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난관난소절제술에서 기대할 수 있는 것

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개요

난관난소절제술은 난소와 나팔관을 제거하는 수술입니다.

한쪽 난소와 나팔관을 제거하는 것을 편측 난관난소절제술이라고 합니다. 둘 다 제거하면 양측 난관난소절제술이라고 합니다.

이 절차는 난소암을 포함한 다양한 상태를 치료하는 데 사용됩니다.

때때로 특히 고위험 여성의 난소암을 예방하기 위해 건강한 난소와 나팔관을 제거합니다. 이것은 위험 감소 난관 난소 절제술로 알려져 있습니다.

이 수술은 유방암과 난소암의 위험을 낮추는 데 매우 효과적인 것으로 나타났습니다. 난소암의 원인과 위험 요인에 대해 자세히 알아보십시오.

난관난소절제술은 자궁의 제거를 포함하지 않습니다(자궁적출술). 그러나 두 절차를 동시에 수행하는 것은 드문 일이 아닙니다.

누가 이 절차를 받아야 합니까?

다음에 대한 치료가 필요한 경우 이 절차의 좋은 대상이 될 수 있습니다.

  • 난소 암
  • 자궁내막증
  • 양성 종양, 낭종 또는 농양
  • 난소 염전(난소의 비틀림)

  • 골반 감염
  • 자궁외 임신

또한 BRCA 유전자 돌연변이를 가진 여성과 같이 고위험 여성의 난소암 및 유방암 위험을 줄이는 데 사용할 수 있습니다. 유방암과 난소암의 위험을 줄이는 것은 실행 가능하고 비용 효율적인 옵션이 될 수 있습니다.

난소가 제거되면 불임이 됩니다. 폐경 전이고 아이를 낳고 싶다면 중요한 고려 사항입니다.

어떻게 준비합니까?

난소와 나팔관이 모두 제거되면 더 이상 월경이 없거나 임신할 수 없습니다. 따라서 여전히 임신을 원하면 의사와 모든 옵션을 상의하십시오.

수술 일정을 잡기 전에 불임 전문가를 만나는 것이 현명할 수 있습니다.

수술 후 완전한 폐경에 도달하게 되며 갑작스러운 에스트로겐 감소는 신체에 다른 영향을 미칩니다. 이 수술이 야기할 수 있는 모든 가능한 영향과 경험하게 될 변화에 대비하는 방법에 대해 의사와 상담하십시오.

수술은 큰 절개, 복강경 또는 로봇 팔을 사용하여 수행할 수 있습니다. 귀하에게 가장 적합한 유형과 이유는 의사에게 문의하십시오.

난소는 체내에서 대부분의 에스트로겐과 프로게스테론을 생산하기 때문에 호르몬 대체 요법의 장단점에 대해 물어보십시오. 다른 건강 상태와 복용하는 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오.

보험사가 이 절차를 보장하는지 알아보려면 보험사에 문의하십시오. 담당 의사의 진료실에서 이에 대해 도움을 드릴 수 있습니다.

다음은 수술 전 팁입니다.

  • 병원에서 차를 몰고 집에 갈 수 없으므로 미리 차를 타십시오.
  • 수술 후 도움을 받으십시오. 육아, 심부름, 집안일에 대해 생각해 보십시오.
  • 당신이 일하고 있다면, 당신은 절차에서 회복할 수 있도록 고용주와 휴가를 주선하기를 원할 것입니다. 가능한 경우 단기 장애 혜택을 사용할 수 있습니다. 귀하의 옵션에 대해 알아보려면 인사 부서에 문의하십시오.
  • 슬리퍼나 양말, 가운, 세면도구 몇 개가 들어 있는 병원 가방을 준비하십시오. 집에 갈 때 입기 쉬운 헐렁한 옷을 가져오는 것을 잊지 마세요.
  • 주방에 생필품을 비축하고 냉장고에 넣을 며칠 분량의 식사를 준비하세요.

의사는 수술 전에 식사와 음주를 언제 중단해야 하는지에 대한 지침을 제공할 것입니다.

절차 중에 어떤 일이 발생합니까?

난관난소절제술은 여러 가지 방법으로 접근할 수 있습니다. 수술시간은 보통 1~4시간 정도 소요됩니다.

