피부 요로전환술은 피부를 절개하여 소변이 몸 밖으로 배출되는 새로운 통로를 만드는 절차입니다.
요로가 잘 기능하지 않으면 요로 전환 절차가 필요할 수 있습니다. 요로 전환은 소변이 몸 밖으로 배출되도록 하는 수술 절차입니다.
많은 종류의 요로 전환 절차가 있습니다. 일부는 피부를 사용하는 반면 다른 것은 그렇지 않습니다.
피부 비뇨기 전환 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.
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소변을 저장하기 위해 외부 요루 주머니를 사용하는 것과 관련된 피부 요도 절개술
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장 조직에서 내부 비뇨기 주머니를 만드는 대륙 피부 저장소
요로 전환 수술의 종류는 건강 및 병력, 이동성, 카테터 사용 가능 여부와 같은 요인에 따라 다릅니다.
피부 요로 전환술이란 무엇입니까?
소변은 노폐물과 액체로 이루어져 있습니다. 배뇨에 어려움이 있으면 방광이나 신장에 노폐물이 쌓일 수 있습니다. 이는 신장 결석이나 요로 감염(UTI)과 같은 통증과 합병증을 유발할 수 있습니다.
요로 전환을 통해 신체가 노폐물을 제거하여 축적을 방지할 수 있습니다.
요로가 자체적으로 기능하지 않을 때 요로 전환 절차가 필요합니다. 다음과 같은 경험이 있기 때문일 수 있습니다.
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암으로 인한 방광 제거
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재발 성 UTI 또는 방광 감염으로 인해 발생할 수있는 방광의 만성 염증
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확대 된 전립선 또는 기타 전립선 상태로 인한 만성 요폐
- 방광, 골반 또는 요도 손상
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척추 이분증, 척수 손상 또는 다발성 경화증과 같은 상태로 인한 방광의 신경 손상
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요로 기능에 영향을 미치는 방사선 요법
- 중증의 치료 저항성 요실금
- 골반 장기 및 비뇨기 조직의 종양
피부 요로 전환 비용은 얼마입니까?
피부 요로전환술의 비용은 귀하가 받는 절차와 수술 위치에 따라 크게 달라질 수 있습니다.
Medicare에 따르면 피부 비뇨 전환 절차는 외래 수술 센터에서 수행할 때 평균 $1,948, 병원 외래 환자 부서에서 수행할 때 $3,660의 비용이 듭니다.
정확한 비용은 수행되는 절차의 유형에 따라 다릅니다. 요루 주머니와 같은 후속 관리 및 수술 후 용품은 추가 비용이 듭니다.
귀하의 패키지에 따라 의료 보험은 피부 요로 전환과 같은 의학적으로 필요한 수술과 관련된 비용의 전부 또는 대부분을 부담할 수 있습니다.
Medicare는 요루 절개술 절차를 보장하며 수술 비용의 최대 80%를 지불할 수 있습니다. Medicaid는 요루 주머니와 같은 장루 용품을 보장할 수 있습니다.
피부 요로 전환의 위험은 무엇입니까?
장루, 요루 주머니 또는 내부 저장소가 있는 경우 항상 감염 위험이 있습니다.
감염 증상은 다음과 같습니다.
- 오한
- 발열
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빈번하고 고통스러운 배뇨
- 메스꺼움
- 허리 또는 옆구리 통증
- 색이 흐리거나 어두운 소변
- 강한 냄새가 나는 소변
- 구토
감염 위험을 줄이려면 장루를 지시에 따라 세척하여 조심스럽게 관리해야 합니다. 요루 주머니, 카테터 또는 장루를 다루기 전후에는 항상 비누와 물로 손을 깨끗이 씻으십시오.
요로 전환의 다른 잠재적 위험은 다음과 같습니다.
- 막힌 창자
- 내부 주머니 또는 저장소의 염증
- 신부전
- 요관 협착(협착)
- 소변이 신장으로 역류
- 요관 주변의 흉터
- 장에서 복부로 새는 대변
- 요로 결석
- 소변이 복부로 누출
감염이나 다른 부작용이 의심되는 경우 즉시 의료 전문가를 만나도록 예약하십시오.
피부 요로 전환을 어떻게 준비합니까?
요로 전환 전에 임상의는 전체 병력을 조사하고 절차에 대한 옵션을 설명합니다. 또한 수술 중 예상되는 사항과 절차를 준비하는 방법을 정확하게 설명합니다.
수술 중 전신 마취 상태에 있을 가능성이 높으므로 의사는 수술 전 6~8시간 전에는 금식하거나 수술 전날 밤 자정 이후에는 아무것도 피하라고 조언할 수 있습니다.
수술을 준비할 때 다음을 고려하십시오.
- 퇴근 시간: 귀하의 임상의와 일을 쉬어야 할 시간에 대해 상의하십시오. 대부분의 사람들은 소변 전환 후 1~2개월 이내에 직장에 복귀하지만, 이는 귀하의 건강과 직업 요구에 따라 다릅니다.
- 집까지 태워다 주는 사람: 수술 후에는 집으로 데려다 줄 다른 사람이 필요합니다.
- 혼자 사는 경우 사랑하는 사람이 함께 있는 경우: 수술 후에는 많은 도움이 필요하지 않을 수도 있지만, 수술 직후 동료와 지원을 받는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 치유하는 동안 삶을 더 쉽게 만드는 방법: 처음 몇 주 동안은 냉동 식품을 만들거나 주문하고, 보육 지원을 준비하고, 청소나 정원 가꾸기를 도와줄 사람을 고용하는 것을 고려하십시오.
