경증, 중등도 또는 중증 류마티스 관절염? 증상, 치료 등

RA는 어떻게 진단됩니까?

RA를 감지하는 데 사용되는 단일 진단 도구는 없습니다.

의사 만들 수 있습니다 다음 정보를 기반으로 한 진단:

• 루푸스 또는 건선성 관절염과 같은 관련 자가면역 질환의 개인 또는 가족력
• 혈액 내 적혈구 침강 속도(ESR) 및 C-반응성 단백질(CRP)과 같은 상승된 염증 마커
• 높은 수준의 고리형 시트룰린화 펩티드(CCP) 항체
• 류마티스 인자 혈액 검사 양성

• 관절 손상 및 가능한 뼈 침식 부위를 정확히 찾아내는 X-레이

RA는 각 단계에서 다르게 보입니다. 진단이 내려지면 의사는 증상을 관리하고 질병 진행을 늦추는 데 도움이 되는 치료 계획을 세울 것입니다.

RA 진단에 대해 자세히 알아보십시오.

가벼운 RA는 어떤 느낌입니까?

경증 RA는 이 상태의 가장 덜 심각한 형태입니다. 이 단계에서 다음을 경험할 수 있습니다.

• 피로
• 왔다가 가는 관절 통증과 부기
• 때때로 특히 아침에 관절 뻣뻣함
• 약 99°F(37.2°C)의 미열

RA는 증상이 매우 경미하기 때문에 이 단계에서 감지하기 어려울 수 있습니다.

사람들은 종종 이러한 증상을 나이나 부상과 관련된 것으로 무시하고 의료 조치를 취하지 않습니다. 치료하지 않고 방치하면 RA가 진행될 수 있으므로 비정상적인 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

이 단계에서 엑스레이는 보통 보여 영향을받는 관절 주위의 염증 및 뼈 표면의 편평화.

치료 옵션

관절염 재단은 RA의 경우 “조기, 적극적인 치료”를 권장합니다. 핵심은 RA로 인한 염증을 멈추는 것입니다. 이것은 통증과 관절 경직을 감소시킬 뿐만 아니라 질병 진행을 멈출 수 있습니다.

RA가 진단되면 의사는 다음을 처방할 수 있습니다.

• 생물학적 제제
• 질병 수정 항류마티스 약물(DMARD)

2021 American College of Rheumatology Guideline for The Treatment of Rheumatoid Arthritis(류마티스 관절염 치료에 대한 2021 American College of Rheumatology Guideline for The Treatment of Rheumatoid Arthritis)에서는 잠재적인 부작용 때문에 코르티코스테로이드의 사용을 줄일 것을 권장하지만 코르티코스테로이드는 염증을 줄이기 위한 단기 치료로 필요할 수 있습니다.

통증의 경우 의사는 이부프로펜(Advil) 또는 나프록센(Aleve)과 같은 일반의약품(OTC) 비스테로이드성 항염증제를 권장할 수 있습니다.

RA 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

라이프스타일 변화

아직 경증 단계에 있는 동안 특정 생활 방식의 변화는 상태를 개선하고 진행을 지연시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

당신은해야

• 올바르게 먹고 담배를 끊으십시오. 건강한 생활 방식은 관절염을 지연시키는 데 큰 도움이 됩니다. 과일과 채소를 많이 포함하는 건강한 식단을 채택하십시오. 이것 도움이 될 것입니다 전반적인 웰빙을 개선하고 체중을 조절하십시오.
• 연습: 관절 주위에 근육을 형성하는 데 도움이 될 수 있지만 손상을 일으키지 않는 루틴을 목표로 하십시오. 걷기, 수영 및 기타 충격이 적은 운동이 가장 좋습니다. 달리기, 뛰기 또는 발로 차기를 포함하는 스포츠와 같이 충격이 많이 가는 반복적인 운동을 피하십시오. 관절에 윤활유를 공급하기 위해 운동 전에 워밍업을 하고 부상을 피하기 위해 운동이 끝나면 스트레칭을 하십시오.
• 온찜질 및 냉찜질 사용: 정기적인 자가 관리 계획의 일부로 발열 패드와 얼음 팩을 사용하는 방법에 대해 의사에게 문의하십시오. 어떤 사람들은 얼음찜질이 부기를 줄이는 데 도움이 되지만 온찜질은 통증 완화에 도움이 된다고 합니다.

