라모트리진 약물이 심장 문제를 일으킬 수 있습니까?

라모트리진은 미국에서 25년 이상 시장에 나와 있는 일반적으로 처방되는 약물입니다. 거의 모든 약물과 마찬가지로 라모트리진은 부작용 및 기타 잠재적 위험을 유발할 수 있습니다.

2021년에는 식품의약국(FDA) 라모트리진 사용과 심장병 환자의 부정맥 위험 사이의 가능한 연관성에 대한 새로운 경고를 발표했습니다. 기관은 또한 연구에서 추가 정보를 대중에게 업데이트할 것이라고 말했습니다.

이 발표로 많은 사람들이 약물의 안전성에 대해 우려하게 되었습니다. 예를 들어, 그들은 심장 문제가 있는 사람들이 라모트리진을 복용할 수 있는지 또는 높은 콜레스테롤을 유발할 수 있는지에 대해 질문했습니다. 과학자들은 기존 데이터를 검토하고 새로운 연구를 수행하여 이러한 질문을 탐구하고 있습니다.

이 기사에서는 라모트리진의 잠재적인 부작용, 의료 전문가가 라모트리진을 사용하는 용도, 이 약을 시작하기 전에 의료 팀과 상의해야 하는 이유에 대해 논의합니다.

라모트리진은 무엇에 사용됩니까?

라모트리진은 의료 전문가가 간질 또는 레녹스-가스토 증후군이라는 질환이 있는 성인 및 어린이의 발작을 치료하는 데 사용할 수 있는 처방약입니다. 기분 변화를 안정시키기 위해 양극성 장애가 있는 성인에게 처방할 수도 있습니다.

약물은 항경련제라고 하는 약물 종류에 속합니다. 그것은 뇌의 불규칙한 전기 활동을 줄임으로써 작동합니다.

Lamotrigine은 Lamictal이라는 브랜드 이름으로 판매되며 다음과 같은 다양한 제형으로 제공됩니다.

빨리 삼키는 정제
서방형 정제
구강 붕해 정제
씹을 수 있는 분산성 정제

라모트리진은 심장 문제 위험과 콜레스테롤 수치를 높입니까?

에 따르면 FDA연구 검토에 따르면 라모트리진은 다음과 같은 심장 질환이 있는 사람들의 심각한 부정맥 위험을 증가시킬 수 있습니다.

심부전
판막 심장병
선천성 심장 질환
전도계 질환
심실성 부정맥
브루가다 증후군과 같은 심장 채널 병증
임상적으로 중요한 허혈성 심장질환
관상 동맥 질환의 여러 위험 요소

FDA는 심장 질환이 있는 사람들이 나트륨 채널 차단제와 함께 라모트리진을 복용하면 부정맥의 위험이 훨씬 더 증가할 수 있다고 지적했습니다.

이 보고서는 라모트리진과 콜레스테롤 사이의 상관관계를 다루지 않았지만 다른 연구에서는 그 관계를 살펴보았고 몇몇 연구에서는 부정적인 연관성이 발견되지 않았습니다.

2018년 연구에서는 라모트리진, 레베티라세탐, 카바마제핀, 페니토인을 포함하여 일반적으로 처방되는 항경련제가 콜레스테롤 수치에 미치는 영향을 조사했습니다. 결과는 라모트리진이 총 콜레스테롤, 고밀도 지단백, 저밀도 지단백 또는 트리글리세라이드에서 유의한 증가를 생성하지 않는 것으로 나타났습니다.

그러나 카바마제핀, 페니토인, 레베티라세탐 했다 총 콜레스테롤 수치를 크게 증가시킵니다. 저자는 라모트리진이 지질 프로필에 실질적인 영향을 미치지 않는 것으로 보이며 일부 개인에게는 더 나은 치료 선택이 될 수 있다고 결론지었습니다.