피부 요로전환술 동안 어떤 일이 발생합니까?
피부 요로 전환은 전신 마취 하에서 발생합니다.
피부 요관절개술 동안 외과 팀은 다음을 수행합니다.
- 복벽에 장루(개구부)를 만듭니다.
- 방광에서 하나 또는 둘 다 요관을 분리합니다.
- 요관을 기공에 다시 연결합니다.
- 요루 주머니라고 하는 외부 주머니를 장루에 부착합니다.
대륙 피부 저수지 수술 중 외과 팀은 다음을 수행합니다.
- 복벽에 장루를 만듭니다.
- 장 조직 조각을 잘라 내부 주머니(또는 저장소)를 만듭니다.
- 저수지를 기공에 부착하십시오.
- 방광에서 하나 또는 둘 다 요관을 분리합니다.
- 요관을 저장소에 다시 연결합니다.
피부 요로 전환 후 무엇을 기대할 수 있습니까?
귀하의 의료팀은 피부 요로 전환 후 정확히 무엇을 기대해야 하는지 알려줄 것입니다. 귀하의 회복은 귀하가 받는 정확한 절차와 귀하 자신의 건강에 달려 있습니다.
사람들이 일상 업무, 취미 및 기타 활동으로 돌아가는 데 평균적으로 최대 2개월이 걸립니다. 요로 전환 후 기분이 좋아지는 즉시 여행할 수 있습니다.
피부 요로 전환 수술 후 치유되는 동안 격렬한 활동, 접촉 스포츠 및 집중 운동(특히 무거운 역도 포함)을 피해야 할 수 있습니다. 치유되면 더 격렬한 운동으로 돌아갈 수 있습니다. 요루 주머니로 수영과 수상 스포츠를 할 수 있습니다.
귀하의 직업이 힘들고 무거운 물건을 들어야 하는 경우, 다시 일할 수 있는지 여부와 시기에 대해 의사와 상담하십시오. 장루를 보호하기 위해 직무 책임을 조정하거나 패딩 또는 보호복을 사용해야 할 수도 있습니다.
피부요로전환술 후 어떤 사후 관리가 필요합니까?
장루, 요루 주머니 또는 대륙성 피부 저장고가 있는 경우 감염을 방지하기 위해 청결하게 유지하고 관리하는 것이 중요합니다. 귀하의 관리 팀은 귀하의 요로 전환을 적절하게 관리하는 방법을 알려줄 것입니다.
요루 주머니가 있는 경우 요로 전환 애프터케어에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 장루 주변의 피부를 자주 청소하기
- 비뇨기 주머니를 자주 비움(일반적으로 1/3에서 1/2이 차 있을 때)
- 파우치를 자주 교체(보통 일주일에 1~2회)
내부 주머니나 저장백이 있는 경우, 요로전환 후 관리에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 장루 주변의 피부를 자주 청소하기
- 소변을 배출하기 위해 기공을 통해 카테터를 삽입하여 내부 주머니를 자주(보통 2-4시간마다) 비웁니다.
- 주사기를 사용하여 물이나 식염수로 내부 주머니를 자주 씻어냅니다.
카테터를 삽입하는 데 어려움이 있는 경우 즉시 의료진에게 연락하여 소변이 체내에 축적되지 않도록 하십시오.
기타 자주 묻는 질문
피부 요로 전환은 다른 요로 전환 절차와 어떻게 비교됩니까?
“Cutaneous”는 피부와 관련된 것을 의미합니다. 모든 비뇨기 전환 절차는 다릅니다. 일부는 피부라고 불리는 반면 다른 일부는 그렇지 않습니다.
피부 요로 전환 후 식단을 변경해야 합니까?
아니오, 일반적으로 요로 전환 수술 후 식단을 변경할 필요가 없습니다.
요로 전환 후 장루를 어떻게 관리합니까?
감염을 예방하려면 장루와 주변 피부를 청결하게 유지하십시오. 따뜻한 물로 장루와 주변 피부를 씻을 수 있습니다.
비누를 사용하려면 향료, 착색제 또는 알코올이 포함되지 않은 순한 비누만 사용하십시오. 철저히 헹구고 피부를 두드려 말리십시오.
감염이나 자극의 징후가 보이면 의료 전문가에게 문의하십시오.
피부 요로 전환에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?
이것은 귀하의 건강과 개인 생물학에 달려 있습니다. 그러나 1~2개월 이내에 기분이 좋아지고 기력을 회복할 것으로 기대할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 이 기간 내에 직장과 정규 활동으로 복귀합니다.
결론
신체가 스스로 소변을 적절하게 제거할 수 없을 때 요로 전환이 필요합니다. 요로 전환에는 많은 종류가 있습니다. 피부 요로 전환은 많은 사람들에게 적합한 선택이 될 수 있습니다.
수술에 대해 질문이 있는 경우 케어 팀에 문의하십시오.
Sian Ferguson은 남아프리카 케이프 타운에 거주하는 프리랜서 건강 및 대마초 작가입니다. 그녀는 과학에 기반하고 공감적으로 전달되는 정보를 통해 독자들이 정신 및 신체 건강을 돌볼 수 있도록 힘을 실어주는 데 열정적입니다.

