비소세포폐암(NSCLC)은 가장 흔한 유형의 폐암입니다. 에 대해 설명합니다.
더 일반적이지만 NSCLC는 일반적으로 소세포 폐암(SCLC)보다 덜 공격적입니다. 그러나 일부 형태의 NSCLC는 치료하지 않으면 신체의 다른 부분으로 빠르게 퍼질 수 있습니다. 조기 진단은 전망을 개선하는 데 중요합니다.
X-레이는 일반적으로 의사가 NSCLC를 의심할 때 첫 번째 검사입니다. X-레이는 종양을 찾고 크기, 위치 및 기타 중요한 특성을 결정할 수 있습니다.
NSCLC를 확인하고 병기를 결정하려면 다양한 다른 검사가 필요하지만 의사가 엑스레이에서 배울 수 있는 정보는 여전히 많습니다.
흉부 엑스레이로 비소세포폐암에 대해 무엇을 알 수 있습니까?
흉부 엑스레이로는 NSCLC를 진단할 수 없습니다. 그러나 의사가 추가 검사가 필요한지 여부를 결정하는 데 사용할 수 있는 중요한 정보를 제공할 수 있습니다.
흉부 엑스레이는 폐에서 종양이 자라는 곳을 보여줄 수 있습니다. 또한 NSCLC의 유형을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. NSCLC의 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
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폐 외부에 있는 선암
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폐 내부의기도에있는 편평 세포 암종
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폐의 어느 곳에서나 발견할 수 있는 대세포 암종
NSCLC의 여러 특징은 흉부 X선에서도 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 기관지 협착증. 기관지 협착증은 폐와 기관을 연결하는 기도(기관지)가 좁아지는 것입니다. NSCLC 종양 성장은 때때로 기관지 협착을 유발할 수 있습니다. 이것은 종종 편평 세포 암종의 지표입니다.
- 폐 밀도 감소. 폐 밀도 감소는 폐암의 징후일 수 있습니다. 그러나 이는 또한 폐렴 및 호흡 곤란과 같은 상태의 징후일 수도 있습니다.
- 힐라 질량. 폐문 덩어리는 폐 입구의 성장입니다. 종종 폐암을 나타내지만 어떤 경우에는 양성일 수 있습니다. 폐문 덩어리가 암인 경우 수술을 더 복잡하게 만들 수 있습니다.
- 고립성 폐결절(SPN). SPN은 흉부 엑스레이에서 원형 또는 타원형의 반점으로 나타납니다. 그들은 종종 비암성이지만 폐암의 초기 징후일 수도 있습니다.
- 흉막 삼출. 흉막 삼출은 폐 사이 공간에 액체가 축적되는 것입니다. 흉막 삼출은 염증, 외상 또는 기타 호흡기 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 폐종양과 함께 흉막삼출액이 있는 경우에는 암세포가 폐 사이의 공간으로 이동했음을 나타냅니다.
- 해결되지 않는 폐렴. 해결되지 않는 폐렴은 때때로 폐암의 첫 번째 증상 중 하나입니다. 이것은 이전에 기관지 폐포 암종이라고 불리는 선암종 그룹에서 일반적입니다.
- 전이. 암이 전이된 경우 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다. X-레이는 종양이 림프절과 같은 주변 구조로 퍼졌는지 보여줄 수 있습니다. 이것은 당신의 전망과 수술 옵션에 영향을 줄 수 있습니다.
NSCLC와 관련하여 흉부 엑스레이의 한계는 무엇입니까?
흉부 X-레이는 유용한 정보를 제공할 수 있지만 여러 면에서 제한적입니다. 2019년 리뷰에 따르면 흉부 엑스레이는 폐암 사례 10건 중 2건을 놓치고 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 이미지 품질. 흑백 엑스레이 이미지는 해상도가 그리 높지 않습니다. 숙련된 방사선 전문의라도 미묘한 세부 사항을 감지하는 것은 때때로 어려울 수 있습니다.
- 방해. 뼈나 다른 신체 부위가 시야에서 차단되면 의사는 작은 종양을 쉽게 놓칠 수 있습니다. 2017년 연구에 따르면 흉부 엑스레이는 쇄골이 암을 차단할 수 있는 폐의 상엽에 있는 암의 45~81%를 놓칩니다.
- 포지셔닝. X-ray 기술자가 최상의 이미지를 얻을 수 있도록 적절한 위치를 지정하는지 여부에 따라 많은 것이 달라집니다.
다른 상태는 엑스레이에서 암과 유사하게 보일 수 있습니다. 예를 들어, 폐 농양은 X선 영상에서 밝은 회색 덩어리로 나타날 수도 있습니다.
흉부 X선 검사로 암이 발견되면 병기는 진단 과정에서 중요한 부분입니다. 병기는 암이 얼마나 퍼졌는지를 나타냅니다. 암의 병기는 치료와 전망에 영향을 미칩니다.
흉부 엑스레이는 암의 병기를 결정하기에 충분한 정보를 제공하지 않습니다. 프로세스의 해당 부분은 나중에 이루어지며 일반적으로 CT, PET 또는 MRI 스캔이 포함됩니다.
흉부 엑스레이는 어떻게 수행됩니까?
흉부 엑스레이는 외래 환자 절차입니다. 절차 전에 약물 복용을 중단할 필요가 없으며 약속 장소까지 스스로 운전할 수 있습니다.
