림프구 수가 만성 림프구성 백혈병의 진단, 병기 결정 및 치료에 미치는 영향

림프구 수는 의사가 만성 림프구성 백혈병(CLL)을 진단, 병기 결정 및 치료하는 데 도움이 됩니다. 가지고 있는 CLL 유형의 위험 수준과 같은 다른 요인도 역할을 합니다.

CLL은 결국 림프구라고 하는 백혈구가 될 줄기 세포에 영향을 미치는 천천히 진행되는 백혈병 유형입니다. 그건 가장 흔한 성인의 백혈병 유형.

CLL은 림프구가 되는 세포에 영향을 미치기 때문에 혈액 내 림프구의 수는 CLL의 여러 측면에서 중요합니다.

이 기사에서는 의사가 림프구 수를 사용하여 CLL을 진단, 병기 결정 및 치료하는 방법을 다룹니다.

림프구는 무엇입니까?

림프구는 백혈구의 일종입니다. 림프구를 포함한 모든 백혈구는 골수에서 만들어집니다. 면역 체계의 일부인 림프구는 감염으로부터 보호하는 데 중요한 역할을 합니다.

림프구 수는 전체 혈구 수(CBC)를 사용하여 결정됩니다. CBC는 팔의 정맥에서 채취한 혈액 샘플에서 림프구를 포함한 다양한 유형의 혈액 세포 수를 계산하는 혈액 검사입니다. 림프구 수는 혈액 1마이크로리터(uL)당 가지고 있는 림프구의 수입니다.

말초 혈액 도말 검사는 또한 혈액 내 림프구 수를 평가할 수 있습니다. 이 테스트에서 의료 전문가는 슬라이드에 혈액 샘플을 펴고 현미경으로 분석합니다. 그들은 또한 이 테스트를 사용하여 다양한 혈액 세포의 크기와 모양을 검토할 수 있습니다.

CLL에서 림프구 세포는 통제할 수 없이 성장하고 분열하기 시작합니다. 이로 인해 림프구 증가증이라고 하는 상태인 혈액 내 림프구 수치가 높아집니다.

건강한 성인의 경우 림프구 수는 일반적으로 감소합니다. 1,000에서 4,800 사이 혈액의 마이크로리터(uL)당 림프구.

림프구 수가 이 범위의 상위 부분을 초과하면 림프구증가증이 있는 것입니다. 에 따르면 2017년 리뷰많은 CLL 환자가 혈액 1uL당 림프구 수가 10,000개가 넘는 림프구를 가지고 의사에게 내원합니다.

림프구 수가 높으면 의사가 혈류 세포 계측법 검사를 지시할 가능성이 높습니다. 유세포분석 검사는 암이 다른 형태의 백혈병이 아닌 CLL인지 확인할 수 있습니다.

CLL을 진단하는 것 외에도 유세포분석 검사는 의사가 암의 병기를 결정하고 암이 얼마나 공격적인지 결정하는 마커를 찾고 초기 치료를 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사가 CLL을 진단하려면 다음이 있어야 합니다. uL당 5,000개의 클론 B 림프구 또는 그 이상 적어도 3개월 동안 혈액에서 “Clonal”은 문제의 세포가 모두 동일한 원래 세포의 후손임을 의미합니다.

병기는 암의 정도를 결정하는 데 도움이 됩니다.

의사는 CLL에 대해 두 가지 병기 결정 시스템을 사용합니다. 그중 하나인 Rai 시스템은 미국에서 더 자주 사용됩니다.

에 따르면 미국 암 학회라이 단계는 다음과 같습니다.

라이 스테이지	설명
0단계	림프구 증가증이 있으나 다른 신체적 징후는 없음
스테이지 1	• 림프구증가증 및 림프절 비대가 있음 • 간 또는 비장 비대, 빈혈 또는 낮은 혈소판 수치가 없습니다.
2단계	• 림프구증가증과 비장, 간 또는 둘 다의 비대가 있습니다. • 종창성 림프절이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.
3단계	• 림프구증가증과 빈혈이 있습니다. • 종창성 림프절과 비대 간 또는 비장이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.
4단계	• 림프구증가증과 혈소판 수치가 낮음 • 림프절 부종, 간이나 비장 비대 또는 빈혈이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

CLL이 있는 많은 사람들은 치료가 전혀 필요하지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 정기적으로 환자를 모니터링하고 몇 달마다 혈구 수를 확인합니다.

치료의 필요성은 몇 가지 요인에 따라 달라집니다.

일부 연구 진단 전 림프구 수준의 궤적을 보여줌으로써 CLL의 치료 시간을 예측할 수 있습니다. 진단 전에 림프구 수치가 더 빨리 성장한 사람들은 더 빨리 치료가 필요할 위험이 더 높았습니다.

CLL 치료가 필요한 경우 의사는 치료 기간 동안 림프구 수치를 모니터링합니다. 림프구 수치 감소는 특정 치료가 CLL에 효과적이라는 것을 나타낼 수 있습니다.

일반적으로 말하면, 높은 림프구 수와 빠르게 진행하는 림프구 수는 모두 CLL 환자의 좋지 않은 전망과 관련된 요인입니다. ㅏ 2017년 리뷰 이는 일반적으로 uL당 50,000개 이상의 림프구임을 나타냅니다.

그러나 림프구 수는 퍼즐의 한 조각일 뿐입니다. CLL 전망에 중요한 다른 요소는 다음과 같습니다.

귀하의 케어 팀은 이러한 모든 요소를 고려하여 귀하의 전망과 치료가 필요한지 여부를 예측하는 데 도움을 줄 것입니다.

국립 암 연구소의 SEER 데이터베이스에 따르면 CLL의 평균 5년 생존율은 87.9%. 그러나 귀하의 케어 팀은 귀하의 특정 상황을 기반으로 귀하의 전망에 대한 더 나은 아이디어를 제공할 수 있습니다.

CLL에서 결국 림프구가 될 세포는 통제할 수 없이 성장하고 분열하기 시작합니다. 이 때문에 CLL 환자는 림프구 수가 많습니다.

림프구 수는 CLL의 여러 측면에서 중요한 역할을 합니다. 여기에는 진단, 병기 결정 및 치료가 포함됩니다.

더 높은 림프구 수는 더 나쁜 CLL 전망과 관련이 있지만, 많은 다른 요인들도 중요한 역할을 합니다. 따라서 개인의 전망에 대해 더 나은 아이디어를 얻기 위해 케어 팀과 열린 대화를 나누십시오.