중증 근무력증은 현재 치료법이 없는 만성 질환입니다. 치료는 증상과 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 약물은 종종 치료 계획의 핵심 부분입니다.
중증근육무력증(MG)은 수의근의 근육 약화를 초래하는 만성 자가면역 질환입니다. 여기에는 얼굴, 목, 목, 팔, 다리의 중요한 근육이 포함됩니다.
MG의 치료 계획에는 일반적으로 약물 치료, 수술 및 보완 요법과 같은 접근 방식의 조합이 포함됩니다. 정확한 치료 권장 사항은 개인의 증상과 질병 진행에 따라 결정됩니다.
다음 MG 치료 옵션에 대해 자세히 알아보세요.
중증근육무력증 치료제
어떤 경우에는 의사가 한 번에 두 가지 이상의 MG 약물을 처방할 수도 있습니다. 다음 약물의 효과, 이점 및 잠재적인 부작용에 대해 의사와 상담할 수 있습니다.
코르티코스테로이드
코르티코스테로이드는 일반적으로 MG와 같은 질환에 대해 처방되는 면역억제 요법입니다. MG 치료에 사용되는 코르티코스테로이드의 주요 유형은 프레드니손(Deltasone, Prednisone Intensol, Rayos)입니다.
프레드니손은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 불명증
-
체액 유지 및 체중 증가
- 기분 변화
- 위궤양
- 감염 위험 증가
- 골다공증, 당뇨병, 고혈압 위험 증가
프레드니손을 오래 복용할수록 부작용 위험이 커집니다. 이러한 이유로 이 약을 단기간 동안만 복용하게 될 가능성이 높습니다.
의사는 처음에는 이 약을 격일로 복용한 다음 점차적으로 복용량을 줄이도록 권장할 수 있습니다. 평균 시작 복용량은 다음과 같습니다.
면역억제제
면역억제제는 MG의 원인인 면역 체계를 표적으로 삼아 작동합니다. 면역 체계의 과잉 활동을 억제함으로써 이러한 약물은 증상을 줄이고 MG 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
MG에 대한 일반적인 면역억제제는 다음과 같습니다.
- 아자티오프린(이무란)
- 시클로포스파미드(Cytoxan, Neosar)
- 사이클로스포린(Neoral, Sandimmune,)
- 메토트렉세이트(Otrexup, Trexall, Xatmep)
- 마이코페닐레이트 모페틸(CellCept)
- 타크로리무스(Prograf)
면역억제제는 코르티코스테로이드보다 장기간 복용됩니다. 복용을 시작한 후 3~6개월이 지나야 완전한 효과를 얻을 수 있습니다.
면역억제제는 일상적인 감염에 맞서 싸우는 신체의 능력을 억제하기 때문에 특히 장기간 복용할 경우 몇 가지 위험이 있습니다. 의사는 이러한 약물을 처방하기 전에 이점과 가능한 위험을 평가하고 복용하는 동안 주의 깊게 모니터링합니다.
부작용은 다음과 같습니다.
- 감염에 걸릴 확률 증가
- 위장 문제
- 혈압 상승
- 식욕 상실
- 피로
- 전반적인 메스꺼움(불편함)
콜린에스테라제 억제제
항콜린에스테라제라고도 알려진 콜린에스테라제 억제제는 종종 MG의 1차 약물로 간주됩니다. 이 약물은 코르티코스테로이드나 면역억제제보다 효과가 빠르고 장기적인 부작용이 적은 경향이 있습니다.
콜린에스테라제 억제제는 근육이 건강한 근육 수축에 필요한 아세틸콜린을 분해하는 것을 방지하여 작동합니다. 결과적으로 근력을 증가시켜 일상 활동을 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 약물은 피리도스티그민 브로마이드(Mestinon)라는 약물의 액체 또는 정제 형태로 제공됩니다. 효과는 한 번에 몇 시간 동안 지속됩니다. 즉, MG 증상을 관리하려면 하루에 여러 번 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
콜린에스테라제 억제제의 단점은 단기적인 증상만 해결한다는 것입니다. 면역억제제와 달리 이 약물은 MG를 근원적으로 표적으로 삼거나 질병의 추가 진행을 예방하지 않습니다.
이러한 유형의 약물로 인해 발생할 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.
- 근육 경련
- 근육 경련
- 비정상적인 발한
- 설사
- 복부 경련
- 메스꺼움
- 설사
- 타액 분비 증가
우려 사항이 있으면 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
단일클론항체
단일클론항체는 MG 치료에 사용되는 최신 약물 중 일부입니다.
