골다공증은 성인에게 가장 흔한 뼈 질환입니다. 그러나 대개 50세 이상의 사람들에게 발생합니다. 임신 중에 골다공증이 발생하는 경우는 드뭅니다.
임신 중에 골다공증이 발생하면 이를 임신 관련 골다공증(PAO)이라고 합니다. 증상은 일반적으로 허리 통증과 부러진 뼈입니다. 극히 드물지만 심각한 통증을 유발하고 지속적인 부상을 입을 수 있습니다.
골다공증에 대해 자세히 알아보세요.
임신 중 골다공증은 어떤 영향을 미칩니까?
약
드물기는 하지만 분만 후 수유 중에 골다공증이 발생할 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 임신 및 수유 관련 골다공증(PLO)이라고 합니다.
PAO는 뼈, 대부분의 경우 척추뼈, 때때로 고관절을 가늘고 약하게 만듭니다. 골다공증에서는 뼈의 내부 구조가 얇아지고 약해집니다. PAO는 매우 드물기 때문에 일상적으로 검사하는 것이 아니며 첫 번째 징후는 일반적으로 허리 통증이나 부러진 뼈입니다.
임신 중 골다공증의 증상은 무엇입니까?
임신 중 골다공증은 드물고 대개 예상치 못한 경우입니다. 초기 증상은 미묘할 수 있으며 뼈가 부러질 때까지 증상이 없을 수 있습니다.
임신 중 골다공증의 증상은 다음과 같습니다.
- 심한 허리 통증
- 척추의 압박 골절
- 예상치 못한 골절
골다공증이 있으면 임신이 가능한가요?
예, 골다공증이 있으면 임신할 수 있습니다.
이미 골다공증이 있다는 것을 알고 있다면 골다공증의 원인에 따라 의사가 임신하기 전에 치료할 수 있습니다. 또는 치료가 골다공증을 유발하는 경우 다른 상태에 대한 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.
예를 들어, 다른 상태로 인해 발생하는 골다공증의 일반적인 형태는 글루코코르티코이드 유발 골다공증(GIOP)입니다. 이러한 유형의 골다공증은 다음과 같은 영향을 미칩니다.
GIOP가 있는 대부분의 사람들은 다음과 같은 다른 상태나 질병을 가지고 있습니다.
- 류머티스성 관절염
- 낭창
- 천식
- 아토피 피부염
- 장기 이식
이러한 상태는 글루코코르티코이드 스테로이드로 치료되며, 이는 뼈가 재흡수되고 약화되어 골다공증으로 이어질 수 있습니다.
임신 중 골다공증의 원인은 무엇입니까?
연구자들은 골다공증이 임신 중에 발생할 수 있는 이유를 확신하지 못했습니다. 임신 전에 골다공증이 있었다면 다음과 같은 몇 가지 원인이 있을 수 있습니다.
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다른 건강 문제가 있는 경우: 일부 의학적 상태는 골밀도에 영향을 미칠 수 있으며 다음과 같은 초기 골다공증을 유발할 수 있습니다.
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임신 전 골감소증
- 저칼슘혈증
- 갑상선 기능 항진증
- 섭식 장애
- 영양 실조
- 위장 수술
- 체강 질병
- 염증성 장 질환
- 신장 질환
- 간 질환
- 암
- 다발성 골수종
- 류머티스성 관절염
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- 다른 상태에 대한 치료: 골밀도에 영향을 미치는 스테로이드 또는 기타 약물을 복용하면 골다공증이 발생할 수 있습니다.
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임신 또는 수유로 인한 골다공증: 입증되지는 않았지만 일부
연구자들은 의심한다 임신 또는 수유는 임신 중 골밀도에 영향을 미칠 수 있습니다.
임신 중 골다공증의 위험 요인은 무엇입니까?
연구원들은 그 이유를 확신하지 못하지만 임신 중 골다공증에 걸릴 위험 요소가 있는 것 같습니다. 이러한 위험 요소에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 체중 감량을 위해 갑상선 호르몬 복용
- 희발월경
- 클로미펜을 이용한 불임 치료
- 체강 질병
- 헤파린 치료의 역사
- PLO에 걸린 직계 가족(어머니, 자매)
- 낮은 BMI
- 흡연
- 비활성
- 영양 부족
- 낮은 칼슘 섭취
임신 중 골다공증 치료는?
