기관절개술 흡입은 기도에서 점액 및 기타 분비물을 제거합니다. 이 절차는 훈련을 받은 사람이 하루에 여러 번 수행해야 합니다.

기관절개술은 기관 또는 기관에 구멍을 만드는 수술 절차입니다. 구멍에 튜브를 삽입하여 숨을 쉴 수 있도록 합니다. 근육 쇠약, 암, 기도 폐쇄로 인해 호흡 곤란이 있거나 인공호흡기를 사용해야 하는 경우 기관절개술을 받을 수 있습니다.
기도의 구멍을 기공(stoma)이라고도 합니다.
기관절개술은 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 의사는 응급 상황에서 또는 병원에서 계획된 절차로 하나를 만들 수 있습니다. 기관 절개술을 청소하고 흡입하는 것은 병원 및 가정 간호의 중요한 부분입니다.
기관절개 흡인술은 언제 필요합니까?
점액 및 기타 분비물이 기공 주위에 쌓일 수 있습니다. 기침은 때때로 이러한 축적을 제거할 수 있지만 기침은 모든 사람에게 가능하거나 충분하지 않습니다. 기관절개관을 깨끗하게 유지하려면 흡인이 필요합니다.
기관 절개술이 새 것일 때 더 자주 흡인해야 할 수도 있습니다. 튜브는 하루에 여러 번 청소해야 할 수 있지만 시간이 지남에 따라 줄어들 수 있습니다. 또한 건강상의 변화로 인해 해당 부위에 더 많은 분비물이 생성되는 경우와 같이 튜브를 더 자주 흡입하는 경우가 있을 수 있습니다.
튜브를 흡인할 때가 된 징후는 다음과 같습니다.
- 젖거나 시끄러운 호흡
- 호흡 노력 증가
- 흉곽 주위의 근육을 사용하여 호흡
- 숨을 내쉴 때 더 긴 소리
- 공기가 충분하지 않은 느낌
- 불안한 느낌
- 기침을 더 많이 하거나 기침이 나는 것처럼 기도가 깨끗해지지 않습니다.
정기적인 기관절개술 흡입은 튜브가 완전히 막히는 것을 방지할 수 있습니다.
기관절개술 흡입에는 무엇이 포함됩니까?
병원에서든 집에서든 교육을 받은 사람만 기관 절개술 흡입을 수행해야 합니다. 안전하고 효과적으로 하는 방법을 배운 후에는 자신의 기관절개술을 흡입할 수 있습니다. 병원이나 가정 간호 간호사가 퇴원 전이나 후에 이 지침을 제공할 수 있습니다.
흡입에는 개방형과 폐쇄형의 두 가지 유형이 있습니다. 개방형 흡인은 일회용 카테터를 사용하여 기도를 흡인하는 것입니다. 개방 흡인 중에는 인공호흡기를 사용하는 사람의 연결을 끊어야 합니다.
폐쇄형 석션을 사용하면 동일한 카테터를 여러 번 재사용할 수 있습니다. 인공호흡기를 사용하는 사람의 경우 폐쇄형 흡입을 통해 인공호흡기 라인을 제자리에 유지할 수도 있습니다.
기관 절개술을 흡입하는 구체적인 단계는 가지고 있는 종류에 따라 다릅니다. 일반적으로 귀하 또는 의료 전문가는
- 시스템의 산소량을 늘리려면 Preoxygenate하십시오. 여기에는 가능하면 심호흡을 하는 것이 포함될 수 있습니다.
- 기관 절개술에서 내부 튜브를 제거합니다.
- 기도의 안쪽 끝보다 더 깊게 흡입관을 삽입하지 마십시오.
- 200mmHg 이하의 압력에서 15초 이상 흡입하지 마십시오. 일부 소식통은 120~140mmHg 사이를 권장하며 점액을 제거하는 데 필요한 압력보다 높으면 안 된다고 주의합니다.
- 흡입관을 제거하십시오.
- 흡인을 반복할 경우 10~15초 이상 기다린 후 다시 흡인하십시오.
- 산소 고갈을 방지하기 위해 3회 이상 반복하지 마십시오(한 세션에 총 4회 흡인).
기관 절개술 관리
몇 가지 기본 단계를 통해 기관절개술을 관리할 수 있습니다.
- 외과용 드레싱과 테이프로 기관 절개술을 제자리에 유지하십시오. 잠시 후 기관의 개구부가 치유되어 드레싱과 테이프가 더 이상 필요하지 않을 수 있습니다.
- 기도를 깨끗하게 유지하기 위해 기관절개술을 흡입합니다.
- 내부 캐뉼라(라이닝)를 청소하거나 막힘을 방지하기 위해 필요에 따라 교체하십시오.
- 샤워할 때 튜브를 거즈로 덮어 물이 들어가지 않도록 합니다.
- 기관절개술 주변의 피부가 붉거나 부으면 감염의 징후일 수 있으므로 의료진에게 알리십시오.
기관 절개술 흡입의 합병증은 무엇입니까?
기관 절개술을 흡입하는 것은 모든 예방 조치를 따르는 경우 일반적으로 안전합니다. 기도 흡입과 관련된 일부 위험은 다음과 같습니다.
- 너무 많은 압력 또는 흡입 튜브를 너무 깊게 배치하여 기도에 외상
- 시술 중 충분한 산소를 공급받지 못함
병원에서 기도 흡입을 하는 임상 환경에서는 다른 합병증이 발생할 수 있지만 매우 드뭅니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 호흡곤란(산소 부족)
- 두부 손상 환자의 두개내압(ICP) 증가
-
기관지 경련(폐 근육 수축)
- 혈압 변화(고혈압 또는 저혈압)
- 인공 호흡기 관련 폐렴
- 허탈된 폐(무기폐)
- 불규칙한 심장박동(부정맥)
결론
기관절개술은 환자가 호흡을 더 잘할 수 있도록 돕는 수술 절차입니다. 기관 절개술은 깨끗하고 점액과 분비물이 없어야 합니다.
정기적인 흡입은 시간이 지남에 따라 축적될 수 있는 물질을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 최소한의 석션 압력을 사용하고, 기도로 너무 깊숙이 들어가지 않으며, 석션 전에 전산소화 처리를 하면 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