~ 안에 또 다른 2018년 연구, 연구자들은 라모트리진, 카바마제핀, 레베티라세탐이 콜레스테롤 저하제를 복용하는 노인들에게 어떤 영향을 미치는지 분석했습니다. 그들은 카르바마제핀과 레비티라세탐을 복용하는 사람들에 비해 라모트리진을 복용하는 사람들에서 콜레스테롤 수치가 유의하게 낮음을 발견했습니다.

ㅏ 2009년의 작고 오래된 연구 카르바마제핀이나 페니토인 복용에서 라모트리진으로 바꾼 참가자들은 전환 후 단 6주 만에 총 콜레스테롤 수치가 감소한 것을 발견했습니다.

라모트리진의 부작용이 있습니까?

잠재적인 심장 문제 외에도 라모트리진 사용과 관련된 다른 부작용과 위험이 있습니다.

FDA는 약물에 대해 다음과 같은 경고를 발표했습니다.

~ 안에 2006년FDA는 임신 중 라모트리진을 복용하면 신생아의 구순구개열 위험이 증가할 수 있음을 대중에게 알리기 위해 경고를 발표했습니다.
~ 안에 2009년기관은 라모트리진이 자살 충동과 행동의 위험을 증가시킬 수 있음을 보여주는 정보를 제공했습니다.
~ 안에 2010년FDA는 라모트리진이 무균성 뇌수막염이라는 상태를 유발할 수 있다고 대중에게 알렸습니다.
~ 안에 2018년FDA는 라모트리진이 신체의 면역 체계를 과도하게 활성화시키는 드물지만 심각한 반응을 유발할 수 있다고 경고하는 안전성 발표를 공유했습니다.

라모트리진에 대한 FDA 경고

Lamotrigine에는 Stevens-Johnson 증후군 및 독성 표피 괴사 용해를 포함하여 생명을 위협하는 발진의 위험에 대해 소비자에게 경고하기 위해 FDA의 블랙박스 경고가 포함되어 있습니다.

이 위험은 종종 성인보다 어린이에서 더 높을 수 있으며 고용량의 라모트리진을 복용하거나 발프로에이트 약물을 함께 복용하는 개인에서 더 가능성이 높을 수 있습니다.

라모트리진의 다른 가능한 부작용 포함:

메스꺼움 또는 구토
등, 가슴 또는 복통
부종
마른 입
생리 중 생리를 놓쳤거나 통증
체중 변화
변비
일반적인 통증 또는 약점
불명증
졸음
어지러움 또는 균형의 어려움
시력 문제
두통
불안 또는 과민 반응

연구에 따르면 카바마제핀, 페니토인, 발프로에이트와 같은 오래된 항경련제는 골밀도에 영향을 미치고 골절 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 라모트리진에 대한 데이터는 제한적입니다. 예를 들어, 쥐를 대상으로 한 2017년 연구에서는 약물이 골 강도, 골밀도 또는 골 회전율에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.

의료팀과 이야기해야 할 때

심장 질환이 있거나 잠재적인 심장 합병증이 우려되는 경우 라모트리진 복용의 이점과 위험에 대해 의사와 의료 팀과 상의하십시오.

상황에 따라 의료 전문가는 귀하를 다른 약으로 바꾸거나 증상을 주의 깊게 모니터링하기로 결정할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 테스트 절차를 권장할 수 있습니다. 심전도위험을 평가합니다.

그만큼 FDA 라모트리진을 중단하면 조절 불가능한 발작을 일으키거나 정신 건강 증상을 악화시킬 수 있으므로 먼저 처방 의사와 상의하지 않고 이 약 복용을 중단하지 않도록 주의하십시오.

테이크아웃

라모트리진은 의사가 발작을 치료하고 양극성 장애 삽화를 예방하기 위해 처방할 수 있는 인기 있는 약물입니다. 새로운 데이터에 따르면 약물이 심장 질환이 있는 일부 개인에서 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있음을 보여주지만 현재까지 많은 연구에서 콜레스테롤 수치에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.

모든 약물에는 위험이 따르며 라모트리진도 예외는 아닙니다. 이 약에 대한 우려 사항을 의사와 상의하는 것이 중요합니다.