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제왕 절개 후 내부 출혈: 징후, 증상 및 치료

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질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 110만 이상 미국에서 제왕절개분만(제왕절개) 이는 같은 해 240만 명 이상의 자연분만과 비교됩니다.

흔한 일이지만 제왕절개는 여전히 주요 수술입니다. 어떤 경우에는 산후 출혈이 발생할 수 있습니다.

C-섹션이 있는 대부분의 사람들은 문제가 거의 또는 전혀 없이 회복되지만 특히 다음을 통해 전달하기로 선택한 경우 정보를 받는 것이 중요합니다. C 섹션. 회복 기간 동안 정상적인 출혈로 간주되는 사항과 도움을 요청해야 하는 시기를 이해하면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

제왕절개 후 내출혈의 징후와 증상은 무엇입니까?

약간의 출혈과 분비물 제왕절개(lochia로 알려짐)는 일반적으로 출산 후 C 섹션. 그러나 과도한 출혈은 위험할 수 있습니다. 일반적으로 신체가 완전히 회복되는 데는 약 4-6주가 소요됩니다. C 섹션. 물론 모든 사람의 회복 일정은 약간 다를 수 있습니다.

내부 출혈은 보이지 않지만 회복기 초기에 발생할 수 있는 다른 징후가 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 주의하십시오.

  • 빈맥, 또는 분당 100회 이상의 심박수
  • 숨가쁨 또는 헐떡임

  • 복부 피부의 멍(절개 제외)
  • 복부가 부풀어 오르거나 만지면 통증이 있습니다.
  • 희미한 느낌
  • 손이나 발이 차갑거나 축축하다
  • 갑자기 무거워지는 질 출혈, 매시간 패드를 교체해야 하는 경우, 또는 자두보다 큰 혈전을 통과하는 경우
  • 배뇨 감소

제왕절개 후 출혈에 대해 언제 걱정해야 합니까?

질식 분만이든 제왕절개 분만이든 분만 후 가벼운 출혈은 정상임을 기억하는 것이 중요합니다. 약 6주 동안의 출혈도 정상입니다.

그러나 양과 색은 회복 일정에서 출혈이 정상인지 아닌지를 결정하는 위치를 기준으로 합니다.

특히, 매시간 2시간 이상 패드에 몸을 담그거나 자두보다 큰 혈전을 통과할 때 위의 경고 증상 중 하나라도 나타나면 내출혈일 수 있으므로 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. .

제왕 절개 후 정상적인 출혈로 간주되는 것은 무엇입니까?

앞서 언급했듯이 출산 후 약간의 출혈은 정상입니다. 산후 회복 기간 동안 4주에서 6주까지 지속될 수 있습니다.

정상적인 출혈은 혈액, 점액 및 출생 후 방출되는 자궁 조직을 포함하는 로키아를 말합니다. 근육이 자궁을 원래 크기로 되돌리기 위해 작용하기 때문에 가벼운 경련이 이 과정에 동반될 수도 있습니다.

출산 후 처음 며칠은 일반적으로 출혈이 가장 심합니다. 처음에는 로키아 분비물이 주로 혈액으로 만들어집니다.

제왕절개 회복은 일반적으로 질식으로 분만한 것만큼 출혈이 많지 않습니다. 그러나 회복이 진행됨에 따라 출혈은 감소하고 심지어는 주로 혈액에서 질 분비물을 포함하는 것으로 옮겨야 합니다. 이는 개인마다 다르지만.

수유를 하지 않기로 선택한 사람들의 경우 6주가 지나면 월경 주기가 정상으로 돌아옵니다. 그러나 완전 모유 수유 또는 모유 수유를 선택하는 경우 생리 기간이 6주의 회복 기간을 지나 다시 회복하는 데 최대 6개월이 소요될 수 있음을 알아두십시오.

늦은 산후 출혈 징후 및 증상

2차 산후 출혈이라고도 하는 후기 산후 출혈(PPH)은 덜 일반적이지만 똑같이 위험할 수 있습니다. 하지만 증상이 비슷하다 제왕 절개를 통해 분만 직후 내부 출혈이 발생한 경험에 대해 설명합니다.

후기 PPH는 잠재적인 감염으로 인해 발열 또는 자궁 압통을 동반할 수도 있습니다. 대부분의 경우 후기 PPH의 일반적인 원인은 출산 후 완전히 제거되지 않은 자궁 감염이나 태반 조직에서 비롯됩니다.

또한 PPH의 병력이 있는 사람들은 이후 임신에서 PPH를 경험할 위험이 더 높습니다.

제왕 절개 후 내부 출혈의 원인은 무엇입니까?