에쿨리주맙(솔리리스)
이 약물은 신경근 이행부 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 4주 동안 매주 투여하고 이후 2주마다 투여하며 사람들에게 승인됩니다.
에쿨리주맙을 복용하면 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 의사는 예방적 항생제를 복용하고 이 약을 시작하기 전에 수막구균 예방접종을 최신 상태로 유지하도록 권장할 수 있습니다.
리툭시맙(리툭산)
리툭산은 단일클론항체의 일종으로 6개월에 1회 투여된다. B 림프구를 표적으로 삼아 MG 활성을 억제합니다.
에쿨리주맙과 마찬가지로 리툭시맙도 감염 위험을 증가시킵니다. 특히, 이 약물은 부비강 및 폐 감염과 B형 간염 재활성화의 위험을 증가시킵니다.
Rozanolixizuman-noli (Rystiggo)
가장 최근에 승인된 MG 치료용 단일클론 항체는 rozanolixizuman-noli(Rystiggo)입니다.. 승인되었습니다
- 두통
- 메스꺼움
- 설사
항체 단편 주입
~ 안에
이 약물의 상대적으로 새로운 지위를 고려할 때, 그 효과와 위험은 여전히 연구되고 있습니다. 그러나 FDA는 해당 약물을 승인하면서 다음과 같은 부작용을 지적했습니다.
- 두통
- 호흡 곤란
- 발진
- 눈꺼풀 붓기
- 요로 감염
- 호흡기 감염
중증근육무력증 치료를 위해 어떤 약물이 연구되고 있나요?
잠재적인 MG 치료를 위해 새로운 약물이 지속적으로 연구되고 있습니다.
또한 연구자들은 MG의 가능한 바이오마커를 조사하고 있습니다. 이러한 바이오마커를 조기에 테스트함으로써 의사는 어떤 종류의 약물이 귀하에게 효과가 있거나 효과가 없을 수 있는지 알아낼 수 있습니다.
단일클론항체는 MG 치료를 위해 지속적으로 개발되고 있는 또 다른 종류의 약물이며, rozanolixizuman-noli는 가장 최근에 추가된 약물입니다.
중증근육무력증에 대한 기타 치료법
약물 치료 외에도 다음과 같은 MG 관리에 사용할 수 있는 다른 치료법 및 전략에 대해 의사와 상담하는 것을 고려할 수 있습니다.
- 흉선 제거(흉선절제술)
- 정맥내 면역글로불린(IVIG) 주입
- 혈장 교환(혈장분리반출술)
- 급성 호흡기 합병증으로 인한 입원
- 부작용 관리에 도움이 되는 식이 변화
- 부드럽고 가벼운 강도의 운동 프로그램
-
스트레스 관리 기술
-
지원 그룹을 포함한 사회적 상호 작용
중증 근무력증 치료에 대해 자세히 알아보세요.
중증 근무력증 치료에 대해 자주 묻는 질문
다음은 MG 치료에 관해 가장 자주 묻는 질문 중 일부입니다. 담당 의사와 이에 대해 더 자세히 논의할 수도 있습니다.
중증 근무력증에 대한 최신 약물은 무엇입니까?
단클론 항체는 MG에 대해 승인된 최신 약물 중 일부이지만 최근에는 다른 흥미로운 의학 발전도 있습니다. 현재까지 MG의 최신 약물은 일일 주사제인 질루코플랜(Zilbrysq)으로 미국에서 승인됐다.
중증 근무력증의 첫 번째 약물은 무엇입니까?
콜린에스테라제 억제제의 일종인 피리도스티그민 브로마이드(메스티논)는 일반적으로 MG에 처방되는 첫 번째 약물입니다. 근육과 신경 사이의 신호 중단을 방지하여 근육 약화를 관리하는 데 도움이 됩니다.
중증 근무력증의 가장 좋은 치료법은 무엇입니까?
MG에 대한 최선의 단일 치료법은 없으며 귀하의 치료 계획은 매우 개별화될 것입니다.
증상의 중증도와 전반적인 상태에 따라 의사는 부작용이 가장 적은 콜린에스테라제 억제제를 먼저 권장할 수 있습니다. 그러나 더 심각한 MG의 경우 면역억제제와 같은 장기 치료가 필요할 수 있습니다.
테이크아웃
MG에 대한 많은 약물은 부작용을 일으킬 수 있지만 MG 관련 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료로,