개방 복부 수술

전통적인 수술은 전신 마취가 필요합니다. 외과의 사는 복부를 절개하고 난소와 나팔관을 제거합니다. 그런 다음 절개 부위를 꿰매거나 스테이플링하거나 접착합니다.

복강경 수술

이 절차는 전신 또는 국소 마취하에 수행할 수 있습니다. 복강경은 빛과 카메라가 있는 튜브이므로 의사는 큰 절개 없이 골반 장기를 볼 수 있습니다.

대신 외과 의사의 도구가 난소와 나팔관에 접근할 수 있도록 여러 개의 작은 절개를 합니다. 이들은 작은 절개를 통해 제거됩니다. 마지막으로 절개가 닫힙니다.

로봇 수술

이 절차도 작은 절개를 통해 수행됩니다. 의사는 복강경 대신 로봇 팔을 사용합니다.

카메라가 장착된 로봇 팔은 고화질 시각화를 가능하게 합니다. 로봇 팔의 정확한 움직임을 통해 외과 의사는 난소와 나팔관을 찾아 제거할 수 있습니다. 그런 다음 절개가 닫힙니다.

회복은 어떤가요?

복강경 또는 로봇 수술은 하룻밤 입원을 포함할 수 있지만 때로는 외래 환자를 대상으로 할 수도 있습니다. 개방 복부 절차는 병원에서 며칠이 필요할 수 있습니다.

수술 후 절개 부위에 붕대를 감을 수 있습니다. 언제 제거할 수 있는지 의사가 알려줄 것입니다. 상처에 로션이나 연고를 바르지 마십시오.

의사는 감염을 예방하기 위해 항생제를 처방할 것입니다. 특히 개복 수술을 하는 경우 진통제가 필요할 수도 있습니다.

잠에서 깨어난 직후에 일어나서 걸으라고 권할 것입니다. 자주 움직이면 혈전을 예방하는 데 도움이 됩니다. 또한 몇 주 동안 몇 파운드 이상의 물건을 들거나 격렬한 운동을 하지 않도록 지시받을 것입니다.

수술 후 약간의 질 분비물이 나올 수 있지만 탐폰과 질 세척은 피하십시오.

치유 과정에서 헐렁한 옷이 더 편안할 수 있습니다.

수술의 세부 사항에 따라 의사는 목욕과 샤워, 언제 성행위를 재개할 수 있는지에 대한 지침을 줄 것입니다. 의사는 또한 후속 조치를 위해 언제 내원해야 하는지 알려줄 것입니다.

기억하십시오. 모든 사람은 자신의 속도로 회복됩니다.

일반적으로 복강경 수술과 로봇 수술은 복부 절개에 비해 수술 후 통증과 흉터가 적습니다. 복부 수술의 경우 6-8주에 비해 2-3주 이내에 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다.

부작용과 위험은 무엇입니까?

난관난소절제술은 비교적 안전한 수술로 간주되지만 모든 수술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 있습니다. 여기에는 출혈, 감염 또는 마취에 대한 나쁜 반응이 포함됩니다.

기타 잠재적 위험은 다음과 같습니다.

  • 혈전
  • 요로 또는 주변 기관의 손상
  • 신경 손상
  • 헤르니아
  • 흉터 조직의 형성
  • 장폐색

다음과 같은 경우 즉시 의사에게 알리십시오.

  • 절개 부위의 발적 또는 부기
  • 발열
  • 상처의 배액 또는 개방
  • 복통 증가
  • 과도한 질 출혈
  • 악취가 나는 분비물
  • 배뇨 곤란 또는 장 이동
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 호흡 곤란
  • 가슴 통증
  • 기절

폐경이 아직 끝나지 않은 경우 양쪽 난소를 모두 제거하면 이 전환과 관련된 부작용이 즉시 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 안면 홍조 및 야간 발한
  • 질 건조증
  • 수면 장애
  • 불안과 우울증

장기적으로 폐경은 심장병과 골다공증의 위험을 증가시킵니다. 폐경기 동안 예상되는 사항에 대해 자세히 알아보십시오.

시야

난관난소절제술은 BRCA 유전자 돌연변이를 가진 여성의 생존을 증가시키는 것으로 나타났습니다.

2주에서 6주 이내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.