 강박 장애가있는 모든 사람에게도 그 상태의 가족 구성원이있는 것은 아닙니다.

생물학적 원인

뇌 화학도 역할을 할 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 뇌의 특정 부분에서 기능이 손상되거나 세로토닌 및 노르 에피네프린과 같은 특정 뇌 화학 물질의 전달 문제가 강박 장애에 기여할 수 있습니다.

환경 적 요인

외상, 학대 또는 기타 스트레스가 많은 사건이 강박 장애 및 기타 정신 건강 상태의 발달에 참여할 수도 있습니다.

OCD와 관련된 또 다른 환경 적 요인은 PANDAS이며, 이는 연쇄상 구균 감염과 관련된 소아자가 면역 신경 정신병 적 장애를 나타냅니다.

이 진단은 strep 감염에 걸린 후 갑자기 OCD 증상이 나타나거나 strep 감염 후 악화 된 OCD 증상을 경험하는 어린이에게서 발생합니다.

특정 요인이 특정 유형의 강박 장애에 기여할 가능성이 높다는 증거는 거의 없습니다. 그러나 하나 2015 년 연구 강박 장애가있는 젊은이 124 명을 보면 틱 관련 강박 장애가 가족에서 자주 발생하는 것으로 보입니다.

강박 장애는 어떻게 치료됩니까?

정신 건강 전문가들은 일반적으로 OCD 치료에 가장 큰 혜택을 줄 수있는 치료법과 약물 치료 또는이 둘의 조합을 고려합니다.

인지 행동 요법 (CBT)의 한 유형 인 노출 및 반응 예방 (ERP)이 일반적으로 권장되는 접근법입니다. 이러한 유형의 치료는 강박 관념이나 강박증을 일으키는 것들에 점차 노출됩니다.

안전한 치료 공간에서 강박 행위없이 경험하는 불편을 해결하는 방법을 배울 수 있습니다. 아마도 가정에서 또는 치료 외의 다른 환경에서 이러한 기술을 연습하는 데 시간을 할 것입니다.

중증의 OCD 증상이 있거나 증상이 치료만으로도 반응하지 않는 경우 정신과 의사는 약물에 대해 정신과 의사와 상담 할 것을 권장 할 수 있습니다.

요법에서 증상에 대처하는 방법을 배우는 동안 단기간 동안 약물을 복용 할 수 있습니다. OCD 증상에 도움이 될 수있는 약물에는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 또는 항 정신병 약과 같은 항우울제가 포함됩니다.

강박 장애에 대한 가장 유용한 치료는 때때로 증상에 따라 달라질 수 있습니다. 2008 년 한 리뷰에서는 OCD 증상이 다른 유형의 치료에 어떻게 반응하는지에 대한 기존 연구를 살펴 보았습니다. 연구자들은 세척 및 오염 증상과 같은 일부 증상 하위 유형이 SSRI에 잘 반응하지 않을 수 있다는 증거를 발견했습니다.

같은 연구는 또한 ERP 요법이 강박 관념에 효과적이지 않을 수 있음을 시사합니다. mindfulness-based CBT와 같은 다른 CBT 접근법은 더 많은 이점을 가질 수 있습니다.

그러나 연구 결과는 다를 수 있습니다. 두 사람이 증상이 매우 비슷한 경우에도 항상 같은 방식으로 치료에 반응하지는 않습니다.

심부 뇌 자극은 다른 치료법으로 개선이 보이지 않는 사람들의 OCD 증상을 개선하는 데 도움이되는 새로운 유형의 치료법입니다.

그러나이 치료법은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 건강에 해로울 수 있습니다. 심층 뇌 자극에 관심이있는 경우 주치의 또는 정신 건강 관리 제공자가 추가 정보를 제공 할 수 있습니다.

강박 장애 증상에 대한 도움을 요청할 때

많은 사람들이 때때로 경박하거나 강박적인 증상을 경험합니다. 관입적인 생각을 가지고 있거나 그들이 의미하는 바를 고수하는 것도 드문 일이 아닙니다. 그러나 다음과 같은 경우 OCD에 대한 도움을받을 때가 될 수 있습니다.

