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소아에서 반대 성 도전 장애 (ODD)의 모습

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아이들은 종종 부모와 권위 수치의 한계를 테스트합니다. 불순종과 규칙 위반의 일부 수준은 어린 시절의 정상적이고 건강한 부분입니다.

그러나 때때로 그 행동은 지속적이고 빈번 할 수 있습니다. 이 지속적인 적대적 또는 반항적 행동은 야당 적 반항적 장애 (ODD)의 징후 일 수 있습니다.

ODD는 행동 장애의 한 유형입니다. ODD를 가진 아이들은 종종 행동합니다. 그들은 성미 울화통을 던지거나 권위 수치를 무시하거나 동료 또는 형제 자매와 논쟁을 벌입니다. 이러한 행동은 가정, 부모 주변에서만 발생할 수 있습니다. 학교와 같은 다른 환경에서도 발생할 수 있습니다.

취학 연령 아동과 십대의 2 ~ 16 %가 ODD를 가지고있는 것으로 추정됩니다. ODD의 증상은 2 세에서 3 세 정도 일찍 나타날 수 있습니다. 그러나 6 세에서 8 세 사이에 나타날 가능성이 높습니다.

유년기에 ODD를 다루고 치료하지 않으면 아동은 장기적인 만성 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 문제는 십대 시절과 성인 시절까지 지속될 수 있습니다.

ODD의 정의, 진단 방법 및 ODD가있는 아동을 돕기 위해 수행 할 수있는 조치를 알아 보려면 계속 읽으십시오.

어린이의 ODD 증상은 무엇입니까?

ODD 아동은 다음과 같은 몇 가지 행동 증상을 보일 것입니다.

  • 무능력 또는 규칙 준수 거부
  • 쉽게 좌절하거나 화를 내다
  • 반복되는 빈번한 성질의 울화
  • 형제 자매 또는 급우와의 싸움
  • 반복적으로 논쟁
  • 고의로 다른 사람을 화나게하거나 성가 시게하는 행위
  • 협상하거나 타협하지 않는
  • 가혹하거나 불친절하게 말하기
  • 권위를 무시하다
  • 복수를 추구
  • 혐오스럽고 가혹한
  • 다른 사람을 비난하다

행동 증상 외에도 ODD가있는 어린이는 다음 증상 중 하나 이상을 가질 수 있습니다.

  • 집중하기 어려움
  • 친구 만들기 어려움
  • 낮은 자부심
  • 지속적인 부정

ODD의 증상은 궁극적으로 학습을 방해하여 학교를 어렵게 만들 수 있습니다. 학교에서의 도전은 아동이 더 많은 증상이나 폭발을 일으킬 수있는주기를 만드는 것을 좌절시킬 수 있습니다.

ODD가있는 십대는 어린 자녀보다 감정을 내면화 할 수 있습니다. 화를 내거나 울부 짖는 대신 항상 화를 내고 짜증을 낼 수 있습니다. 이것은 반 사회적 행동과 우울증으로 이어질 수 있습니다.

이상한 자녀를 관리하기위한 팁

부모는 다음을 통해 어린이가 ODD 증상을 관리하도록 도울 수 있습니다.

  • 아동의 정신과 의사 또는 의사가 권장하는 경우 가족 요법에 참여
  • 부모가 자녀의 행동을 관리하고 명확한 기대치를 설정하고 올바르게지도하는 방법을 가르치는 교육 프로그램에 등록
  • 필요한 경우 일관된 징계를 사용
  • 논쟁과 같은 환경 적 요인에 대한 아동의 노출 제한
  • 적절한 수면과 같은 건강한 행동을 장려하고 모델링합니다 (예 : 수면 부족이 자녀의 도전적인 행동을 유발하는 경우)

어린이에게 ODD의 원인은 무엇입니까?

