뇌하수체 종양 수술 정보

뇌하수체 종양 수술이란?

수술은 뇌하수체 종양의 주요 치료법입니다.

버지니아 의과대학에 따르면 이 종양은 99% 이상의 사례에서 양성(암이 아님)입니다. 그러나 종양이 시신경을 압박하면 호르몬 수치에 문제를 일으키고 시력 문제를 유발할 수 있습니다.

이 종양이 얼마나 널리 퍼져 있는지는 정확히 명확하지 않습니다. 그러나 전국적인 아이슬란드 연구에 따르면 약 10만명당 116명.

뇌하수체 종양이 파괴적인 증상을 일으키는 경우 일반적으로 치료가 필요합니다. 가장 일반적인 수술 기술은 경접형 수술과 개두술이라고 합니다.

쐐기 모양의 수술

경접형 수술은 뇌하수체 종양을 제거하기 위해 다른 절차보다 더 자주 사용됩니다. 이 기술을 사용하면 외과의가 비강 뒤쪽에 있는 접형골의 빈 공간을 통해 종양을 제거합니다.

이 기술을 수행하기 위해 외과의가 사용하는 정확한 방법은 환자에 따라 다릅니다. 미국 암 학회(ACS). 그러나 일반적으로 다음 단계를 따릅니다.

1. 외과 의사는 비중격이라고 하는 코의 양쪽을 분리하는 연골을 따라 절개합니다.
2. 작은 수술 도구를 사용하여 접형골과 비강 뒤쪽에 있는 접형동이라고 하는 이 뼈의 속이 빈 부분을 엽니다. 뇌하수체는 이 뼈의 상단에 있는 노치에 있습니다.
3. 그런 다음 외과의 사는 작은 도구와 현미경을 사용하여 뇌하수체에서 종양을 제거합니다.

또는 외과의 사는 때때로 카메라가 있는 얇고 유연한 관인 내시경을 사용합니다. 내시경을 사용하면 비중격을 절개할 필요가 없습니다.

개두술

개두술은 더 큰 종양이나 제거하기 더 어려운 종양에 필요할 수 있습니다. 이 절차는 뇌 손상의 위험이 더 높지만 외과의가 종양을 직접 볼 수 있기 때문에 큰 종양의 경우 종종 더 안전합니다.

이 기술에는 다음 단계가 포함됩니다.

1. 외과의 사는 두개골 앞쪽의 한쪽에 구멍을 만듭니다.
2. 그런 다음 그들은 종양에 도달하기 위해 뇌 아래에서 조심스럽게 작동합니다.
3. 그런 다음 외과 의사는 종양을 섬세하게 제거합니다.

위험은 무엇입니까?

뇌하수체 수술은 경험 많은 외과의가 시행할 때 일반적으로 안전하지만 여전히 주요 절차입니다. 모든 수술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 따릅니다.

뇌하수체 종양 수술의 합병증은 흔하지 않습니다. 종양이 성공적으로 제거되지 않으면 두 번째 수술이 필요할 수 있습니다.

대부분의 사람들은 1주 또는 2주 ACS에 따르면 수술 후.

기타 잠재적 위험은 다음과 같습니다.

• 전신 마취에 대한 반응
• 뇌 조직 손상
• 뇌척수액 누출

• 뇌수막염, 뇌 외막의 감염

• 호르몬 불균형을 일으킬 수 있는 뇌하수체 손상

• 잦은 배뇨와 비정상적인 갈증을 유발할 수 있는 요붕증

• 심한 출혈
• 시력 문제

회복은 어떤가요?

의사는 시술 후 환자를 면밀히 모니터링하기를 원할 것입니다. MRI와 호르몬 검사는 가장 일반적인 추적 검사입니다.

과량의 호르몬을 생성하는 종양이 있는 경우, 다음 기간 내에 호르몬 검사를 받게 됩니다. 일 또는 주 치료가 성공했는지 확인하기 위해.

혈액 검사는 뇌하수체의 나머지 부분이 제대로 작동하는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 결과가 일반적이더라도 정기적으로 의사를 방문하여 시간이 지남에 따라 호르몬 수치가 어떻게 변하는지 확인해야 합니다. 종양이 재발했다는 징후가 있으면 다른 수술이 필요할 수 있습니다.

수술 중에 암 종양의 일부를 제거할 수 없는 경우 방사선 요법이 필요할 수 있습니다. 종양이 방사선에 어떻게 반응할지 예측하기 어렵기 때문에 몇 년 동안 의사와 후속 방문이 필요할 것입니다.

수술 후 흔히 나타나는 뇌하수체 호르몬이 낮은 경우 호르몬 대체 요법을 받아야 할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

다음은 뇌하수체 종양 수술에 대해 자주 묻는 질문입니다.

뇌하수체 종양 수술은 얼마나 성공적입니까?

ACS에 따르면, 경험이 풍부한 신경외과 전문의가 접형형 경부 수술을 시행하고 종양이 작을 때 암 종양의 완치율이 80%. 암이 주변 신경, 뇌 조직 또는 뇌를 덮고 있는 조직으로 자라면 성공적인 결과의 가능성이 훨씬 낮아집니다.

2016년 소규모 연구에서는 접형형 수술 그룹에서 뇌척수액 누출이 더 많다는 점을 제외하고 개두술이나 접형형 수술로 절제된 종양에 대해 유사한 결과를 발견했습니다.

수술 후 호르몬 보충이 필요한가요?

뇌하수체가 충분한 호르몬을 생성하지 못하는 경우 호르몬 대체 요법이 필요하며 이는 상당히 일반적입니다. 복용해야 하는 호르몬은 손상 부위에 따라 다릅니다.

호르몬 대체는 종종 일시적이지만 영구적일 수 있습니다. 예를 들어, Massachusetts General Hospital은 코티솔 수치가 6~18개월 후에 회복되는 경향이 있다고 말합니다. 그러나 일부 사람들의 경우 정상적인 수준으로 돌아오지 않을 수 있습니다.

이 수술 비용은 얼마입니까?

ㅏ 작은 2018 연구 경접형 수술의 입원 비용은 내시경을 통해 수행할 때 $22,853 및 $19,736인 것으로 나타났습니다.

안에 2016년 연구연구자들은 뉴욕주에서 하루 평균 비용이 $8,485에서 $13,321 사이인 것으로 추정했습니다.

건강 보험이 있는 경우 이러한 비용의 일부 또는 대부분이 보장됩니다. 본인 부담 비용이 얼마인지 알아보려면 보험사와 상담하십시오.

수술에 대한 대안이 있습니까?

버지니아 대학교 의과 대학에 따르면 호르몬 프로락틴을 생산하는 뇌하수체 종양이 있는 사람의 90% 이상이 약물 치료만으로도 암을 줄일 수 있다고 합니다. 다른 유형의 종양은 수술로 제거하는 것이 가장 좋습니다.

결론

뇌하수체 종양 수술은 뇌하수체 종양에 대한 일차 치료법입니다. 이 종양의 대부분은 암이 아니지만 건강의 여러 측면에 영향을 미치는 호르몬을 과도하게 생성하거나 과소 생산하게 할 수 있습니다.

뇌하수체 종양 수술은 숙련된 외과의가 수행할 때 높은 성공률을 보입니다. 외과의는 시술 중과 시술 후에 예상되는 사항에 대해 가장 잘 조언할 수 있습니다.