파킨슨병과 그 치료는 수면에 영향을 미칠 수 있는 뇌의 변화를 유발합니다. 불면증, 수면 무호흡증 또는 기타 수면 장애가 발생할 수 있습니다. 행동 요법, 약물 치료 등의 치료가 도움이 될 수 있습니다.
파킨슨병은 움직임에 영향을 미치고 수면 장애, 피부 변화와 같은 다른 증상을 유발하는 진행성 질환입니다.
파킨슨병 재단(Parkinson’s Foundation)은 파킨슨병 환자의 75% 이상이 수면 관련 증상을 경험하는 것으로 추정합니다. 파킨슨병 환자의 일반적인 수면 장애는 다음과 같습니다.
- 불명증
- 수면 무호흡증
- REM 수면 행동 장애
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생생한 꿈 (경미한 형태의 REM 수면 장애일 수도 있고 그것과 무관할 수도 있으며 파킨슨병의 운동 및 인지 저하를 예측할 수도 있습니다) 하지 불안 증후군 주간 졸음
때때로 이러한 상태는 파킨슨병으로 인해 발생하는 뇌의 변화로 인해 발생합니다. 또한 파킨슨병 증상, 약물, 동반 정신 건강 상태로 인해 발생할 수도 있습니다.
이 기사에서는 파킨슨병으로 인해 위험이 증가할 수 있는 몇 가지 유형의 수면 장애와 이러한 장애를 관리하는 데 도움이 될 수 있는 치료법을 살펴봅니다.
파킨슨병 환자는 어떤 유형의 수면 장애를 갖고 있나요?
파킨슨병 환자는 다음과 같은 몇 가지 수면 장애를 경험할 수 있습니다.
- 불명증: 불면증은 잠들지 못하고 계속 잠들지 못하는 상태를 말합니다. 이 질환은 일반 인구에서 흔하며 약 1/3의 사람들에게 영향을 미치지만, 파킨슨병 환자가 이 질환에 걸릴 가능성이 훨씬 더 높습니다. 파킨슨병이 진행됨에 따라 불면증이 악화되는 경우도 있습니다.
- 수면 무호흡증: 파킨슨병 환자의 약 40%가 수면 무호흡증을 앓고 있습니다. 이 질환에 걸린 사람들은 수면 중에 잠시 호흡을 멈추고 깨어나게 됩니다. 또한 코골이, 두통, 주간 졸음 등의 증상을 유발하며 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
- 급속 안구 운동(REM) 수면 행동 장애: REM은 꿈을 꿀 수 있게 해주는 수면 주기의 일부입니다. 일반적으로 REM 수면 중에는 몸이 움직이지 않고 눈만 움직이지만, REM 수면 행동 장애가 있는 경우 나머지 근육은 계속 활성화되어 꿈을 꾸게 됩니다. 파킨슨병 환자의 약 절반이 REM 수면 행동 장애를 가지고 있습니다.
파킨슨병이 수면 장애를 일으키는 이유는 무엇입니까?
파킨슨병은 뇌에 변화를 일으키고 일부 신경 전달 물질이 신체에서 작용하는 방식에 영향을 미칩니다.
때때로 이러한 수면 장애는 다른 파킨슨병 증상이 나타나기 전과 해당 질환이 발생하기 전에 발생할 수 있습니다. 예를 들어 REM 수면 장애는 파킨슨병이 처음 진단되기 5~10년 전에 시작되는 것이 일반적입니다.
파킨슨병 증상이 나타나면 경직, 떨림 등의 증상도 수면 장애를 유발할 수 있습니다.
또한 일부 파킨슨병 약물은 수면을 방해할 수 있습니다. 이는 일부 약물이 잠들지 못하게 할 수 있기 때문에 발생할 수 있으며, 이는 약물의 최고조에 도달하는 시간과 효과가 사라지는 시간에 영향을 받을 수 있습니다.
또한, 졸리게 만드는 약물로 인해 낮과 밤에 너무 많은 잠을 자게 되거나, 낮잠을 자면 야간 불면증이 발생할 수 있습니다.
파킨슨병은 또한 정신 건강 상태 및 기분 장애와도 관련이 있습니다. 파킨슨병을 앓고 있는 많은 사람들은 우울증이나 불안과 같은 상태도 관리하고 있습니다. 이러한 상태는 수면을 방해하는 것으로 알려져 있습니다.
파킨슨병 환자의 수면 장애는 어떻게 치료됩니까?
여러 가지 치료 옵션이 파킨슨병 환자의 수면 장애를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 치료는 수면 장애와 그 심각도에 따라 달라집니다.
옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 인지 행동 치료(CBT)): CBT는 특히 누군가가 우울증과 불안을 관리하는 경우 불면증 치료에 도움이 되는 데 자주 사용됩니다. 이는 사람들이 수면을 방해할 수 있는 생각과 행동을 찾아 수정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 이완 요법: 이 치료법에는 명상 안내, 심호흡, 바이오피드백이 포함되어 긴장을 풀고 보다 편안한 수면을 취하는 데 도움이 됩니다.
- 광선 요법: 광선 요법은 불면증과 우울증을 치료하기 위해 밝은 빛에 노출시키는 방법을 사용합니다. 이는 많은 파킨슨병 환자에게 효과적인 것으로 보고된 안전하고 비침습적인 치료법입니다.
- 수면 제한: 이 치료를 통해 수면 일정을 정할 수 있습니다. 처음에는 수면 시간이 제한됩니다. 밤새 잠을 잘 수 있을 때까지 수면 시간이 점차 늘어납니다.
- 재조정: 이 치료는 침대가 수면과 성행위에만 사용되도록 습관을 바꾸는 데 중점을 둡니다.
- 침대 패딩 및 장벽: REM 수면 행동 장애가 있는 사람과 그 파트너는 패딩과 장벽 등 침대 개조를 통해 혜택을 누릴 수 있습니다.
- 지속적 기도양압(CPAP) 기계: CPAP 장비는 집에서 자는 동안 착용하는 수면 무호흡증 치료 장치입니다. 밤에 숨을 쉴 수 있도록 기도를 열어줍니다.
- 멜라토닌: 멜라토닌 보충제는 불면증과 REM 수면 행동 장애를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 진정제: 때로는 졸피뎀(Zolpidem)과 같은 진정제가 불면증을 치료하는 옵션이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 중독성이 매우 높으며 일반적으로 다른 치료법이 성공하지 못하는 경우 사용됩니다.
- 클로나제팜: 클로나제팜이라는 약물은 REM 수면 행동 장애를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
테이크아웃
파킨슨병은 뇌에 변화를 일으킵니다. 이는 수면을 방해하고 불면증, 수면 무호흡증, REM 수면 행동 장애 등의 수면 장애를 유발할 수 있습니다.
또한, 파킨슨병 약물, 증상, 우울증 및 불안과 같이 일반적으로 연관된 정신 건강 상태가 수면을 방해할 수 있습니다.
치료는 파킨슨병 환자의 수면 장애를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정확한 치료는 특정 수면 장애와 그 심각도에 따라 다릅니다. CBT, 광선 요법, 이완 요법, 재조정, 약물 치료 등의 옵션은 사람들이 숙면을 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.