임신 중에 골다공증이 있는 경우 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다. 골다공증 치료의 주요 목표는 통증을 완화하고 뼈가 더 부러지는 것을 방지하며 골밀도를 회복시키는 것입니다. 다음을 포함하여 아기에게 영향을 미치지 않는 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.
- 라이프스타일 변화:
- 칼슘 및 비타민 D와 같은 보충제
- 어둡고 잎이 많은 채소 및 유제품과 같은 칼슘이 풍부한 식품의 소비 증가
- 활동 수준 증가
- 낙상 방지 및 무거운 물건 들어 올리기
- 다음과 같이 골밀도를 높이는 데 도움이 되는 약물:
- 칼시토닌
- 테리파라타이드
- 척추 성형술 및 척추 성형술과 같은 척추 골절을 복구하는 수술
비스포스포네이트는 골다공증 환자를 돕기 위해 종종 처방되는 일반적인 약물입니다. 아기의 골격 발달, 요로 기형, 얼굴에 영향을 미칠 수 있기 때문에 임신 중에는 처방하지 않는다.
비스포스포네이트는 최대 10년 동안 뼈에 남아 있을 수 있으므로 향후 임신에도 영향을 미칠 가능성이 있습니다.
임신 중 골다공증이 있는 사람들의 전망은 어떻습니까?
임신 중에 골다공증을 경험하는 사람은 거의 없습니다. 그러나 그렇게 하는 사람들에게는 고통스럽고 스트레스가 될 수 있습니다. 이 상태는 일반적으로 아기에게 영향을 미치지 않지만 임신 중 골다공증이 있는 사람은 임신 후 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 골밀도 손실 정도에 따라 아기에게 젖을 먹이는 능력이 제한될 수 있습니다.
임신 중에 골다공증이 있는 개인의 경우 향후 임신에 영향을 미칠 수 있는 약물을 피하기 위한 치료 계획을 세울 때 다른 임신에 대한 계획을 논의하는 것이 중요합니다.
임신 중 골다공증 치료에 대한 구체적인 지침은 없지만 다음 기간 동안 치료를 계속할 수 있습니다.
임신 중 골다공증은 어떻게 진단하나요?
임신 중 심한 허리 통증이 있는 개인은 PAO를 평가할 수 있습니다. 이미징 테스트는 일반적으로 뼈를 평가하기 위해 수행됩니다.
임신 중에 실시할 수 있는 검사는 다음과 같습니다.
- CT 스캔
- 3D CT 스캔
- MRI
출산 후 실시할 수 있는 검사는 다음과 같습니다.
- 이중 에너지 X선 흡광도계(DEXA) 스캔
- 뼈 생검
자주 묻는 질문
임신 중에 골다공증이 있다면 무엇을 의미합니까?
임신 중에는 충분한 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 것이 중요합니다.
American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG)는 14~18세의 경우 비타민 D 600Iu와 칼슘 1,300mg, 19~50세의 경우 1,000mg의 칼슘을 권장합니다.
산전 비타민을 섭취하고 햇빛을 쬐며 비타민 D를 섭취하고 다음과 같은 음식을 섭취하면 이러한 권장 사항 중 일부를 충족할 수 있습니다.
- 강화 우유
- 치즈
- 요거트
- 짙은 녹색 잎채소
- 연어와 정어리와 같은 지방이 많은 생선
칼슘은 뼈에 좋다고 하는데 칼슘을 너무 많이 먹어도 되나요?
예, 너무 많은 칼슘을 섭취할 수 있습니다.
칼슘이 너무 많으면 과잉은 신장을 통해 소변으로 제거됩니다. 어떤 사람들에게는 이것이 신장 결석으로 이어질 수 있습니다. 유제품, 녹색 잎이 많은 채소, 지방이 많은 생선과 같은 칼슘이 풍부한 식품에서 칼슘을 섭취하는 것이 가장 좋습니다.
테이크아웃
PAO는 극히 드물지만 발생할 수 있습니다. 첫 번째 증상은 부러진 뼈나 심한 허리 통증일 수 있습니다. 치료는 수개월에서 수년 동안 지속될 수 있습니다.
PAO를 가진 개인은 향후 임신에서 모니터링해야 하며 아기에게 젖을 먹이는 것을 피해야 할 수도 있습니다.
