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에스트로겐과 골다공증의 연관성은 무엇입니까?

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에스트로겐은 뼈 건강에 보호 역할을 합니다. 폐경 후와 같이 에스트로겐 수치가 감소하면 골다공증 및 뼈 손실 위험이 높아집니다. 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.

에스트로겐과 골다공증의 연관성은 무엇입니까?
Maskot / 게티 이미지

에스트로겐은 뼈 리모델링을 조절하는 세포인 조골세포의 작용을 포함하여 여러 가지 다른 기능에서 역할을 하는 호르몬입니다. 폐경기에는 에스트로겐 수치가 크게 떨어집니다. 이는 골아세포에 악영향을 미치고 뼈 리모델링 과정에서 주요 불균형을 초래합니다.

골아세포가 예전만큼 새로운 뼈 조직을 생성하지 않으면 뼈가 약해지고 골다공증이 발생합니다.

골다공증이라는 단어는 다공성 뼈를 의미합니다. 내부적으로 뼈는 벌집과 유사한 구조를 가지고 있어 강하면서도 가볍습니다. 골다공증이 있으면 뼈의 “구멍”이 커지고 뼈의 밀도가 떨어집니다. 이것은 뼈 구조를 약화시키고 골절 가능성을 높입니다.

이 기사에서는 에스트로겐이 뼈 건강에 미치는 영향을 조사하고 폐경 후 골다공증의 위험을 평가하는 데 도움을 주며 에스트로겐 대체 요법과 같은 치료 및 예방 전략을 살펴봅니다.

에스트로겐과 뼈 건강

에스트로겐은 일반적으로 여성의 신체에서 가장 풍부한 성 호르몬입니다. 그것은 건강한 뼈를 유지하는 것을 포함하여 많은 기능을 합니다.

건강한 뼈는 지속적으로 재 형성. 신체는 오래된 뼈 세포를 재흡수한 다음 이를 대체할 새로운 뼈 세포를 생성합니다. 오래된 뼈의 손실과 새로운 뼈의 생성 사이의 이러한 균형은 매우 중요합니다. 신체가 비늘의 균형을 맞추기에 충분한 새 뼈를 생성할 수 없으면 뼈 손실과 골다공증이 발생합니다.

에스트로겐은 뼈 리모델링 과정에서 중요한 역할을 합니다. 파골세포라고 하는 세포는 오래된 뼈를 재흡수하는 역할을 하며 조골세포라고 하는 세포는 새로운 뼈를 만드는 데 도움을 줍니다. 에스트로겐 수치가 떨어지면 조골세포는 이전보다 적은 양의 새로운 뼈를 생성합니다.

연구원 에스트로겐이 뼈 리모델링 과정에 필수적인 이유를 아직 정확히 알지 못합니다. 그들은 몇 가지 분자적 요인이 작용할 수 있다고 믿습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 에스트로겐이 신호를 보내고 뼈 세포에 결합하는 방법
  • 에스트로겐이 줄기 세포가 조골 세포를 형성하도록 장려하는 방법
  • T 세포 활성화와 관련된 면역 반응

낮은 에스트로겐 수치와 뼈 손실

낮은 에스트로겐 수치의 가장 흔한 원인은 폐경기입니다. 일반적으로 폐경은 마지막 생리 기간이 지난 후 노화의 자연스러운 부분으로 발생합니다. 그러나 난소에 영향을 미치는 특정 수술, 상태 및 치료 후에도 폐경이 발생할 수 있습니다.

Perimenopause는 일반적으로 약 4년 동안 지속되는 폐경 이전의 과도기적 기간입니다.

전반적으로 에스트로겐 수치는 폐경기 동안 감소하지만 이 시기에도 수치가 변동합니다. 이것은 에스트로겐 수치가 한동안 오르내릴 수 있음을 의미합니다. 그러나 폐경기에 가까워지면 에스트로겐 수치가 지속적으로 떨어집니다.

폐경기에 도달하기 훨씬 전에 뼈의 질량이 감소하기 시작합니다. 최대 골량은 일반적으로 30대에 발생합니다. 골량은 폐경기 동안 더 빨리 악화되어 골밀도가 낮아지고 골절 위험이 높아질 수 있습니다. 그러나 폐경 이후는 대부분의 사람들이 골밀도가 가장 급격히 감소하는 시기입니다.

뼈의 밀도가 충분히 떨어지면 골다공증이 발생합니다.

폐경 후 골다공증의 위험이 있는 사람은 누구입니까?

