위생 가설이란 무엇입니까?
위생 가설은 면역 장애의 발병에 대한 설명을 제안합니다. 여기에는 비정상적인 면역 반응을 수반하는 염증성 기도 질환인 천식이 포함됩니다.
이론에 따르면 매우 깨끗하고 현대적인 환경에서 자란 사람들은 정상적인 수준의 감염성 병원체에 노출되지 않습니다. 이것은 면역 체계의 적절한 발달을 방해합니다.
이 이론은 이러한 병원체가 면역 체계를 자극할 수 있다는 사실에 근거합니다. 그들은 면역을 조절하는 세포 경로를 유발하여 면역 반응에 영향을 미칩니다.
위생 가설에 대한 몇 가지 증거가 있습니다. 위생 수준이 높은 국가의 면역 장애 비율이 높기 때문에 이를 뒷받침합니다.
그러나 이것은 면역 장애의 전체 그림을 말해주지 않기 때문에 일반화된 설명입니다. 연구에 따르면 위생과 관련이 없는 다른 요인들도 이러한 상태에 기여합니다.
역사와 한계를 포함하여 위생 가설에 대해 알아보려면 계속 읽으십시오.
천식 및 기타 상태에 대한 위생 가설에 대한 연구 결과
위생 가설은 병원체가 면역 체계를 자극한다는 개념에 기초합니다. 2017년 연구 리뷰에 따르면 이는 병원체와 T 헬퍼 세포 사이의 관계로 설명됩니다. T 세포는 면역계의 백혈구입니다.
기본적으로 감염성 병원체는 일반적으로 T 헬퍼 1(Th1) 세포를 활성화합니다. 이로 인해 면역 체계를 조절하는 신호 단백질인 사이토카인이 방출됩니다. 대조적으로, 감염성 세균에 대한 노출 감소는 Th1 활성을 감소시킵니다. 이것은 신체가 T 헬퍼 2(Th2) 세포 활동을 증가시켜 보상하도록 합니다.
높은 Th2 활성은 알레르기 장애의 특징입니다. 2021년 연구 검토에 따르면 여기에는 알레르기성 천식 또는 특정 물질에 의해 유발되는 천식이 포함됩니다.
따라서 감염성 병원체에 대한 노출 감소로 인한 높은 Th2 활성은 천식과 같은 알레르기 질환에 기여하는 것으로 생각되었습니다. 이 가설은 의료계와 대중에게 널리 받아들여졌습니다.
그러나 오늘날에는 그 가설이 덜 받아들여지고 있습니다. 지나치게 단순화된 설명으로 간주됩니다. 결국 알레르기 및 기타 면역 장애는 복잡한 상태이며 위생 가설은 가능한 한 가지 원인만을 강조합니다.
식품 알레르기에 대한 위생 가설은 어떻습니까?
연구원들은 식품 알레르기에 대한 위생 가설도 연구했습니다. 식품 알레르기는 면역 체계가 식품 물질에 과민 반응할 때 발생합니다.
또 다른 2016년 연구 리뷰에 따르면 어린 시절의 미생물 노출 감소는 식품 알레르기의 원인이 될 수 있습니다. 그러나 낮은 비타민 D 수치 및 음식 도입 시기와 같은 기타 비위생적 요인도 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.
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음식 알레르기가 알레르기 항원에 대한 피부 노출에 뿌리를 둘 수 있기 때문에 이것은 주목할 가치가 있습니다. 습진과 피부 감염은 두 가지 상태 모두 피부 장벽을 약화시키기 때문에 이를 악화시킬 수 있습니다. 이것은 위생뿐만 아니라 피부 장벽 기능이 식품 알레르기에 기여함을 시사합니다.
위생 가설의 역사
위생 가설은 1989년 런던의 역학자인 David Strachan에 의해 처음 제안되었습니다. 그는 이 이론을 완성한 후 발전시켰습니다.
