요추 천자 두통에 대해 알아야 할 사항

요추 천자는 왜 두통을 유발합니까?

요추 천자 두통 (일명 경막 후 두통) [PDPH]) 요추 천자 절차 후에 발생합니다.

요추 천자의 목적은 뇌척수액(CSF)을 회수하는 것입니다. 의사는 감염, 자가면역 질환 또는 기타 상태를 검사하기 위해 이 절차를 지시할 수 있습니다. 마취제(경막외 포함) 또는 화학 요법과 같은 특정 약물 치료를 위해 요추 천자가 필요할 수도 있습니다.

때때로 천자 부위에서 체액이 누출되어 시술 후 두통이 발생할 수 있습니다. 이것은 바늘 삽입 부위의 구멍이 닫히지 않아 척추에서 체액이 새는 경우에 발생할 수 있습니다.

당신의 뇌는 보통 CSF에 떠 있습니다. 뇌척수액이 누출되면 뇌가 “싱크대” 당신이 똑바로있을 때. 이것은 뇌의 바깥층에 있는 신경에 ​​압력을 가하여 통증을 유발합니다.

누가 척수 천자 후 두통을 경험할 가능성이 가장 높습니까?

전문가들은 경막외 마취 시술 중 우발적인 경막 천자 후 급성 요추 천자 두통이 발병하는 사람의 60~80%를 추산합니다. PDPH 위험이 높은 사람 포함하다:

• 여성 나이 20~40년
• 임산부
• PDPH 병력이 있는 사람
• 체질량 지수(BMI)가 낮은 사람

척추 두통은 어떤 느낌입니까?

요추 천자 두통은 날카로운 통증보다는 둔한 통증을 유발하는 경향이 있습니다. 머리 앞과 뒤 모두에서 느낄 수도 있습니다.

척추 두통은 심각도가 다양합니다. 일부 사람들은 경미한 불편함을 경험할 수 있지만 다른 사람들은 일상 활동을 방해하는 통증을 경험할 수 있습니다. 어떤 경우에는 서있을 때 통증이 악화되는 경향이 있어 더 지속적일 수 있습니다.

두통 외에도 다음을 경험할 수 있습니다.

• 메스꺼움
• 구토
• 현기증
• 빛에 대한 민감도
• 목 통증
• 요통
• 저혈압(저혈압)
• 심박수 증가

척수 천자 후 얼마 후에 두통이 발생합니까?

척수 천자 관련 두통은 요추 천자 후 몇 시간 이내에 나타날 수 있으며 일반적으로 48시간 이내에 나타납니다. IHS(International Headache Society)에 따르면 의사가 두통을 PDPH로 분류하려면 요추 천자 후 5일 이내에 두통이 시작되어야 합니다.

요추 천자 두통이 반드시 우려되는 것은 아닙니다. 그러나 두통이 만성적이거나 다른 증상을 동반하거나 휴식을 취해도 호전되지 않는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

요추 천자 후 두통이 얼마나 오래 지속됩니까?

정확한 일정은 다양하지만 요추 천자 두통은 일반적으로 몇 시간에서 며칠. IHS는 2주 안에 저절로 해결될 것이라고 지적합니다. 의사가 누출을 밀봉하는 치료를 수행하면 더 빨리 해결될 수 있습니다.

의사에게 연락해야 하는 경우

다음보다 오랫동안 두통이 있으면 의사에게 연락하십시오. 5 일 척수 천자 시술 후.

뻣뻣함, 시력 변화 또는 혼동을 동반할 수 있는 갑작스럽고 심한 두통이 발생하면 즉시 치료를 받으십시오. 이는 다른 심각한 의학적 상태의 증상일 수 있습니다.

요추 천자 두통은 어떻게 치료할 수 있습니까?

요추 천자 두통은 일반적으로 의료 개입 없이 저절로 개선됩니다.

그러나 의사는 경막외 혈액 패치로 심각한 경우를 치료할 수 있습니다. 이 절차에는 자신의 혈액에서 소량의 샘플을 채취하여 허리에 주입하는 과정이 포함됩니다. 목적은 혈전을 형성하여 구멍을 막고 척추 누출을 막는 것입니다.

다양한 연구에서 혈액 패치가 사람들의 상태를 개선했다고 추정합니다. 61% ~ 98% 그 시간의. 2020년 리뷰에 따르면 사람들이 혈액 패치 후 즉각적인 통증 완화를 경험하는 것이 일반적입니다.

귀하의 내성에 따라 의사는 카페인을 권장할 수 있습니다. 에 따르면 2016 연구 검토, 경구 또는 정맥 주사(IV) 카페인은 CSF 생산을 자극하여 증상을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 카페인은 또한 두통의 원인이 될 수 있는 뇌의 확장된 혈관을 감소시켜 혈관 수축제 역할을 합니다.

경막외 혈액 패치 부작용

경막외 혈액 패치가 있는 경우 다음과 같은 부작용을 즉시 의사에게 보고하십시오.

• 심한 요통
• 만성 허리 경직
• 등이나 다리의 감각 상실
• 배뇨 곤란

집에서 요추 천자 두통으로 인한 통증을 어떻게 관리할 수 있습니까?

요추 천자 두통은 일어설 때 악화되는 경향이 있습니다. 의사는 두통이 호전될 때까지 가능한 한 많이 누워 있으라고 권장할 것입니다. 또한 아세트아미노펜(타이레놀) 또는 이부프로펜(애드빌)과 같은 일반의약품(OTC) 진통제를 권할 수도 있습니다.

카페인은 긍정적인 효과가 있을 수 있으므로 일부 의료 기관에서는 하루에 1~2잔의 커피가 도움이 될 수 있다고 제안합니다.

척추 두통을 치료하지 않으면 장기적인 영향이 있습니까?

척추 두통의 장기적인 합병증은 드뭅니다. 그래도 척수 천자 후 며칠이 지나도 심한 두통이 계속되면 의사를 만나는 것이 중요합니다. 그들은 귀하의 상태를 평가하고 다른 근본적인 원인을 배제할 수 있습니다.

척수 천자와 관련된 다른 가능한 위험은 다음과 같습니다.

• 출혈
• 감염
• 부종
• 몇 달 동안 지속될 수 있는 만성 두통

요추 천자 두통을 예방할 수 있습니까?

요추 천자 두통을 예방하는 확실한 방법은 없습니다.

의사는 일반적으로 휴식을 권장합니다. 24 시간 척수 천자 시술 후. 또한 수분을 많이 섭취하도록 권장할 수도 있습니다. 이러한 전략은 CSF 누출량을 줄이거나 CSF 부피를 늘리는 것을 목표로 합니다.

하지만 거기에 증거 없음 이러한 전략이 요추 천자 두통을 예방하는 데 도움이 된다고 제안합니다. 그래도 간단하고 심각한 부작용이 없기 때문에 의사들은 일반적으로 권장합니다.

테이크아웃

요추 천자 두통은 척수 천자 시술 후 흔한 부작용입니다. 천자에서 나온 척추의 구멍이 완전히 닫히지 않아 척수액이 해당 부위 밖으로 누출될 때 발생합니다.

대부분의 요추 천자 두통은 천자가 치유됨에 따라 며칠 내에 저절로 해결됩니다. 이 기간 동안 의사가 권장하는 대로 휴식을 취하고 OTC 진통제를 사용하는 것이 중요합니다. 며칠 내에 증상이 호전되지 않으면 의사에게 연락하십시오.