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일부 COVID-19 백신으로 인해 발생하는 희귀 질환인 혈소판 감소 증후군(TTS)을 동반한 혈전증이란 무엇입니까?

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혈소판감소증 증후군을 동반한 혈전증은 특정 COVID-19 백신을 접종한 후 혈전과 혈소판 수치가 모두 낮을 때 발생합니다.

혈소판 감소 증후군(TTS)을 동반한 혈전증은 백신 유발 면역 혈전성 혈소판 감소증(VITT)으로도 알려져 있습니다. 새롭고 매우 드물지만 심각한 상태입니다.

TTS는 특정 COVID-19 백신을 접종한 후 혈전(혈전증)과 낮은 혈소판 수치(혈소판 감소증)가 모두 있을 때 발생합니다.

증상, 원인, 진단, 치료 및 잠재적 합병증과 같은 TTS에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

TTS 및 COVID-19 백신

COVID-19 백신은 대부분의 사람들에게 매우 안전합니다. TTS는 극히 드물게 발생하며 특정 유형의 COVID-19 백신을 접종한 후 보고된 사례가 적습니다.

에 따르면 질병통제예방센터(CDC), Johnson and Johnson COVID-19 백신은 일부 사람들에게 TTS를 유발할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 발생은 매우 드뭅니다. TTS는 대략적으로 보고되었습니다. 100만 도스 중 4건 존슨앤드존슨 백신의

안전 위험에 대응하여 2022년 5월 5일에 식품의약국(FDA) Johnson and Johnson 백신의 사용을 제한하는 보도 자료를 발표했습니다. 이제 이 백신은 다음과 같은 18세 이상의 사람에게만 접종할 수 있습니다.

  • 예를 들어 알레르기 반응으로 인해 mRNA 기반 Pfizer-BioNTech 및 Moderna COVID-19 백신을 받을 수 없습니다.
  • 화이자 및 모더나 백신 접종 거부

AstraZeneca 백신과 같이 TTS의 위험을 증가시킬 수 있는 다른 백신이 있습니다. 그러나 다른 백신은 미국에서 사용되지 않습니다.

혈소판 감소 증후군 증상을 동반한 혈전증

TTS 증상은 COVID-19 백신 접종 후 며칠에서 몇 주 이내에 나타날 수 있습니다. 일반적으로 다음이 포함됩니다.

  • 호흡 곤란
  • 가슴 통증
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 다리에 붓기
  • 지속적인 복통
  • 심한 두통
  • 흐릿한 시야 또는 기타 시력 변화

  • 쉽게 멍이 들거나 출혈

  • 피부 아래의 작은 혈반(점상출혈)

의학적 긴급 상황

이러한 증상은 즉각적인 의학적 평가가 필요합니다. 귀하 또는 귀하의 가족이 COVID-19 백신 접종 후 이러한 증상을 경험하는 경우 응급 의료 서비스에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오. 치료되지 않은 TTS는 사망을 초래할 수 있습니다.

혈전증을 동반한 혈소판감소증의 원인은 무엇입니까?

COVID-19 백신 접종 후 TTS를 유발하는 메커니즘은 아직 이해되지 않았습니다. 우리는 주로 아데노바이러스 기반 백신을 접종받은 사람들에게 영향을 미친다는 것을 알고 있습니다. TTS의 위험은 훨씬 더 낮은 주사 가능한 mRNA 백신을 받는 사람들에게서.

TTS는 혈전을 예방하는 약물(항응고제)에 대한 부작용인 헤파린 유발 혈소판 감소증이라는 상태와 유사합니다.

누가 TTS의 위험이 있으며 특정 백신을 피해야 합니까?

TTS의 위험 요인 포함하다:

  • 50세 이상
  • 움직이지 않는
  • 특정 유전 질환이 있는 경우
  • 자가 면역 질환 또는 암 진단을 받고
  • 과체중 또는 비만
  • 호르몬 대체 요법 또는 피임약 복용
  • 임신 중

이러한 위험 요소가 있고 COVID-19 백신 접종 후 TTS를 받는 것이 우려되는 경우 의료 전문가와 상담하십시오. 그들은 귀하에게 가장 적합한 백신을 선택하는 데 도움을 줄 것입니다.

