리스프랑 골절이란?
리스프랑 골절은 한쪽 또는 양쪽 발의 중족부에 인대가 찢어지거나 뼈가 부러졌을 때 발생합니다. 중족부는 앞발(발가락의 뼈)과 뒷발(발목과 발뒤꿈치 뼈를 포함한 뼈)이 연결되는 아치를 구성하는 발 부분입니다.
중족부에는 Lisfranc 관절과 Lisfranc 인대가 있으며, 둘 다 Lisfranc 부상으로 부상을 입을 수 있습니다. 이 골절은 가장 흔한 발 부상 중 하나입니다. 부상이 발생한 방법에 따라 경증에서 중증까지 다양합니다.
리스프랑 골절의 증상은 무엇입니까?
리스프랑 골절의 증상은 부상의 정도에 따라 다릅니다. 일반적인 증상은 부상 부위와 발 윗부분의 압통과 부기입니다. 걷거나 서 있을 때 통증이 더 심해질 수도 있습니다.
발의 위와 아래에도 멍이 생길 수 있습니다. 발바닥에 멍이 든다는 것은 염좌가 아니라 리스프랑 골절이 있다는 가장 강력한 징후입니다.
리스프랑 골절의 가장 흔한 원인은 무엇입니까?
다양한 부상으로 인해 Lisfranc 골절이 발생할 수 있습니다. 이 부상은 넘어지는 동안 발을 비틀 때 가장 일반적으로 발생합니다. 그러나 구부린 상태에서 발이 짓눌리거나 손상되면 이 골절을 경험할 수도 있습니다. 이것은 일반적으로 가벼운 부상을 초래합니다.
그러나 직접적인 외상은 훨씬 더 심각한 형태의 골절을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 높은 곳에서 떨어지면 광범위한 치료가 필요한 리스프랑 골절이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
리스프랑 골절은 어떻게 진단됩니까?
리스프랑 골절은 위치와 일반적으로 비틀림 낙상으로 인해 발생하기 때문에 일반적으로 단순 염좌로 오인됩니다.
발 부상의 유형을 확인하기 위해 의사가 신체 검사를 수행합니다.
부상당한 발의 타박상, 압통 및 통증을 평가하는 동안 의사는 Lisfranc 골절의 주요 지표인 발바닥의 타박상을 찾습니다.
의사는 부상을 결정하기 위해 일련의 검사를 수행할 수도 있습니다. “피아노 건반” 테스트는 발가락을 하나씩 움직여 통증을 유발하는지 확인합니다. 또는 의사가 한쪽 다리 뒤꿈치를 올리도록 할 수도 있습니다(즉, 발가락 끝으로 서게 됩니다). 이 테스트 중 하나 또는 둘 모두에서 발생하는 통증은 리스프랑 골절의 징후입니다.
X-레이부터 MRI 및 CT 스캔에 이르기까지 일련의 영상 검사를 수행할 수도 있습니다. 이것은 의사에게 정확히 어떤 뼈나 인대가 손상되었는지에 대한 더 자세한 그림을 제공합니다.
리스프랑 골절은 어떻게 치료하나요?
리스프랑 골절의 치료는 부상의 정도에 따라 달라집니다.
가벼운 리스프랑 골절은 종종 단순 염좌와 같은 방식으로 치료할 수 있습니다. 얼음찜질과 휴식, 부상당한 발을 들어 올리는 것입니다. 의사는 걷거나 서 있을 때 발생할 수 있는 통증을 완화하기 위해 목발을 사용하도록 권장할 수 있습니다.
더 심한 부상은 최대 6주 동안 깁스를 해야 할 수도 있습니다. 의사는 계속해서 엑스레이를 촬영하여 부상의 개선을 모니터링하고 수술이 필요한지 확인할 것입니다. 수술은 가장 심각한 리스프랑 부상을 치료하는 방법입니다.
내부 고정이라고 하는 외과적 절차를 받을 수 있습니다. 이 수술은 발의 뼈를 재배치하고 치유를 위해 나사나 판으로 제자리에 고정하는 것입니다.
또는 융합 치료를 받을 수 있습니다. 이 수술은 내부 고정보다 덜 일반적입니다. 이 절차에서는 나사를 추가하기 전에 관절 주위의 연골을 제거합니다. 이 절차의 목표는 중족부의 뼈를 함께 융합하여 단일 뼈를 만드는 것입니다. 수술이 필요한 경우 깁스를 한 후 6~8주 동안 부상당한 발에 체중을 지탱할 수 없을 가능성이 큽니다.
의사는 수술 후 약 4-6개월 후에 핀과 판을 제거하도록 권장할 수 있습니다.
Lisfranc 골절에 대한 전망은 어떻습니까?
리스프랑 골절은 종종 휴식, 깁스 또는 수술로 치료할 수 있습니다. 그러나 이 부상을 경험한 사람들은 리스프랑 관절이나 인대에 관절염이나 만성 통증이 발생할 가능성이 더 큽니다. 이로 인해 능력 수준이 저하되거나 향후 융합 수술이 필요할 수 있습니다.
치료가 끝난 후에도 발 중간 부위에 여전히 통증이 있으면 의사와 상담하십시오. 추가 치료가 필요한지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
