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급성 중증 궤양성 대장염 개요

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궤양성 대장염(UC)은 대장의 염증과 궤양을 수반하는 자가면역 장 질환입니다. 급성 중증 UC는 즉각적인 입원이 필요한 합병증입니다.

급성 중증 궤양성 대장염은 장에 심각한 출혈을 일으키고 하루에 6번 이상의 혈변을 보게 됩니다. 고열이나 빠른 심박수와 같은 추가적인 징후나 증상이 나타날 수도 있습니다.

증상, 치료 및 전망을 포함하여 급성 중증 UC에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

의학적 긴급 상황

급성 중증 UC는 의학적 응급 상황입니다. UC가 있고 출혈이 심할 경우 가장 가까운 응급실로 가십시오.

급성 중증 궤양성 대장염 증상

UC는 다음을 유발할 수 있습니다. 증상 와 같은:

  • 설사
  • 복부 경련
  • 혈변 또는 직장 출혈
  • 배변이 필요하다는 지속적인 느낌
  • 긴급하게 배변이 필요한 경우
  • 대변에 점액이나 고름이 있음

급성 중증 궤양성 대장염은 하루에 6회 이상의 혈변이 발생하며 다음과 같습니다.

  • 100°F(37.8°C) 이상의 발열
  • 빠른 심박수
  • 대변에 눈에 보이는 다량의 혈액
  • 복부 압통

급성 중증 궤양성 대장염의 원인

UC는 장에 궤양과 염증을 일으키는 자가면역 반응으로 인해 발생합니다. 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용 관여할 수도 있다. 연구가 진행 중이지만 장내 미생물군집의 변화 및 장 면역의 비정형 형성과 같은 요인도 영향을 미칠 수 있습니다.

급성 중증 궤양성 대장염은 심한 재발로 인해 빈번하고 심한 출혈이 발생할 때 발생합니다. 일반적인 트리거는 다음과 같습니다.

  • 스트레스
  • 특정 음식
  • 특정 약물
  • 월경

UC 재발에 대해 자세히 알아보세요.

급성 중증 궤양성 대장염은 누가 걸리나요?

UC는 15~30세, 50~70세의 사람들에게서 가장 흔히 진단됩니다.

연구에 따르면 4분의 1 궤양성 대장염 환자 중 적어도 한 번은 급성 중증 궤양성 대장염을 경험한 비율은 같습니다. 입원이 필요하다 어느 시점에서 UC를 위해.

급성 중증 궤양성 대장염 발병의 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 어린 나이
  • UC의 광범위한 진행
  • 점막(장기 및 체강의 내부 내벽)의 부적절한 치유
  • 흡연

급성 중증 궤양성 대장염의 잠재적 합병증

급성 중증 UC는 즉시 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있는 의학적 응급 상황입니다. 치료법이 개선되면서 1년 사망률이 대략 50%로 감소했습니다. 1%.

일부 사람들은 급성 중증 궤양성 대장염을 치료하기 위해 대장의 일부를 제거해야 합니다. 이로 인해 다음과 같은 추가 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 혈전
  • 감염
  • 장폐색
  • 마취 반응
  • 다른 기관의 손상

급성 중증 궤양성 대장염은 어떻게 진단하나요?

의사들은 중증 궤양성 대장염과 경미한 발적을 구별하기 위해 종종 Truelove 및 Witts 중증도 지수를 사용합니다. 이 지수는 다음 요소를 기준으로 급성 UC를 경증, 중등도 또는 중증으로 분류합니다.

경증 보통의 극심한
매일 혈변 4개 미만 4~6 6개 이상, 아래 기준 중 하나 이상 충족
대변 ​​내 혈액의 양 소량 경증에서 중증까지 눈에 보이는 피
분당 90회 이상의 맥박수 아니요 아니요
37.8°C(100°F) 이상의 온도 아니요 아니요
100g/L 미만의 헤모글로빈 수치 아니요 아니요
시간당 30mm 이상의 적혈구 침강 속도 아니요 아니요

의사는 다음과 같은 추가 검사를 수행할 수 있습니다.

  • 대변 ​​검사
  • 혈액 검사
  • 복부 엑스레이
  • 내시경검사

의사에게 연락해야 하는 경우

대변에 혈액이 섞여 나오거나 지속적인 설사와 같은 UC의 잠재적인 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 대변의 혈액은 내부 출혈을 나타낼 수 있으며 응급 치료가 필요합니다.