ODD의 원인이 확실하지 않습니다. 연구원과 의사는 일련의 문제가 중요한 역할을한다고 생각합니다. 존스 홉킨스 의학 (Johns Hopkins Medicine)에 따르면

  • 발달 단계. 모든 어린이는 성인이 된 시점부터 정서적 단계를 거치게됩니다. 이러한 단계를 성공적으로 해결하면 자녀가 정서적으로 성장하고 발전하는 데 도움이됩니다. 그러나 부모로부터 독립하는 법을 배우지 않는 어린이는 ODD 발병 위험이 더 높을 수 있습니다. 이러한 부착 문제는 유아기부터 시작될 수 있습니다.
  • 배운 행동. 독성 또는 부정적인 환경에 둘러싸인 어린이는 자신의 행동에 흡수 될 수 있습니다. 지나치게 엄격하거나 부정적인 부모는주의를 끌게하는 나쁜 행동을 강화할 수 있습니다. 따라서 ODD는“주의”에 대한 어린이의 욕구에서 생길 수 있습니다.

다른 몇 가지 요소가 ODD에 연결될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 적절한 행동에 대한 명확한 경계가없는 허용적인 육아 스타일
  • 강한 의지와 같은 성격 특성
  • 가정 생활의 스트레스 또는 혼란

ODD 개발의 위험 요소는 무엇입니까?

ODD의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 가족 불화. 아이들은 주변에서 일어나는 일을 많이 흡수합니다. 기능 장애와 갈등으로 둘러싸여 있으면 행동에 문제가 생길 수 있습니다.
  • 폭력 및 약물 남용에 노출. 안전하지 않은 환경에 사는 어린이는 ODD가 발생할 가능성이 높습니다.
  • 성별. 십대 시절 이전에는 남자 아이가 여자 아이보다 ODD를 일으킬 가능성이 더 큽니다. 청소년기에 의해이 차이는 사라집니다.
  • 가족 역사. 정신 질환의 병력은 아동의 ODD 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 다른 조건. ODD 아동은 다른 행동 장애 또는 발달 장애가있을 수도 있습니다. 예를 들어, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)를 가진 어린이의 약 40 %도 ODD를 가지고 있습니다.

자녀의 의사를 만나는시기

자녀에게 ODD가 있다고 생각되면 다음 증상으로 의사를 만나야 할 수도 있습니다.

  • 가족의 일상 생활을 불가능하게 만드는 도전적인 행동
  • 학교 또는 과외 활동을 방해하는 행동
  • 다른 사람에 대한 징계 문제를 자주 비난
  • 성미 울림이나 붕괴없이 행동 기대를 시행 할 수 없음

소아에서 ODD는 어떻게 진단됩니까?

최근 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)은 ODD를 인식합니다. 건강 관리 제공자는 DSM-5의 기준을 사용하여 자녀가 ODD를 가지고 있는지 확인할 수 있습니다.

이러한 기준에는 다음이 포함됩니다.

  • 화 나거나 짜증나는 분위기의 패턴
  • 논쟁 적이거나 반항적 인 행동
  • 앙갚음 또는 가혹한 반응

이러한 행동은 6 개월 이상 지속되어야합니다. 또한 형제 자매가 아닌 개인을 하나 이상 포함해야합니다. 의사는 어린이의 연령, 증상의 강도 및 진단시 발생 빈도를 고려합니다.

어린이 소아과 의사는 ODD를 진단하고 적절한 치료 계획을 개발할 수있는 어린이 정신과 의사 또는 정신 건강 전문가에게 자녀를 추천하기를 원할 수 있습니다.

자녀를위한 도움을 찾는 방법

자녀에게 ODD가 있다고 생각되면 다음 자료가 도움이 될 수 있습니다.

