자궁절제술에는 네 가지 유형이 있습니다. 당신이 가지고 있는 것은 그것이 필요한 이유와 생식 기관이 얼마나 안전하게 남아있을 수 있는지에 따라 달라집니다.
자궁절제술은 자궁의 일부 또는 전부를 제거하는 수술입니다. 일부 유형의 자궁절제술은 생식계의 다른 부분도 제거합니다.
자궁절제술은 주요 수술입니다. 이는 또한 가장 흔한 수술 중 하나입니다.
이용 가능한 모든 유형의 자궁절제술 수술과 한 가지 방법이 다른 방법보다 권장되는 경우에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
전체 또는 완전 자궁절제술
전체 또는 완전 자궁절제술이 가장 일반적인 유형입니다. 자궁과 자궁 경부의 제거가 포함됩니다. 난소와 나팔관은 그대로 둡니다.
다음과 같은 비암성 질환을 치료하기 위해 완전한 자궁절제술을 선택할 수 있습니다.
- 만성 골반통
- 자궁 탈출
- 자궁근종
자궁암, 자궁경부암, 난소암, 나팔관암은 자궁전절제술을 통해 치료할 수도 있습니다.
자궁경부를 제거하므로 향후 자궁경부암이 발생할 가능성은 없습니다. 즉, 수술 후 자궁경부 검진 예약에 참석할 필요가 없습니다.
소계, 부분 또는 경추상 자궁적출술
부분자궁적출술(부분적 또는 경추상부 옵션이라고도 함)은 약간 다릅니다. 자궁의 주요 부분은 여전히 제거되지만 자궁경부는 몸 안에 남아 있습니다.
소계자궁적출술
의사는 자궁근종이나 자궁내막증과 같은 비암성 질환을 치료하기 위해 이 옵션을 선택할 수 있습니다.
일부 사람들은 생식계의 일부를 그대로 두는 것을 선호하며 선택이 가능한 경우 이러한 형태의 자궁절제술을 선택할 수도 있습니다. 그러나 자궁경부가 있다고 해서 뚜렷한 장점이나 단점이 있는 것은 아닙니다.
이러한 유형의 자궁적출술을 받은 경우에도 평생 동안 자궁 경부 검진이 필요하며 월경 주기와 유사한 질 출혈이 있을 수 있습니다.
양측 난관난소절제술을 포함한 전체 자궁절제술
자궁전절제술은 자궁과 자궁경부를 제거하는 반면, 양측 난관난소절제술을 추가하면 난소와 나팔관도 제거됩니다.
이 절차는 일반적으로 난소암과 같은 질병에 걸릴 위험이 있는 사람들에게 권장됩니다.
그 후에는 수술적 폐경이라는 현상을 경험하게 됩니다. 이는 난소 제거로 인해 발생하며 일반적인 폐경기와 유사한 증상을 나타냅니다.
수술적 폐경은 다음과 같은 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 심장 질환
- 골다공증
- 낮은 성욕
- 질 건조증
담당 의사는 수술적 폐경 과정을 안내하고 필요할 경우 증상을 완화할 수 있는 방법을 제안할 수 있습니다.
근치자궁적출술
귀하의 임상의는 자궁, 자궁경부 및 주변 조직을 제거하기 위해 근치 자궁절제술을 권장할 수 있습니다. 여기에는 난소, 나팔관, 림프선, 질 윗부분이 포함될 수 있습니다.
근치 자궁절제술은 자궁경부암과 같은 암을 치료하기 위해서만 시행되는 경우가 많습니다. 일반적으로 화학요법이나 방사선요법과 같은 다른 치료법을 미리 시도합니다.
질 절개
질 자궁절제술 중에는 질 상단을 절개합니다. 필요한 경우 외과 의사는 절개를 통해 자궁과 자궁 경부를 제거합니다.
이는 비교적 짧고 최소 침습적 절차로 약 1시간 정도 소요되는 경우가 많습니다. 내내 의식이 없거나 깨어 있을 수도 있습니다. 어느 쪽이든 마취를 해서 통증을 느끼지 않게 됩니다.
가능하다면 질 자궁절제술이 선호되는 방법입니다. 일반적으로 복부 수술보다 회복 시간이 더 빠릅니다.