중등도 RA는 어떤 느낌입니까?

중등도 RA는 경증 RA와 동일한 특성을 많이 가지고 있습니다. 관절 통증과 뻣뻣함이 더 자주 발생한다는 것을 알 수 있습니다. 손이나 무릎의 발적과 같은 특정 관절의 염증을 “볼” 수도 있습니다.

주요 차이점은 이 단계에서 이러한 증상이 일상적인 작업을 수행하는 능력에 영향을 미친다는 것입니다. 상단 선반에 있는 물건을 찾거나 손에 작은 물건을 잡기가 어려울 수 있습니다.

또한 다음을 경험할 수 있습니다.

• 피로
• 피부 발진
• 식은 땀
• 약 101°F(38°C)의 미열
• 설명할 수 없는 체중 감소

이 단계에서 엑스레이는 보통 보여 연골 및 뼈 파괴, 관절의 염증 및 기형.

RA 발적에 대한 치료법에 대해 알아보십시오.

치료 옵션

중등도 RA의 목표는 이동성을 개선하면서 통증과 염증을 조절하는 것입니다. 중등도 RA에 대한 약물은 경도 RA와 동일합니다.

이전에 경증 RA 진단을 ​​받았다면 의사가 치료 계획에 이를 추가할 수 있습니다. 예를 들어, 이전에 DMARD를 복용하고 있었다면 주사된 생물학적 약물을 추천할 수도 있습니다.

처음에 중등도 RA로 진단되면 의사는 다음 중 하나 이상을 처방할 것입니다.

• 생물학적 제제
• 코르티코스테로이드
• DMARD

증상이 수면을 방해하는 경우 처방에 수면제를 추가하는 것도 고려할 수 있습니다. 이것은 당신이 더 나은 휴식과 휴식을 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 인기 있는 OTC 옵션에는 디펜히드라민(Benadryl) 및 독실아민 숙시네이트(Unisom SleepTabs)가 있습니다. 멜라토닌이나 발레리안 뿌리 보충제를 사용할 수도 있습니다.

새로운 OTC 약을 복용하기 전에 반드시 의사와 상의하십시오. 그들은 귀하가 처방한 약이 귀하가 고려 중인 OTC 옵션과 상호 작용하지 않는다는 것을 확인해야 합니다.

직장에서 RA 관리에 대해 알아보십시오.

심한 RA는 어떤 느낌입니까?

심한 RA의 경우 관절 통증과 염증이 때때로 압도적일 수 있습니다. 이 단계에서 대부분의 관절이 붓고 통증을 경험합니다.

연골 파괴 및 지지 인대의 손상으로 인해 일부 관절에서 정렬 불량과 같은 눈에 띄는 기형이 있을 수 있습니다. X-레이는 일반적으로 상태의 초기 마커를 모두 보여주지만 영향을 받은 뼈는 함께 융합됩니다.

경증에서 중등도의 RA와 달리 중증 단계는 쇠약해질 수 있습니다. 심각한 관절 손상은 눈에 띄는 이동성 문제와 높은 수준의 통증 및 불편함을 유발할 수 있습니다.

이라고 추정된다 40% 의 사람들은 질병 발병 후 10년 이내에 일을 하고 일상적인 활동을 할 수 없습니다. 그러나 치료를 통해 장애 증상을 크게 줄일 수 있습니다.

중증 RA 치료

표준 RA 약물 외에도 의사는 이동성을 향상시키기 위해 물리 및 작업 요법을 권장할 수 있습니다. 이것은 일상적인 작업을 완료하고 독립성을 유지하는 데 도움이 됩니다.