혈소판 감소 증후군을 동반한 혈전증은 얼마나 드문가요?

TTS는 극히 드뭅니다. Johnson and Johnson COVID-19 백신 100만 회분 중 약 4건에서 보고되었습니다. 미국에서 사용되는 다른 백신을 접종받은 사람들의 경우 위험이 훨씬 낮습니다.

TTS 발병 위험은 COVID-19 자체로 인한 심각한 합병증 발병 위험보다 훨씬 낮다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

TTS의 잠재적 합병증

TTS의 합병증은 혈전 및 낮은 혈소판 수치로 인해 발생할 수 있습니다.

혈전은 혈액이 중요한 기관에 도달하는 것을 막는 경우 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 혈전이 폐에 있는 경우 폐색전증
  • 혈전이 심장에 있으면 심장 마비
  • 뇌에 혈전이 있으면 뇌졸중

혈소판 수치가 낮으면 일반적으로 예상했던 것보다 쉽게 ​​그리고 더 오랜 시간 동안 출혈을 일으킬 수 있습니다. 중요한 장기 중 하나에 내출혈이 있는 경우 특히 위험합니다.

의사에게 연락해야 하는 경우

의학적 긴급 상황

COVID-19 백신 접종 후 일주일에서 한 달 이내에 다음과 같은 증상이 나타나면 응급 의료 서비스에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오.

  • 호흡 곤란
  • 가슴 통증
  • 다리 붓기
  • 심각한 두통
  • 타박상 또는 출혈
  • 심한 복통
  • 시력 변화
  • 특이한 발진

의사는 TTS를 어떻게 진단합니까?

에게 진단하다 의사가 신체 검사를 실시하고 병력에 대해 물어볼 것입니다. 그들은 또한 다음 테스트를 주문할 것입니다.

  • 혈소판 수치를 확인하기 위한 혈소판 수와 함께 전체 혈구 수(CBC)

  • 혈액의 응고 특성을 평가하기 위한 피브리노겐 검사

  • 혈전의 징후를 찾기 위한 D-다이머 검사

의사는 또한 장기 중 하나에서 혈전이 의심되는 경우 이미징과 같은 다른 검사를 지시할 수 있습니다.

혈소판 감소 증후군 치료를 통한 혈전증

TTS는 매우 새로운 조건입니다. 의료 전문가는 여전히 치료에 가장 잘 접근하는 방법을 배우고 있습니다. TTS와 헤파린 유발 혈소판 감소증(HIT) 사이의 유사성 때문에 그들은 종종 TTS를 관리하기 위해 HIT 치료 접근법을 사용합니다. 이러한 접근 방식에는 다음이 포함됩니다.

  • IVIG(정맥 면역글로불린) 주입

  • 헤파린과 다른 항응고제

의사는 특정 사례에 따라 다른 치료 전략을 제안할 수 있습니다.

테이크아웃

TTS는 특정 COVID-19 백신을 접종한 후 발생할 수 있는 드물지만 심각한 상태입니다. 미국에서 사용되는 백신 중에서 Johnson and Johnson 백신은 위험이 여전히 매우 낮지만 이 상태와 관련이 있습니다.

TTS는 응급 상황입니다. 심각한 합병증을 피하기 위해서는 즉각적인 치료가 필요합니다. TTS가 사망으로 이어질 수 있다는 점에 유의하는 것도 중요합니다.

TTS는 새로운 조건입니다. 과학자와 의료 전문가는 여전히 원인과 최선의 치료 방법을 배우고 있습니다. COVID-19 백신 접종 후 TTS 발병 위험이 우려되는 경우 의료 전문가와 반드시 상의하십시오.

COVID-19 백신 접종과 관련된 위험은 COVID-19 자체가 일으킬 수 있는 심각한 합병증의 위험보다 훨씬 낮다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.