엑스레이를 찍기 전에 허리부터 옷을 벗어야 합니다. 입을 수 있는 시험 가운을 받게 됩니다. 또한 모든 장신구를 제거해야 합니다.
당신은 X-레이 절차 동안 이미지를 생성하는 판과 X-레이 기계 사이에 서 있을 것입니다. X-레이 기술자는 기계가 흉부의 다양한 모습을 포착할 수 있도록 절차 전반에 걸쳐 다른 위치로 이동하도록 요청할 것입니다.
기술자는 기계가 가슴의 측면과 전면의 이미지를 캡처할 수 있도록 다양한 위치로 이동하는 데 도움을 줄 것입니다. 그들은 또한 팔을 들어 올리거나, 어깨를 돌리거나, 심호흡을 하고 참는 것과 같은 약간의 움직임을 요구할 수도 있습니다.
엑스레이는 일반적으로 빠르고 통증이 없습니다. 엑스레이 기계가 이미지를 찍는 것을 느끼지 못할 것입니다.
서거나 동작을 완료할 수 없는 경우 앉거나 평평하게 누울 수 있습니다. 엑스레이 촬영 중에 서 있는 것이 걱정된다면 미리 의사와 상담하십시오. 그들은 귀하를 이동 편의 시설이 있는 시설로 안내할 수 있습니다.
흉부 엑스레이 결과가 준비되면 의사가 연락을 드릴 것입니다. 그들은 결과를 알려주고 다음 단계에 대해 논의할 것입니다. 여기에는 더 많은 테스트를 예약하거나 이미 수행한 다른 테스트의 결과를 기다리는 것이 포함될 수 있습니다.
흉부 엑스레이와 관련된 위험이 있습니까?
흉부 엑스레이는 안전합니다. 이 과정에서 소량의 방사선에 노출되지만 건강에 영향을 미치기에는 충분하지 않습니다. 그러나 정기적으로 흉부 엑스레이를 찍는 경우 방사선으로부터 자신을 보호하기 위해 절차 중에 보호 앞치마를 착용할 수 있습니다.
임신한 경우 의사와 엑스레이 기술자에게 알리는 것이 중요합니다. 여전히 흉부 엑스레이를 찍을 수 있지만, 기술자는 위장이 방사선에 노출되지 않도록 조치를 취할 것입니다.
비소세포폐암은 어떻게 진단하나요?
엑스레이만으로는 비소세포폐암을 진단하기에 충분하지 않습니다. 전체 병력 및 흡연 습관을 검토하는 것 외에도 진단을 확인하기 위한 다양한 기타 검사를 받게 됩니다.
폐암 진단을 위한 일반적인 검사는 다음과 같습니다.
- CT 스캔. CT 스캔은 의사가 종양을 자세히 볼 수 있도록 상세한 3차원 이미지를 생성합니다. 때때로 주사 또는 구두로 제공되는 염료는 종양 및 기타 이상을 강조할 수 있습니다.
- PET 스캔. 의사는 CT 스캔과 동시에 PET 스캔을 요청할 수 있습니다. PET 스캔을 하기 전에 약간의 방사성을 띠고 암세포에 축적되는 설탕의 한 형태를 주사하게 됩니다. 이것은 암이 퍼졌을 수 있는 영역을 강조하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- MRI. MRI는 자기장을 사용하여 신체 내부의 상세한 이미지를 생성합니다. 의사는 폐암이 뼈로 퍼졌는지 확인하기 위해 종종 이를 사용합니다.
- 객담 세포학. 가래 세포학은 기침을 하는 점액을 검사합니다. 연속 3일 아침에 샘플을 수집하고 테스트를 위해 실험실에 제출합니다.
- 생검. 생검은 현미경 검사를 위해 소량의 조직을 제거합니다. 이것은 NSCLC의 하위 유형을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 생검은 외과적 절차일 수도 있고 종양 샘플을 제거하기 위한 특수 바늘을 포함할 수도 있습니다.
- 기관지경 검사. 기관지경 검사는 길고 가는 튜브를 기도와 폐에 삽입합니다. 튜브 끝에 있는 표시등을 통해 의사는 폐 내부를 볼 수 있습니다. 그들은 또한 테스트를 위해 체액과 조직 샘플을 수집할 수 있습니다.
- 흉강천자. 흉강천자는 폐 사이의 공간에서 체액을 수집하는 절차입니다. 그것은 가슴의 벽에 삽입된 긴 바늘을 사용합니다. 그런 다음 액체를 분석하고 실험실에서 암세포를 확인합니다.
테이크아웃
흉부 엑스레이는 폐암 진단 과정에서 중요한 부분입니다. 엑스레이만으로는 진단을 확인할 수 없지만 NSCLC 유형, 병기, 전망 등에 대한 유용한 정보를 제공할 수 있습니다. 그것은 종양의 위치와 크기를 보여줄 수 있습니다.
흉부 엑스레이는 의사가 수술 옵션 및 기타 치료 전략에 대해 생각하는 데 도움이 될 수 있습니다. 소견을 확인하려면 다른 검사가 필요하지만 종종 흉부 X-레이가 첫 번째 단계입니다.
조기 진단은 NSCLC에 대한 전망을 개선하는 열쇠입니다. 국소 비소세포폐암의 5년 생존율은
NSCLC에 대한 고위험군인 경우 흉부 X선 및 저선량 CT 스캔을 통한 연간 검진에 대해 의사와 상의하십시오.