• 집착이나 강박은 하루 한 시간 이상을 걸린다
• 방해하는 생각이나 억압하려는 노력은 고통을 유발합니다
• 강박 장애 증상은 당신을 화나게하거나 좌절 시키거나 다른 고통을 유발합니다
• 강박 장애 증상은 당신이 필요로하거나 원하는 일을 방해합니다
• 강박 장애 증상은 삶과 관계에 부정적인 영향을 미칩니다

주치의는 치료사와 같은 정신 건강 관리 제공자를 의뢰 할 수 있습니다. 온라인에서 해당 지역의 치료사를 검색 할 수도 있습니다.

이와 같은 웹 사이트는 치료 전문가 디렉토리를 제공하여보다 전문적인 의료 제공자를 찾을 수 있도록 도와줍니다.

• 미국의 불안과 우울증 협회. 그들은 OCD의 영향을받는 개인 및 가족에게 지원과 자원을 제공하고 치료사 목록을 제공하여 해당 지역의 도움을받을 수 있도록합니다.
• 국제 OCD 재단. 해당 지역의 지원 및 OCD에 대한 정보를 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• SAMHSA의 국가 헬프 라인. 정보를 제공하고 해당 지역의 정신 건강 관리 서비스 제공자를 찾는 데 도움을줍니다.

잠재적 치료사에게 물어볼 질문

이러한 질문은 OCD 환자를 치료하는 데 전문 지식을 갖춘 치료사를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 내 연령의 강박 장애가있는 사람들을 구체적으로 치료 한 적이 있습니까?
• 강박 장애가 있거나 우울증이나 불안과 같은 다른 정신 건강 상태를 가진 사람들을 치료 한 경험이 있습니까?
• 노출 및 대응 예방에 대한 전문 교육이 있습니까?
• 내 보험에 가입합니까? 보험 청구를 제출합니까?

가장 먼저 시도하는 치료사가 자신에게 가장 적합하지 않을 수 있습니다. 현재보고있는 치료사가 마음에 들지 않으면 다른 치료사를 사용해도 좋습니다.

치료를 시작할 때, 과정이나 치료사의 접근 방식에 대해 궁금한 점이 있는지 확인하십시오. 치료 전문가에게 불편 함을 느끼지 않으면 치료가 효과가 없을 수 있습니다.

또한 치료 과정에서 발생할 수있는 모든 우려를 표명 할 수도 있습니다.

강박 장애 환자에 대한 전망은 어떻습니까?

치료하지 않으면 OCD 증상이 시간이 지남에 따라 악화되어 개인 관계와 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

DSM-5에 따르면, OCD 강박 관념과 강박 관념에 대해 더 많은 사람들이“가난한 통찰력”을 가진 사람들은 치료 결과가 더 나쁠 수 있습니다. 강박 장애에 대한 통찰력이 좋지 않으면 치료가 특히 중요 할 수 있습니다.

치료를하면 OCD 증상이 종종 개선됩니다. 치료를 받으면 일상적인 기능과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료가 항상 쉬운 것은 아닙니다. 특히 치료법은 종종 불안과 고통의 감정을 불러 일으킬 수 있습니다. 그러나 처음에는 어려움이 있더라도 치료 계획을 고수하십시오.

치료가 실제로 효과가 없거나 약물로 인해 부작용이 발생하면 치료사와 상담하십시오. 가장 개선 된 방법을 찾기 전에 몇 가지 다른 방법을 시도해야 할 수도 있습니다.

증상과 요구를 이해하는 자비로운 치료사와 함께 일하는 것이 개선의 열쇠입니다.

결론

강박 장애 증상은 여러 가지 방법으로 나타날 수 있습니다. 정신 분열증, 불안, 틱 장애 또는 산후 강박 장애와 같은 다른 정신 건강 상태 및 상황과 함께 강박 장애를 가질 수도 있습니다.

증상이 무엇이든 치료가 도움이 될 수 있습니다.

강박 장애 증상으로 인해 일상적인 책임과 개인적인 관계로 어려움을 겪고 있다면 주치의 나 치료사와 상담하십시오. 그들은 당신이 OCD에 대처하는 법을 배우는 데 도움이되는 올바른 치료법을 찾도록 도울 수 있습니다.