파킨슨병 신경병증의 치료 옵션

신경병증이라고 불리는 파킨슨병의 신경통은 종종 약물, 물리 치료, 보충제 또는 이들 치료법의 조합으로 치료됩니다.

파킨슨 재단(Parkinson’s Foundation)에 따르면 미국 내 약 100만명의 사람들이 파킨슨병(PD)을 앓고 있습니다. 매년 약 90,000명이 이 신경 질환으로 새로 진단됩니다.

PD의 주요 증상은 느린 움직임, 떨림, 근육 경직 등의 움직임 문제를 포함합니다. 그러나 PD 환자에게 통증과 같은 다른 증상이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다.

연구자들은 통증이 다음에서 보고된다는 것을 발견했습니다. 약 60% PD를 가진 사람들의 수입니다. PD가 없는 사람에 비해 PD가 있는 사람은 통증을 경험할 가능성도 2~3배 더 높습니다.

PD의 움직임으로 인한 근골격 관절 및 근육통은 PD와 관련된 통증의 가장 일반적인 유형입니다. 그러나 신경병성 통증이라고도 불리는 신경통도 PD의 일부일 수 있습니다. PD의 신경병성 통증과 치료 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

파킨슨병의 신경병성 통증이란 무엇입니까?

신경병증성 통증은 신경이 손상되거나 염증이 생길 때 발생합니다. 신경병증성 통증의 감각은 다음을 포함하여 여러 가지 방식으로 설명될 수 있습니다.

날카로운 또는 촬영
전기 같은
타고 있는
시원함
무감각 및 따끔거림(“핀과 바늘”)

신경병증성 통증은 PD 환자의 5~30%에게 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

자세 변화 또는 PD와 관련된 불수의 근육 수축(근긴장 이상)으로 인해 신경이 손상되거나 압박될 수 있습니다. 영양 결핍 역할을 할 수도 있다.

또한, 말초 신경병증은 서로를 유발하지 않더라도 PD와 공존할 수 있는 별도의 질환입니다.

파킨슨병의 중추성 통증

PD에서 관찰되는 신경 관련 통증의 또 다른 하위 유형은 중추 통증이라고 합니다. 이는 통증 감각을 조절하는 신체의 경로가 제대로 작동하지 않을 때 발생합니다.

PD 환자 중 약 10%는 어느 시점에서 중추 통증을 경험하게 됩니다. 중추 통증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 다음과 관련이 있다고 여겨집니다. 신경변성 효과 PD의.

중추 통증의 경험은 다양할 수 있습니다. 어떤 사람들은 이를 “전신 통증”이라고 표현하는 반면, 다른 사람들은 신체의 특정 부위에 지속적인 통증을 느낄 수도 있습니다. 복통이나 호흡곤란 등의 다른 증상과 함께 나타날 수도 있습니다.

중추 통증은 잘 이해되지 않으며 치료가 어려울 수 있습니다. 어떤 상황에서는 다음을 통해 관리할 수 있습니다. 레보도파 치료 시작 아직 하지 않았다면. 그럴 수도 있다. 다른 약물 다음과 같은 심한 중추 통증에 도움이 될 수 있습니다.

항경련제
특정 항우울제
마약

도움이 되었나요?

파킨슨병의 신경병증성 통증은 어떻게 치료하나요?

PD의 신경병증성 통증을 치료하기 위해 다음 치료법을 사용할 수 있습니다.

약물

신경병증성 통증을 완화하는 데 사용할 수 있는 몇 가지 약물이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

항경련제: 항경련제는 발작 약물이지만 신경병증성 통증에도 도움이 될 수 있습니다. PD 환자에게 사용할 수 있는 항경련제의 예로는 가바펜틴(Neurontin)과 프레가발린(Lyrica)이 있습니다.
항우울제: 일부 항우울제는 신경병증성 통증에도 도움이 될 수 있습니다. PD 환자의 신경병성 통증에 사용할 수 있는 항우울제의 예는 다음과 같습니다.
- 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)인 둘록세틴(Cymbalta)
- 삼환계 항우울제(TCA)인 노르트립틸린 또는 아미트립틸린
국소 약물: 국소 약물은 피부에 직접 적용됩니다. 리도카인이나 캡사이신과 같은 일부 국소 약물은 도움이 될 수도 있습니다 신체의 특정 부위에 국한된 신경병증성 통증을 완화합니다.

ㅏ 2019년 리뷰 위의 치료법이 신경병증성 통증 관리에 효과적이지 않은 경우 다른 치료법을 사용할 수 있습니다. 여기에는 마약, 칸나비노이드 또는 기타 발작 약물이 포함됩니다.

B12 보충제

레보도파 PD 치료에 사용되는 가장 일반적인 약물 중 하나입니다. 이는 뇌의 도파민 수치를 높이는 데 도움이 되어 PD의 운동 관련 증상을 개선할 수 있습니다.

레보도파는 신경병증과 관련이 있습니다. 하나 2019년 리뷰 말초 신경병증의 유병률은 경구용 레보도파를 복용하는 환자와 레보도파의 위장관 주입을 받는 환자에서 각각 30.2%, 42.1%인 것으로 나타났습니다.

레보도파 관련 신경병증은 부분적으로 일부 비타민, 특히 B12의 낮은 수치로 인해 발생할 수 있습니다. 물론, 나이가 많은 연구 오랫동안 레보도파를 복용한 사람들은 비타민 B12 수치가 낮고 신경병증의 위험이 증가한다는 사실을 발견했습니다.

B12 보충이 PD 관련 신경병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 많은 연구가 필요하다. ㅏ 2019년 연구 종합 비타민제 또는 종합 비타민제와 B12 보충제를 복용한 PD 환자의 감각 증상 위험이 낮아지는 추세를 발견했습니다. 그러나 이는 통계적으로 유의하지 않았습니다.

물리치료와 운동

물리치료는 PD 치료의 중요한 부분입니다. 추가적으로, 증거 운동은 PD와 관련된 통증 관련 과정 중 일부에 영향을 미칠 수도 있습니다.

물리 치료사와 협력하면 신경병증성 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 신경병증 때문에 특히 중요합니다. 연결되어 넘어질 위험이 더 높고 보행에 문제가 있습니다.

예를 들어, 자세 변화가 신경병증의 원인이 되는 경우, 물리 치료사가 귀하와 협력하여 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다. 자세 불안정성 감소. 이는 자세나 압력 관련 신경 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

테이크아웃

PD가 있는 일부 사람들에게는 신경병증이 발생합니다. 이는 신경이 손상되거나 염증이 생겼을 때 발생하며 쏘는 듯한 통증, 화끈거림, 무감각 및 따끔거림을 유발할 수 있습니다.

PD로 인한 신경병증을 치료할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 여기에는 약물, 보충제, 물리 치료가 포함됩니다. PD와 신경병증이 있는 경우 의사는 증상 완화에 도움이 되도록 이들 중 하나 또는 조합을 사용할 수 있습니다.

신경병증 치료에 대해 궁금한 점이 있거나 증상이 효과적으로 관리되지 않는 경우 담당 의사에게 알리십시오.