  • 자녀의 소아과 의사. 그들은 당신을 아동 정신과 의사 또는 다른 정신 건강 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.
  • 미국 심리학 회의 심리학자 위치. 이 도구는 우편 번호를 포함한 주별로 검색하여 가까운 제공자를 찾을 수 있습니다.
  • 지역 병원. 환자 옹호 또는 복지 사무소는 개인을 새로운 진단으로 도울 수있는 조직이나 의사와 개인을 연결하는 데 도움을줍니다.
  • 자녀의 학교. 상담소는 또한 자녀를 진단하거나 치료하는 데 도움이되는 지역 서비스와 연결할 수 있습니다.

ODD의 치료는 무엇입니까?

ODD의 조기 치료는 필수적입니다. 치료받지 않은 어린이는 행동 장애를 포함하여 더 악화 된 증상 및 향후 행동 문제가 발생할 수 있습니다.

이러한 행동 장애는 결국 고등학교를 마치고 직장을 구하는 등 자녀의 삶의 여러 측면을 방해 할 수 있습니다.

ODD 치료 옵션

어린이의 ODD 치료는 다음과 같습니다.

  • 인지 행동 요법 (CBT). 이 유형의 치료법은 아이들에게 문제를 더 잘 해결하고, 의사 소통을하고 충동이나 감정을 통제하도록 가르칩니다.
  • 가족 요법. 이 전략은 가족, 형제 자매 및 부모를 포함하여 의사 소통 기술과 상호 작용을 함께 할 수있는 기회를 제공합니다.
  • 동료 집단 치료. 이 유형의 요법은 어린이가 자신의 나이를 가진 사람들과 사회적 기술을 배우도록 도와줍니다.
  • 부모-자식 상호 작용 요법. 이 접근법은 ODD를 가진 부모와 자녀가 자신의 유대와 관계를 회복하고 개방적이고 향상된 의사 소통을 통해이를 강화하도록 노력합니다.
  • 의학. 처방약은 ODD에만 거의 사용되지 않습니다. 그러나, 약물은 ADHD 또는 불안 장애와 같은 동시 발생 장애를 치료하는데 사용될 수있다.

그러나 치료는 하나의 처방전이 아닙니다. ODD에 대한 대부분의 치료는 치료를 중심으로합니다. 귀하와 자녀는 모두 가장 효과적인 치료법을 찾을 때까지 여러 가지 치료법을 시도해야 할 수도 있습니다.

ODD 아동에 대한 전망은 어떻습니까?

ODD를 가진 일부 어린이는 결국 장애를 능가합니다. 나이가 들면 증상이 사라질 수 있습니다.

그러나 ODD 아동의 30 %가 결국 행동 장애를 낳습니다. ODD 아동의 약 10 %는 결국 반사회적 성격 장애와 같은 성격 장애를 일으킬 수 있습니다.

그러므로 자녀가 ODD 징후를 보이고 있다고 생각되면 조기에 도움을 요청하는 것이 중요합니다. 조기 치료는 심각한 증상이나 오래 지속되는 효과를 예방하는 데 먼 길을 갈 수 있습니다.

십대 시절 ODD는 권위 문제, 빈번한 관계 갈등 및 사람들을 용서하기 어려운 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한 십대와 ODD 환자는 우울증과 약물 남용의 위험이 증가합니다.

테이크 아웃

반대 반항 장애는 어린이와 십대에서 가장 일반적으로 진단되는 행동 장애입니다. 소아에서 ODD 증상에는 동료에 대한 적대감, 성인에 대한 논쟁 또는 대립 행동, 잦은 정서적 폭발 또는 성미가 포함될 수 있습니다.

치료하지 않으면 ODD가 악화 될 수 있습니다. 심한 증상은 자녀의 학교 또는 과외 활동 참여 능력을 방해 할 수 있습니다. 십대 시절에는 행동 장애와 반 사회적 행동으로 이어질 수 있습니다.

그래서 조기 치료가 중요합니다. 치료법은 자녀가 자신의 감정에 더 잘 반응하고 자신, 교사, 형제 자매 및 기타 권위 인물과의 의사 소통을 더 잘 형성하는 방법을 배우도록 도울 수 있습니다.