폐렴

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개요

폐렴 종은 가슴 중앙 (종격)의 공기입니다.

종격동은 폐 사이에 있습니다. 그것은 심장, 흉선, 식도 및 기관의 일부를 포함합니다. 이 영역에 공기가 끼일 수 있습니다.

공기는 부상 또는 폐, 기관 또는 식도의 누출로 인해 종격동으로 들어갈 수 있습니다. SPM (Spontaneous pneumomediastinum)은 명백한 원인이없는 상태의 한 형태입니다.

원인과 위험 요소

폐렴은 폐의 압력이 상승하여 공기 낭 (폐포)이 파열 될 때 발생할 수 있습니다. 또 다른 가능한 원인은 공기가 가슴 중앙으로 누출되는 폐 또는 기타 인근 구조물의 손상입니다.

폐렴의 원인은 다음과 같습니다.

  • 가슴 부상
  • 목, 가슴 또는 윗배로 수술
  • 부상 또는 수술 절차로 인한 식도 또는 폐의 파열
  • 강렬한 운동이나 출산과 같이 폐에 압력을 가하는 활동
  • 스쿠버 다이빙을하는 동안 급격히 상승하는 등 기압 (바로 트라우마)의 급격한 변화
  • 천식이나 폐 감염과 같이 심한 기침을 유발하는 상태
  • 호흡기 사용
  • 코카인 또는 마리화나와 같은 흡입 약물 사용
  • 결핵과 같은 흉부 감염
  • 폐 흉터를 유발하는 질병 (삽입 폐 질환)
  • 구토
  • Valsalva 기동 (귀를 기울이는 동안 열심히 부는 기술)

이 상태는 매우 드 rare니다. 병원 입원 환자 중 7,000 명 중 1 명에서 45,000 명 중 1 명에게 영향을 미칩니다. 100,000 명 중 한 명의 아기 그것으로 태어났습니다.

아기와 아이들 성인보다 폐렴 구균에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 가슴의 조직이 느슨해져 공기가 새어 나올 수 있기 때문입니다.

다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 성별. 남자는 대부분의 경우를 구성합니다 (76 %), 특히 20 대에서 40 대 남성.
  • 폐 질환. 폐렴 종은 천식 및 기타 폐 질환이있는 사람들에게 더 흔합니다.

조짐

폐렴의 주요 증상은 흉통입니다. 갑자기 나타날 수 있으며 심각 할 수 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란
  • 어렵거나 얕은 호흡
  • 기침
  • 목 통증
  • 구토
  • 삼키는 데 어려움
  • 코 또는 쉰 목소리
  • 가슴 피부 아래의 공기 (피하 기종)

의사는 청진기로 가슴을들을 때 심장 박동과 함께 시간이 지남에 울리는 소리를들을 수 있습니다. 이것을 Hamman의 표시라고합니다.

진단

이 상태를 진단하기 위해 두 가지 이미징 테스트가 사용됩니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT). 이 검사는 X- 레이를 사용하여 폐의 상세한 그림을 만듭니다. 공기가 종격동에 있는지 여부를 보여줄 수 있습니다.

  • 엑스레이. 이 영상 검사는 소량의 방사선을 사용하여 폐 사진을 만듭니다. 공기 누출의 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 검사는 식도 또는 폐의 파열을 검사 할 수 있습니다.

  • 식도는 바륨을 삼킨 후 촬영 한 식도의 X- 레이입니다.
  • 식도 검사는 입이나 코 아래로 튜브를 통과시켜 식도를 봅니다.
  • 기관 지경 검사는 기관 지경이라고하는 얇고 가벼운 튜브를 코나 입에 삽입하여기도를 검사합니다.

치료 및 관리 옵션

폐렴 보통 심각하지 않습니다. 공기는 결국 몸에 다시 흡수됩니다. 그것을 치료하는 주요 목표는 증상을 관리하는 것입니다.

대부분의 사람들 모니터링을 위해 병원에서 밤새 머무를 것입니다. 그 후 치료는 다음으로 구성됩니다.

  • 침대 휴식
  • 진통제
  • 항불안제
  • 기침약
  • 항생제가 감염된 경우

어떤 사람들은 호흡을 돕기 위해 산소가 필요할 수 있습니다. 산소는 종격동에서 공기의 재 흡수 속도를 높일 수도 있습니다.

천식이나 폐 감염과 같은 공기 축적을 유발할 수있는 모든 상태를 치료해야합니다.

기흉은 때때로 기흉과 함께 발생합니다. 기흉은 폐와 흉벽 사이에 공기가 쌓여 폐가 허탈 된 것입니다. 기흉 환자는 공기 배출을 돕기 위해 흉관이 필요할 수 있습니다.

신생아의 폐렴

이 상태는 아기에게는 드물며 모든 신생아의 0.1 %에만 영향을 미칩니다. 의사들은 이것이 공기 주머니 (폐포)와 그 주위 조직의 압력 차이로 인한 것이라고 생각합니다. 폐포에서 공기가 누출되어 종격동으로 들어갑니다.

Pneumomediastinum은 다음과 같은 아기에게 더 흔합니다.

  • 호흡을 돕기 위해 기계식 인공 호흡기에 있습니다.
  • 첫 배변 (중음)으로 호흡 (흡기)
  • 폐렴 또는 다른 폐 감염

이 상태의 일부 아기는 증상이 없습니다. 다른 사람들에게는 다음과 같은 호흡 곤란 증상이 있습니다.

  • 비정상적으로 빠른 호흡
  • 거친
  • 콧 구멍의 타오르는

증상이있는 아기는 호흡을 돕기 위해 산소를 공급 받게됩니다. 감염이 상태를 유발하면 항생제로 치료됩니다. 아기는 공기가 소실되는지 확인하기 위해 나중에 신중하게 모니터링됩니다.

시야

흉통과 호흡 곤란과 같은 증상이 두려울 수 있지만, 폐렴 구체는 일반적으로 심각하지 않습니다. 자발적 인 폐렴 종은 종종 자체적으로 향상됩니다.

상태가 사라지면 보통 돌아 오지 않습니다. 그러나 반복적 인 행동 (예 : 약물 사용) 또는 질병 (천식과 같은)으로 인해 더 오래 지속되거나 재발 할 수 있습니다. 이 경우 전망은 원인에 따라 다릅니다.