가성치매의 이해

가성치매란?

가성치매는 다른 심리적 또는 정신과적 상태와 함께 나타나는 인지 능력의 상실입니다. 가장 일반적으로 우울증과 관련이 있는 가성치매는 뇌 구조와 기능에서 동일한 물리적 변화를 공유하지 않고 다른 형태의 치매를 모방합니다.

일부 전문가들은 가성치매가 나중에 다른 유형의 치매가 발병할 것이라는 신호일 수 있다고 생각하지만, 가성치매는 근본적인 정신과적 상태를 효과적으로 치료함으로써 역전되었습니다.

가성치매는 치매와 어떻게 다른가요?

가성치매와 치매는 때때로 비슷해 보일 수 있지만 사실은 다른 상태입니다. 조건이 다른 경우에는 여러 가지가 있습니다.

뇌 스캔 결과

가성치매와 치매의 주요 차이점은 눈에 띄는 뇌 구조의 변화가 가성치매를 일으키지 않는다는 것입니다. 치매 환자의 경우 뇌 부피가 크게 감소합니다. 일반적으로 해마가 10~50% 감소합니다.

알츠하이머병(AD) 환자와 우울성 가성 치매(DPD) 환자의 해마 측정치를 비교한 연구에서 AD 환자의 왼쪽 및 오른쪽 해마 모두에서 감소를 발견했습니다.

DPD를 가진 사람들은 왼쪽 해마의 크기가 약간만 감소한 반면, AD를 가진 사람들은 더 크게 감소했습니다.

존재하는 기억 상실의 유형

구조적 변화 외에 치매는 일반적으로 단기 기억 상실로 시작되는 반면 가성 치매는 영향을 줄 수 있습니다 단기기억과 장기기억 모두.

행동 변화

치매와 가치매 사이에는 몇 가지 행동적 차이가 있습니다. 대부분의 치매 유형을 가진 사람들은 종종 기억력과 인지 기능의 결함을 숨기려고 하지만 가성 치매 환자들은 자신의 증상을 강조하거나 주의를 끄는 경향이 있습니다.

치료에 대한 반응

가성치매는 이를 유발하는 정신과적 상태를 효과적으로 치료하면 되돌릴 수 있습니다. 치매 치료는 주로 증상 관리에 중점을 둡니다.

가성 치매의 증상은 무엇입니까?

치매와 가성치매의 눈에 띄는 증상의 대부분은 비슷합니다. 이러한 증상에는 다음과 같은 문제가 포함될 수 있습니다.

• 메모리
• 심판
• 의사 결정
• 인지 기능

영상 연구나 검사실 검사에서 나타나는 가성치매의 징후나 증상은 없습니다.

가성 치매의 원인은 무엇입니까?

가성치매는 일반적으로 진단되지 않았거나 효과적으로 치료되지 않은 근본적인 정신과적 상태를 가립니다. 우울증과 주요우울장애는 가성치매와 가장 흔히 연관되는 정신과적 상태입니다.

pseudodementia와 관련될 수 있는 덜 흔한 다른 장애는 다음과 같습니다.

• 정신병
• 열광
• 전환 장애

가성치매 진단을 받은 284명의 데이터를 포함하는 연구에 대한 2018년 검토에서 33%가 추적 관찰 시 돌이킬 수 없는 치매가 발생했으며 53%는 더 이상 치매 진단 기준을 충족하지 못하는 것으로 나타났습니다.

가성치매는 어떻게 진단하나요?

가성치매는 주로 행동 또는 기억 변화의 관찰과 신경인지 검사를 통해 진단됩니다.

다른 형태의 신경퇴행성 치매를 배제하기 위해 영상 연구 및 기타 실험실 테스트를 수행할 수 있지만 가성 치매 환자에게서 뇌의 크기, 구조 또는 기능에 변화가 없는 것은 보이지 않습니다.

가성치매의 치료법은 무엇인가요?

신경발생형 치매와 가성치매를 구별하는 또 다른 방법은 우울증과 같은 관련 증상을 치료하는 것입니다. 공존하는 상태를 해결하는 데 도움이 되는 항우울제 및 기타 정신과 약물 치료는 이 상태가 발생하는 대부분의 사람들에 대한 가성 치매에서 보이는 인지 변화를 역전시켰습니다.

그러나 어떤 경우에는 가성치매가 전치매의 한 형태에 더 가까운 것으로 여겨집니다. 가성치매가 신경변성 형태의 질병의 초기 단계인지 또는 가성치매가 나중에 다른 형태의 치매로 발전할 위험을 증가시키는지 여부는 두고 봐야 합니다.

우울증은 일부 연구에서 신경변성 형태의 치매에 대한 위험 인자로 관찰되었지만 다른 보고서에서는 얼마나 많은 가성 치매 사례가 나중에 치매로 진행되는지 추정하는 데 일관성이 없었습니다. 여러 연구에 걸쳐 10% 및 90% 의 사람들이 한때 가성 치매 진단을 받았지만 나중에 돌이킬 수 없거나 신경변성 형태의 치매에 걸린 것으로 밝혀졌습니다.

가성치매의 위험 요인은 무엇입니까?

우울증 또는 기타 정신 장애의 병력은 가성 치매와 관련된 주요 위험 요소이지만, 문제는 다음과 같은 높은 비율의 우울 장애가 있는 인구에서 더 흔할 수도 있습니다.

• 65세 이상의 사람
• 태어날 때 여성으로 지정된 사람들
• 알코올 및 물질 사용 장애가 있는 사람

pseudodementia를 가진 사람들에 대한 전망은 무엇입니까?

대부분의 경우 가성치매는 적절한 치료를 통해 회복 가능한 상태로 보입니다. 치료에는 일반적으로 우울증과 같은 근본적인 정신 장애를 대상으로 하는 것이 포함됩니다. 일부 연구자 가성치매가 명백히 역전된 사람들에게도 어느 정도의 인지적 변화가 계속될 것이라고 주장합니다.

가성치매가 전치매의 한 형태일 수 있거나 나중에 신경인지 치매가 발병할 가능성을 높일 수 있다는 증거도 있습니다.

자주 묻는 질문

65세 미만일 때 가성치매에 걸릴 수 있습니까?

누구나 가성치매에 걸릴 수 있지만 이 상태에 관한 대부분의 문헌은 65세 이상의 성인에 초점을 맞추고 있습니다. 가성치매 발병에 대한 가장 강력한 위험 요소는 다음과 같습니다. 현재 우울증의 병력 나이보다는.

가성치매를 진단하는 특정 검사가 있습니까?

가성치매를 진단하는 특정 검사는 없습니다. 하지만 가성치매가 의심되는 경우 다른 신경변성 상태를 배제하기 위한 여러 가지 검사를 받을 수 있습니다.

가성치매는 치료될 수 있습니까?

가성치매를 직접 치료하거나 치료하는 약은 없습니다. 대신 우울증과 같은 다른 정신과적 문제가 종종 치료되고 인지 문제의 해결이 뒤따릅니다.

결론

위치매는 일반적으로 우울증과 같은 정신 질환의 증상이 치매에서 나타나는 인지 능력 저하와 유사할 때 발생하는 가역성 질환입니다.

대부분의 경우 우울증과 같은 근본적인 문제를 치료하면 가성 치매의 증상을 역전시키는 데 도움이 될 수 있습니다.