수술 후 내부 출혈이 발생할 수 있는 몇 가지 이유가 있습니다. 제왕절개:

  • 자궁 근긴장증, 자궁 근육이 임신 중에 형성된 많은 혈관을 수축시키지 않을 때
  • 태반 조직이 완전히 제거되지 않음
  • 잠재적으로 절개 부위의 자궁 감염

또한 환자 및 가족력도 출산 후 내출혈을 경험할 위험에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 산후 출혈의 개인 또는 가족력
  • 자간전증 또는 고혈압

  • 다태 임신 또는 큰 아기
  • 장기간 노동
  • 임신성 당뇨병
  • 비만
  • 양수과다증 또는 과도한 양수 축적

제왕 절개 후 내부 출혈에 대한 치료 옵션

치료하지 않고 방치하거나 너무 늦게 개입하면 내부 출혈이 치명적일 수 있습니다. 그러나 내부 출혈에 대한 사전 예방적 접근은 긍정적인 결과를 보장할 수 있습니다.

첫 번째 단계는 내부 출혈의 원인을 정확하게 파악하는 것입니다. 여기에는 혈액 검사, 초음파 및 신체 검사가 포함될 수 있습니다.

다음 단계에는 출혈의 중증도 또는 원인에 따라 다음과 같은 광범위한 치료 방법이 포함될 수 있습니다.

  • 자궁 근육을 수축시키는 약물
  • 근육 수축을 돕는 수동 자궁 마사지
  • 질, 자궁경부 또는 자궁의 베인 상처나 찢어진 부분 수리
  • 자궁 동맥 색전술
  • 수혈
  • 출혈을 멈추는 데 도움이 되는 자궁 내 풍선 삽입

자주 묻는 질문

수술 후 얼마나 오래 새빨간 출혈이 있어야 하나요? 제왕절개?

일반적으로, 당신의 lochia는 다음을 가진 후 대략 일주일 동안 밝은 빨간색이 될 것입니다. C 섹션.

이 시간이 지나면 짙은 빨간색, 갈색 또는 심지어 분홍빛으로 변해야 합니다. 결국, 로키아는 산후 회복 기간을 통해 진행됨에 따라 대부분의 분비물과 최소한의 혈액으로 만들어져야 합니다.

출혈을 멈춘 후 다시 시작하는 것이 정상입니까? 제왕절개?

산후 기간이 계속되면 출혈이 옅어지지만 더 많은 신체 활동에 참여하면 때때로 약간 증가하는 것이 드문 일이 아닙니다.

출산 후 처음 며칠과 몇 주 동안은 안정을 취하는 것이 좋지만, 이전 활동을 재개한 후 출혈이 조금 더 생긴다고 해도 놀라지 마십시오.

그러나 출혈은 수술 직후의 수준으로 되돌아가서는 안 됩니다. C 섹션. 2시간 동안 1시간 이상 패드를 교체해야 하는 경우 즉시 의사에게 연락해야 합니다.

내 문제가 있는지 어떻게 알 수 있습니까? 제왕절개?

분만 직후의 가벼운 출혈과 분비물은 정상입니다. 그러나 절개 부위의 색이 변하기 시작하면 출혈, 부기 또는 수술 후 오랜 시간이 지나면 극심한 고통을 겪게 됩니다. 제왕절개, 의사에게 연락해야 합니다.

제왕 절개가 내부적으로 치유되는 데 얼마나 걸립니까?

사람마다 회복기간이 다릅니다. 그러나 신체가 제왕 절개에서 완전히 치유되려면 4-6주가 소요될 것입니다.

얼마 후 C 섹션은 내부 출혈을 일으킬 수 있습니까?

대부분의 내부 출혈은 출산 후 하루 이내에 발생하는 경향이 있지만 기술적으로 출산 후 최대 6주 동안 위험합니다. 그러나 이것은 특히 드물 것입니다. 회복 중에 출혈이 감소하지 않고 증가한다면 의사나 조산사에게 연락해야 합니다.

수술 후 내부 출혈의 위험은 무엇입니까? 제왕절개?

The March of Dimes에 따르면 출산하는 여성 100명 중 1명에서 5명이 PPH를 가지고 있습니다.

테이크아웃

가지고 있는 대부분의 사람들은 C-섹션은 산후 회복 기간 동안 평소와 같이 계속되며 위험이 거의 또는 전혀 발생하지 않습니다. 그러나 이전에 산후 출혈의 개인 또는 가족력이 있거나 임신 합병증을 경험한 사람들은 그것을 경험할 가능성이 더 높습니다.

출혈과 활력징후의 변화를 주시하고 출혈이 급격하게 변화하거나 증가하는 경우 즉시 의사의 도움을 받으십시오.