미국에서, 10000000 사람들은 골다공증을 안고 산다. 여성 계정 80% 65세 이상의 여성 4명 중 약 1명에게 영향을 미칩니다. 일반적으로 골다공증의 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 에 대한 3분의 1 여성은 평생 동안 골다공증으로 인해 뼈가 부러집니다.

여성이 골다공증에 걸리기 쉬운 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

  • 폐경기 동안 에스트로겐의 급격한 감소로 인해 뼈 손실이 발생합니다.
  • 일반적으로 더 작고 얇은 뼈를 가짐
  • 더 높은 비율의 유당 불내증으로 인해 충분한 칼슘을 섭취하기 어렵습니다.

어떤 요인은 통제할 수 없지만 다른 요인은 영향을 받을 수 있습니다. 일반적인 골다공증 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 보충을 통해 충분한 칼슘과 비타민 D 섭취
  • 충분한 신체 활동 및 운동
  • 금연
  • 알코올 섭취 제한

골다공증에 에스트로겐을 복용해야 하나요?

요즘에는 뼈 손실을 예방하는 데 도움이 되는 대체 옵션이 있으므로 에스트로겐 요법은 일반적으로 뼈 손실에 대한 첫 번째 선택 치료법이 아닙니다.

식품의약국(FDA)은 골다공증 치료를 위해 호르몬 대체 요법(HRT)이라고도 하는 에스트로겐 요법을 권장했습니다. 그런 다음 그들은 이 치료와 관련된 잠재적인 건강 위험에 대한 우려로 인해 권장 사항을 뒤집었습니다.

HRT의 위험에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 심장마비
  • 뇌졸중
  • 혈전
  • 유방암

선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM)라고 불리는 약물이 HRT에 대한 더 안전한 대안. SERM은 신체의 에스트로겐 수용체에 영향을 주어 활동을 차단하거나 촉진합니다. 뼈의 경우 뼈를 만들고 재흡수하는 조골세포와 파골세포의 작용을 촉진하거나 방해합니다.

폐경기 골다공증 예방

건강한 생활 습관을 유지하면 폐경 후 더 건강한 뼈를 유지할 수 있습니다.

운동

웨이트 리프팅과 같은 저항 운동 또는 중력에 저항하게 하는 체중 부하 운동은 뼈 손실을 방지하고, 형성하고, 유지하는 데 도움이 됩니다. 체중 부하 운동에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 걷는
  • 등산
  • 조깅
  • 테니스
  • 댄스

골다공증이 있는 경우 뼈가 부러질 위험을 낮추기 위해 고강도 운동을 피하십시오.

알코올 소비 줄이기

연구원들은 가벼운 음주에서 중간 정도의 음주가 미치는 영향에 대해 아직 명확하지 않지만 일부 연구에서는 과도한 음주가 골다공증 위험을 증가시킨다고 밝혔습니다. 알코올은 뼈 건강에 중요한 영양소, 칼슘 및 비타민 D를 흡수하는 신체의 능력을 방해합니다.

금연

흡연과 골다공증의 연관성이 흡연 때문인지 또는 흡연과 관련된 다른 위험 요인 때문인지는 확실하지 않습니다. 담배를 피우는 사람들은 일반적으로 상태가 발생할 가능성을 높이는 몇 가지 다른 위험 요소가 있습니다. 금연은 이러한 위험 요소를 제거할 수 있습니다.

보충제

칼슘과 비타민 D는 뼈를 튼튼하게 하는 데 필수적인 요소입니다. 식단이나 다른 공급원을 통해 충분한 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 것은 유당 불내증이 있거나 태양을 피하는 경우 더 어려울 수 있습니다. 칼슘 보충제에는 위험이 있으므로 식단에 보충제를 추가하는 것에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다.

주요 테이크 아웃

에스트로겐은 여성의 신체에서 중요한 호르몬입니다. 그것은 뼈를 건강하게 유지하기 위해 뼈를 지속적으로 개조하는 조골세포와 파골세포의 작용에 기여합니다.

여성이 폐경기에 이르면 에스트로겐 수치가 자연스럽게 감소합니다. 이것은 뼈 재 흡수를 허용하지만 재생은 허용하지 않습니다. 그 결과 더 쉽게 골절되고 부서질 수 있는 더 약하고 밀도가 낮은 뼈가 됩니다.

SERM이라는 약물이 골다공증 치료제로 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 일부 생활 방식 선택은 또한 뼈를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.