수술 후 몇 주 동안 경련, 복부 팽만감, 약간의 갈색 분비물이 나타나는 것은 정상입니다. 무거운 물건을 들기, 생리용품 삽입, 삽입 성행위 등을 하기 전에는 잠시 기다려야 할 수도 있습니다.
질 자궁절제술은 다른 자궁절제술 수술에 비해 위험이 적지만, 여전히 주의해야 할 몇 가지 잠재적인 합병증이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 전염병
- 혈전
- 마취제에 대한 반응
- 요로 또는 방광 손상
- 장폐색
복강경 수술(로봇 지원 유무에 관계 없음)
열쇠구멍 수술이라고도 알려진 복강경 자궁절제술은 카메라를 삽입할 위장에 작은 절개를 하는 수술입니다.
담당 의사는 카메라를 사용하여 신체 내부를 볼 것입니다. 그런 다음 필요한 경우 위나 질에 다른 작은 절개를 하여 자궁과 기타 부위를 제거할 수 있습니다.
때로는 수술을 위해 로봇 팔을 사용하기도 합니다. 이렇게 하면 흉터와 혈액 손실이 줄어들 수 있습니다.
2020년 연구에 따르면 로봇 복강경 자궁절제술은 5년 생존율이 77.6%로 더 안전할 수 있는 것으로 나타났습니다. 표준 복강경 자궁절제술의 생존율은 76.8%, 복부 수술의 생존율은 72.5%였습니다.
질식 자궁절제술과 달리 복강경 수술은 일반적으로 전신 마취가 필요하므로 수술 내내 잠을 자게 됩니다.
외과 의사는 질 자궁절제술을 시행할 수 없는 경우 일반적으로 이 형태의 수술을 선택합니다.
복강경수술은 복부자궁적출술에 비해 입원기간이 짧고 회복기간이 빠릅니다. 평균 회복 시간은
복부 절개
복부 자궁적출술은 조직 제거의 가장 침습적인 경로입니다.
일반적으로 담당 의사는 다른 형태의 자궁절제술이 귀하에게 적합하지 않은 경우에만 이러한 유형의 수술을 선택합니다. 예를 들어, 자궁근종이나 종양으로 인해 자궁이 더 크다면 이를 제거하려면 더 큰 절개가 필요합니다.
이러한 유형의 자궁절제술의 경우, 잠들게 하기 위해 전신 마취제를 투여하게 됩니다. 담당 의사는 배꼽에서 수평 또는 수직으로 아랫배를 절개하고 이를 사용하여 자궁 및 기타 부위를 제거합니다.
양측 난관난소절제술 또는 근치 자궁절제술과 함께 자궁전절제술을 통해 난소를 제거해야 하는 경우에도 복부 수술이 권장될 수 있습니다.
복부 자궁절제술의 회복 시간은 약
보다 침습적인 수술은 다음과 같은 합병증의 위험이 더 높습니다.
- 전염병
- 심한 출혈이나 혈전
- 호흡이나 심장 문제
- 다른 기관의 손상
죽음도 잠재적인 위험이다. 그러나 자궁절제술은 여전히 안전한 수술로 간주된다는 점을 기억하십시오.
결론
자궁절제술의 종류와 사용되는 수술 절차는 다음 몇 가지 사항에 따라 달라집니다.
- 왜 자궁적출술을 하는가?
- 생식 기관의 크기와 모양
- 현재 건강
- 미래의 생식암 위험
- 당신의 외과의사가 얼마나 경험이 많은지
- 귀하의 병원이 이용할 수 있는 기술
물론, 두 가지 이상의 옵션을 사용할 수 있는 경우에도 귀하에게 발언권이 주어집니다.
Lauren Sharkey는 영국에서 활동하는 저널리스트이자 여성 문제 전문 작가입니다. 그녀가 편두통을 없애는 방법을 찾으려고 노력하는 것이 아니라 숨어 있는 건강 문제에 대한 답을 찾아내는 모습을 발견할 수도 있습니다. 그녀는 또한 전 세계의 젊은 여성 활동가들을 소개하는 책을 집필했으며 현재 그러한 저항자들의 커뮤니티를 구축하고 있습니다. 그녀를 잡아라 트위터.