다른 치료법이 실패하면 관절 교체 수술이 권장될 수 있습니다. 약 25%의 사람들이 관절의 전체 교체를 받게 됩니다.

심각한 RA 치료 옵션을 비교하십시오.

RA가 합병증을 유발할 수 있습니까?

치료하지 않고 방치하면 RA는 이동성 감소와 관절 기형으로 이어질 수 있습니다.

RA는 또한 다음과 같은 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 전염병

• 안구 건조를 유발하고 시력 손상을 유발할 수 있는 Sjörgen’s

• 구강 건조, 치아 손상으로 이어질 수 있음
• 수근관 증후군

• 골다공증, 뼈를 약화시키는 상태

• 류마티스 결절, 압력점 주변에서 발견되는 단단한 조직 융기
• 경화되거나 막힌 동맥과 같은 심장 문제
• 폐의 염증이나 흉터로 인한 폐 질환

• 림프종은 림프계에서 발생하는 혈액암 그룹입니다.

또한 RA에 걸린 사람들은 60%-100% 뼈 골절의 위험이 더 높습니다.

RA 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 조기 진단은 증상을 처리하고 질병 진행을 지연시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

어느 시점에서든 시스템의 변화를 발견하면 의사에게 진찰을 받으십시오. 치료 계획을 조정해야 할 수도 있습니다.

RA 합병증에 대해 알아보십시오.

자주 묻는 질문

여기에서 RA 및 그 단계에 대한 추가 질문에 대한 답변을 수집했습니다.

류마티스 관절염이 심한지 어떻게 알 수 있습니까?

4단계는 중증 RA이며, 어떤 경우에는 3단계까지 발생합니다. 이 단계에서 사람은 할 수 있습니다 연골 및 뼈 손상, 기형 및 뼈의 융합. 이 시점에서 사람은 제한된 이동성과 더 큰 장애를 경험할 것입니다.

RA는 보통 몇 살에 시작됩니까?

여성의 경우 RA는 일반적으로 30~60세 사이에 시작됩니다. 남성의 경우 일반적으로 45세 이후에 시작됩니다.

골관절염인지 류마티스 관절염인지 어떻게 알 수 있나요?

RA와 골관절염은 유사한 증상을 유발할 수 있지만 원인은 다릅니다. RA는 자가면역 질환인 반면 골관절염은 관절의 물리적 손상과 관련이 있습니다. 그 차이를 구분하기 어려울 수 있으므로 의사를 만나면 관절 증상의 원인을 파악하고 최상의 치료를 받는 데 도움이 될 수 있습니다.

지금 할 수 있는 일

초기 단계에서는 활동을 유지하고 건강을 유지하고 기분을 긍정적으로 유지하는 데 도움이 되는 사회 활동에 참여함으로써 증상을 집에서 관리할 수 있습니다.

사회적 상호 작용에서 자신을 고립시키면 나중에 RA 관련 우울증이 발병할 위험이 높아집니다. 연구에 따르면 우울증 발병 위험은 65% 특히 40세 미만인 경우 RA를 가진 사람들에서 더 높습니다.

증상이 진행됨에 따라 약물과 물리 치료가 건강한 수준의 이동성을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 활동적인 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 상태를 관리하고 전반적인 웰빙을 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다. 산책을 가거나, 이웃을 방문하거나, 충격이 적은 운동을 하기 위해 체육관에 가는 것 모두 좋은 선택입니다.

RA를 치료하고 합병증을 예방하는 열쇠는 관절 통증과 염증의 첫 징후가 있을 때 의사를 만나는 것입니다. 이미 RA 진단을 ​​받았고 증상이 악화된 경우 즉시 후속 예약을 해야 합니다. 의사는 필요에 따라 치료 계획을 조정하고 개인화된 지침을 제공할 수 있습니다.

의사가 RA에 대해 무엇을 알기를 원하는지 알아보십시오.