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다리의 비골신경 손상: 알아야 할 사항

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비골은 다리의 주요 신경 중 하나이며 가장 흔한 손상 증상은 발가락을 올릴 때 힘이 빠지는 것입니다. 치료는 근본 원인에 따라 다르지만 물리 요법이나 수술이 포함될 수 있습니다.

다리의 비골신경 손상: 알아야 할 사항
H.Klosowska/게티 이미지

총비골신경(총비골신경이라고도 함)은 종아리에 있는 두 개의 주요 신경 중 하나입니다. 이 신경과 가지들은 발등과 다리의 앞부분과 옆면에 감각을 제공합니다. 또한 발가락을 위로 향하게 하고 다리의 바깥쪽과 앞부분의 근육을 제어할 수 있습니다.

갑작스런 부상, 장기간의 압박 또는 당뇨병이나 출산과 같은 다른 상태의 합병증으로 인해 이 총신경이 손상될 수 있습니다.

원인, 위험 요인 및 치료 옵션을 포함하여 비골 신경 손상에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

비골 신경 손상이란 무엇입니까?

좌골 신경이라고 불리는 하부 척추에서 발생하는 큰 신경은 하체의 근육을 움직이는 감각과 능력의 많은 부분을 담당합니다. 좌골 신경에는 두 개의 가지가 있습니다.

  • 경골 신경, 다리 뒤쪽으로 내려가 발에서 끝나는 더 큰 가지
  • 일반비골신경(common peroneal nerve)은 하퇴의 뒤쪽과 바깥쪽 가장자리를 따라 내려와 표재비골신경과 심비골신경으로 갈라집니다.

비골신경 손상은 총비골신경 또는 그 분지의 손상입니다. 총비골신경은 비골의 상단을 감싸는 곳에서 가장 취약합니다. 비골은 아래 다리에 있는 두 개의 뼈 중 작은 뼈입니다.

비골 신경 손상의 증상

그만큼 가장 흔한 비골 신경 손상의 증상은 발목 배측굴곡 능력의 약화인 족하수입니다. 배측 굴곡은 발가락을 정강이쪽으로 움직일 때입니다.

비골 신경 손상의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 무감각, 따끔 거림 또는 발의 윗부분이나 다리 바깥 부분의 감각 상실
  • 발가락을 끌거나 정상보다 높은 걸음으로 걷는 것과 같이 걷는 방식의 변화
  • 발 낙하로 인해 평소보다 더 자주 넘어짐
  • 발 외전의 약점(발바닥을 바깥쪽으로 회전)
  • 걸을 때 퍼덕거리거나 때리는 소리

비골 신경 손상의 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

총비골신경은 다음을 통해 손상될 수 있습니다.

  • 무릎 탈구, 최대 비골신경 손상이 보고됨 40% 경우의

  • 직접적인 충격, 절단 또는 신경 침투
  • 아래 다리 뼈의 골절, 일반적인 비골 손상은 다음에서 발생합니다. 1% ~ 2% 경우의

  • 무릎 교체 수술 또는 외측 반월판 수리

  • 압축:
    • 캐스트 또는 부목
    • 습관적인 다리 꼬기
    • 장시간 침대 휴식
    • 수술 중 불편한 자세
    • 신경절 낭종
    • 종양
  • 다음과 같은 조건의 합병증:
    • 당뇨병
    • 염증 상태
    • 운동 뉴런 상태
    • 피부 아래 지방 손실로 인한 신경성 식욕부진

임신 중 비골 신경 손상

하체의 신경은 분만 중에 압박이나 스트레칭으로 인해 손상될 수 있으며, 특히 출산의 밀기 단계에서 손상될 수 있습니다. 신경 손상은 일반적으로 6개월 이내에 해결되지만 드물게 영구적일 수 있습니다.

발이 등자에 있고 무릎이 오랫동안 구부러진 상태에서 비골 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 무릎이 침대 난간과 같은 딱딱한 표면에 기대어 있거나 손으로 무릎 주변 부위를 쥐어 짜는 경우에도 발생할 수 있습니다.

비골 신경 손상은 어떻게 진단됩니까?

의사, 물리 치료사 및 기타 의료 전문가는 신체 검사를 수행하고 병력을 검사하여 진단 과정을 시작합니다. 그들은 다음과 같은 증상의 원인을 찾는 데 도움이 되는 영상 검사를 주문할 수 있습니다.

  • 엑스레이
  • 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔
  • 자기 공명 영상(MRI) 또는 자기 공명 신경 촬영

  • 초음파

그들은 또한 다음과 같은 신경 기능을 평가하기 위해 검사를 주문할 수 있습니다.

  • 신경 전도 연구: 이 연구는 전기가 신경을 통해 얼마나 빨리 움직이는지를 측정합니다.
  • 근전도: 근전도 검사는 움직이거나 쉬고 ​​있을 때 근육의 전기적 활동을 측정합니다.

전체 무릎 교체 후 비골 무릎 부상

비골 신경 손상은 무릎 교체 수술의 잠재적 위험입니다. 2020년에 연구 검토연구원들은 전체 무릎 교체 후 일반 비골 신경 손상의 비율이 0.4%임을 발견했습니다..

비골 신경 손상을 어떻게 치료합니까?

비골 신경 손상에 대한 치료는 외과적 또는 비외과적일 수 있습니다. 비수술적 옵션에는 보조 신발과 물리 치료가 포함됩니다.

물리 치료 프로그램에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 스트레칭
  • 강화 운동
  • 동원 훈련
  • 수동 조작
  • 균형 운동
  • 착빙
  • 발목 보호대
  • 발목 테이핑

다음과 같은 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 경험:

  • 내에서 개선의 조짐이 없다 3 개월
  • 빠르게 악화되는 병변
  • 신경이 절단된 열린 상처

도움이 되는 운동이 있습니까?

물리 치료사 또는 기타 의료 전문가는 회복에 도움이 되는 특정 운동을 제공할 수 있습니다. 그들이 처방하는 운동은 부상의 원인에 따라 다릅니다.

예를 들어 발이 떨어지면 저항 밴드를 사용하여 저항에 대해 발가락을 위로 향하게 하는 운동을 수행하도록 할 수 있습니다.

회복 시간 비골 신경 손상

비골 신경 손상의 회복 시간은 근본적인 원인과 손상의 정도에 따라 다릅니다.

2020년에 연구 검토, 연구원들은 무릎 전치환술로 인한 사례의 약 40%에서 3.6개월 후 완전한 회복을 보고했습니다. 그들은 약 55%의 사람들에서 불완전한 회복을 보고했습니다.

에 대한 세번째 열린 상처와 관련되지 않은 비골 신경 손상 사례의 경우 저절로 치유됩니다.

아래 다리의 부러진 뼈가 치유되는 데 4~6개월이 걸릴 수 있습니다. 뼈가 피부를 부러뜨리면 더 오래 걸릴 수 있습니다. 담배 제품을 사용하면 회복이 느려질 수 있습니다.

테이크아웃

일반적인 비골 신경은 갑작스런 부상, 만성 압박 또는 다른 건강 상태의 합병증으로 인해 부상을 입을 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 발가락을 올릴 때 힘이 빠지는 것입니다.

비골 신경 손상의 치료는 근본 원인에 따라 다릅니다. 많은 사람들이 물리치료를 통해 증상 완화를 경험합니다. 더 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.