UC 진단을 받은 경우, 증상이 변하거나 악화되면 진료를 받는 것이 중요합니다.

급성 중증 궤양성 대장염 치료

급성 중증 UC는 일반적으로 입원이 필요한 의학적 응급 상황입니다.

초기 치료는 IV를 통해 수액을 투여하여 체액 및 영양 불균형을 교정하는 데 중점을 둡니다. 또한 혈전을 예방하기 위한 약물을 투여받을 수도 있습니다.

IV를 통해 투여되는 스테로이드가 일차 치료법이지만 최대 40%의 사람들은 이러한 약물에 반응하지 않습니다.

스테로이드를 사용해도 증상이 호전되지 않으면 구조 요법으로 인플릭시맙(레미케이드, 인플렉트라, 렌플렉시스)이나 사이클로스포린을 투여받게 됩니다.

귀하의 상태가 구조 요법에 반응하지 않는 경우 응급 결장절제술(대장의 일부를 제거하는 수술)이 필요할 수 있습니다. 급성 중증 궤양성 대장염 환자의 약 30%는 결장절제술이 필요합니다.

급성 중증 궤양성 대장염은 예방이 가능한가요?

의사들은 UC의 원인이나 예방 방법을 완전히 확신하지 못합니다. 다음과 같은 생활 습관을 유지함으로써 경미한 재발을 잠재적으로 예방할 수 있습니다.

  • 음식 일기를 작성하고 어떤 음식이 재발과 연관될 수 있는지 추적합니다.
  • 발적 중 섬유질 섭취 제한
  • 간단한 식사하기
  • 규칙적으로 운동하다
  • 스트레스 관리 또는 감소
  • 치료 옵션에 관해 의사와 상담하기

다음과 같은 방법으로 심각한 재발을 예방할 수 있습니다.

  • 처방된 약을 모두 복용
  • 담당 의사와의 검진을 통해 최신 상태를 유지하세요
  • 증상을 추적하고 놀라운 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오.

UC 재발 관리에 대해 자세히 알아보세요.

급성 중증 궤양성 대장염 환자의 장기적인 전망은 어떻습니까?

안에 2021년 연구 연구자들은 노르웨이의 데이터를 사용하여 UC 환자의 20년 결장절제술 위험이 13%라는 사실을 발견했습니다. 20년 상대생존율은 92.4%로, 이는 궤양성 대장염 환자가 궤양성 대장염이 없는 사람보다 최소 20년을 살 가능성이 92.4% 더 높다는 것을 의미합니다.

추가적으로, 2022년 연구 연구자들은 영국의 데이터를 사용하여 약물 치료만 받은 사람들보다 대장절제술을 받은 사람들의 장기적인 삶의 질이 더 낮지 않다는 사실을 발견했습니다.

궤양성 대장염에 대해 자주 묻는 질문

다음은 UC에 관해 사람들이 자주 묻는 몇 가지 질문입니다.

궤양성 대장염의 4단계는 무엇입니까?

UC는 출혈량에 따라 단계가 결정됩니다. 단계는 경증, 중등도, 중증, 극심함으로 구성됩니다. 그만큼 격렬한 단계 혈성 설사, 심박수 상승, 중증 빈혈을 수반하는 중증 궤양성 대장염의 하위 단계입니다.

급성 중증 궤양성 대장염은 얼마나 심각한가요?

급성 중증 UC는 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다.

궤양성 대장염 환자의 기대 수명은 얼마나 됩니까?

2020년 연구 는 궤양성 대장염이나 크론병을 앓고 있는 여성의 기대 수명이 그렇지 않은 사람보다 6.6~8.1년 더 낮다는 사실을 발견했습니다. 그리고 두 가지 질환이 있는 남성의 기대 수명은 그러한 질환이 없는 사람보다 5.0~6.1년 더 낮았습니다.

궤양성대장염의 말기는 언제인가요?

UC의 가장 심각한 단계는 전격 단계입니다. 이 단계에서는 일상적인 활동을 수행하기 어려울 수 있는 심각한 빈혈이 발생합니다.

테이크아웃

급성 중증 UC는 UC의 심각한 합병증입니다. 하루에 6회 이상의 혈변을 일으키며 발열, 심박수 상승 등의 다른 증상도 유발할 수 있습니다.

급성 중증 UC는 즉각적인 입원이 필요합니다. 약물로 관리할 수 있는 경우가 많지만 일부 사람들은 이 질환을 치료하기 위해 대장의 일부를 제거해야 합니다.