- 대규모 국제 연구에 따르면 COVID-19로 입원한 환자 100명 중 약 1명이 뇌 합병증을 앓고 있습니다.
- 여기에는 뇌졸중, 뇌출혈 및 기타 잠재적으로 치명적인 상태가 포함됩니다.
- 많은 환자들이 고혈압, 심장병, 당뇨병과 같은 기존의 질병을 가지고 있었습니다.
- 이전 연구에 따르면 COVID-19에서 회복된 일부 사람들은 신경 및 정신과적 증상이 오래 지속되는 것으로 나타났습니다.
COVID-19 대유행이 지속되면서 전문가들은 질병을 일으키는 바이러스인 SARS-CoV-2가 폐 이외의 영역에 영향을 미친다는 사실을 점점 더 인식하고 있습니다. 예를 들어 신장, 장 및 혈관을 감염시킬 수도 있습니다.
또한 COVID-19는 다양한 신경 및 정신과적 증상을 유발할 수 있습니다.
하나
이제 필라델피아에 있는 토머스 제퍼슨 대학의 연구원들이 주도한 대규모 국제 연구에 따르면 COVID-19로 입원한 환자의 약 1%가 잠재적으로 치명적인 뇌 합병증을 앓는 것으로 나타났습니다.
여기에는 뇌졸중, 출혈, 뇌염이라고 하는 염증이 포함됩니다.
“전반적인 폐질환에 대해 많이 쓰여졌다. [lung] 연구를 주도한 이 대학의 방사선 및 신경과 교수인 Scott H. Faro 박사는 “하지만 우리는 영향을 받을 수 있는 다른 장기에 대해 자주 이야기하지 않습니다.”라고 말했습니다.
“우리 연구는 중추신경계 합병증이 이 파괴적인 전염병에서 이환율과 사망률의 중요한 원인임을 보여줍니다.”라고 그는 설명합니다.
연구원들은 시카고에서 열린 북미 방사선 학회 연례 회의에서 현재 발표되지 않은 결과를 발표했습니다. 이 연구는 아직 동료 검토가 이루어지지 않았으며 결과의 요약만 사용할 수 있습니다.
기존 조건이 위험 요인이 될 수 있음
후향적 관찰 연구에는 미국의 7개 대학 병원 또는 서유럽의 4개 대학 병원 중 한 곳에서 COVID-19로 입원한 거의 40,000명의 환자가 참여했습니다.
참가자들의 평균 연령은 66세였으며 남성이 여성보다 2배 많았다.
많은 사람들이 심장병, 당뇨병 또는 고혈압(고혈압이라고도 함)과 같은 기존 상태를 가지고 있었습니다.
뇌 MRI나 CT 스캔을 받은 사람 중 442명의 환자가 코로나19로 인한 뇌 관련 합병증을 앓고 있었다.
이는 전체 환자군의 약 1.2%가 이 질병의 결과로 뇌 합병증을 앓았다는 것을 시사한다.
가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.
- 허혈성 뇌졸중: 6.2%.
- 출혈 또는 출혈: 3.72%.
- 뇌염: 0.47%.
더 드문 합병증으로는 급성 파종성 뇌척수염이라고 하는 뇌 및 척수의 염증과 뇌졸중과 유사한 증상을 유발하는 뇌병증 증후군이 있습니다.
Faro 박사는 “모든 주요 중추신경계 합병증의 정확한 발병률을 아는 것이 중요합니다. COVID-19 환자의 뇌 영상을 주문하는 데는 임계값이 낮아야 할 것입니다.”라고 말합니다.
전반적으로, 뇌 합병증은 미국 환자에 비해 유럽 환자에서 약 3배 더 흔한 것으로 나타났습니다.
이 연구는 이러한 격차의 요인을 설명할 수 없었습니다. 그러나 의사들은 유럽보다 미국에서 COVID-19 환자에서 뇌졸중을 더 자주 발견했습니다.
“기여할 가능성이 있는 한 가지 특징은 다음과 같습니다. 동반 질환(심장, 당뇨병 및 만성 [kidney] 실패) 미국 인구에서 [compared with] 유럽”이라고 Faro 박사는 말했습니다. 오늘의 의료 뉴스.
직접 감염이 원인입니까?
현재, 중추신경계의 바이러스 감염이 신경학적 합병증에서 하는 직접적인 역할은 불분명합니다.
면역 체계의 과잉 활성화, 염증, 탈수, 저산소증이라는 문제인 낮은 산소 수치도 중요한 요인일 수 있습니다.
“NS [central nervous system] COVID-19의 합병증은 다인자적이며 [involve] 폐와 비점막에서 바이러스가 직접 전파될 뿐만 아니라 간접적인 자가면역 요인과 생리적 변화(저산소증, 염증, 탈수)가 모두 발생합니다.”라고 Faro 박사는 말했습니다. MNT.
“더 나은 연구를 위해 더 많은 연구가 필요합니다. [understand] 이거”라고 덧붙였다.
중추 신경계에 대한 COVID-19의 급성 효과는 신경 및 인지 증상이 오래 지속되는 결과를 초래할 수 있습니다.
NS
정신 건강에도 장기적인 영향이 있을 수 있습니다.
5월에 발표된 연구에 따르면 COVID-19에서 회복된 후 6개월 동안
가장 흔한 진단은 불안 장애, 기분 장애, 물질 남용 장애 및 불면증이었습니다.
신경학적 진단은 덜 일반적이었고 뇌졸중, 치매 및 뇌출혈을 포함했습니다.
COVID-19가 이러한 신경 및 정신 질환에 직접적인 원인이 되었는지 여부는 알려지지 않았습니다.
이 연구의 수석 저자인 옥스퍼드 대학교 정신의학 교수인 폴 해리슨은 이렇게 말했습니다. MNT 그와 동료들은 6개월 후에도 효과가 지속되는지 확인하기 위해 후속 연구를 수행하고 있다고 밝혔습니다.
“우리는 지금 장기적인 결과를 보고 있으며 [our] 연구는 내년 초에 완료된다”고 말했다.