이 연구에는 17,000명 이상의 영국 어린이가 포함되었습니다. Strachan의 연구 결과에 따르면, 여러 형제가 있는 가정에서 자란 아기는 12개월이 되기 전에 습진이 발병할 가능성이 적습니다. 그들은 또한 나중에 꽃가루 알레르기나 알레르기성 비염에 걸릴 가능성이 적었습니다.
Strachan은 전염병에 조기에 노출되면 알레르기를 예방할 수 있다고 제안했습니다. 이것은 아이들이 많은 집에 병원균이 더 많다는 생각에 근거했습니다.
이러한 발견은 의료계와 대중에게 널리 받아들여졌습니다. 결국 천식을 포함한 많은 면역 장애에 대한 설명으로 연구되었습니다.
2000년 Strachan은 이 개념을 “위생 가설”이라고 명명했습니다.
천식에 대한 위생 가설의 한계는 무엇입니까?
지난 수십 년 동안 연구자들은 가설에서 몇 가지 모순을 발견했습니다.
한 가지 문제는 토양을 통해 전염되는 기생 벌레에 의해 유발되는 기생충 감염과 관련이 있습니다. 생활 환경이 일반적으로 더 깨끗하고 개발 도상국에서 흔한 산업화된 국가에서는 드뭅니다.
기생충 감염은 천식을 포함한 면역 장애의 낮은 비율과 관련이 있습니다. 사실 다른 말에 따르면
그러나 2018년 연구 리뷰에 따르면 기생충 감염은 Th2 활동이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이것은 위생 가설과 모순됩니다.
또 다른 문제는 일부 병원체가 실제로 천식의 위험을 증가시킨다는 것입니다. 예를 들어, 다른
일부 병원체에 노출되더라도 하다 면역 체계를 자극하면 다른 병원체가 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 인간 마이크로바이옴(우리 안과 위의 미생물)은 면역에 중요한 역할을 합니다. 이 미생물군집은 위생과 관련이 없는 식이요법 및 항생제 남용과 같은 많은 요인에 의해 조절됩니다.
어린이 천식을 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?
천식은 종종 가족력이 있어 유전적인 역할을 합니다. 그러나 일부 어린이의 천식 발병을 예방하거나 지연시키는 것이 가능할 수 있습니다.
다음 전략이 도움이 될 수 있습니다.
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모유 수유. 모유 수유는 천식의 가능성을 줄일 수 있습니다. 에 따르면
2018년 연구 검토 모유에는 유아의 폐 발달과 면역력을 향상시킬 수 있는 유익한 화합물이 포함되어 있습니다. - 집먼지 진드기에 대한 노출을 줄입니다. 2020년 연구 리뷰에 따르면 집먼지 진드기에 노출되면 천식이 발생할 수 있습니다. 카펫을 제한하고 침구를 자주 세탁하고 매트리스와 베개에 불침투성 보호 덮개를 사용하여 노출을 최소화할 수 있습니다.
- 간접 흡연에 대한 노출을 줄입니다. 2021년 연구 리뷰에 따르면 담배 연기에 대한 노출은 소아 천식의 위험 요소입니다.
자녀의 담당 의사는 가족력과 생활 방식에 따라 추가 전략을 제공할 수 있습니다.
테이크아웃
위생 가설에 따르면 천식과 같은 면역 장애는 지나치게 깨끗한 환경에서 발생합니다. 이러한 조건은 일반적으로 건강한 면역을 자극하는 감염성 병원체에 대한 노출을 감소시킨다고 명시되어 있습니다.
일부 병원체가 면역 반응에 도움이 될 수 있는 것은 사실입니다. 그러나 연구에 따르면 특정 병원체는 실제로 천식을 유발할 수 있습니다. 또한 천식에 기여하는 모든 요인이 위생과 관련된 것은 아닙니다.
일반적으로 위생 가설은 지나치게 단순화된 것으로 간주됩니다. 천식 및 기타 면역 장애는 다양한 요인으로 인해 발생하며, 이는 연구자들이 지속적으로 연구하고 있습니다.
