게실 출혈에 대해 알아야 할 사항

게실염은 출혈을 유발합니까?

게실염은 나이가 들수록 사람들에게 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다. 60세 이상의 모든 사람들의 약 절반이 그것을 가지고 있습니다. 게실염이 있는 대부분의 사람들은 증상이 없지만 다른 사람들은 다음과 같은 증상을 경험합니다.

• 팽만감
• 위경련
• 일방적인 복통
• 출혈

게실 출혈은 거의 200,000 병원 입원 미국에서 매년 발생하며 하부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인입니다. 미만 5% 의 게실증 환자가 게실 출혈을 경험할 것입니다.

게실 주머니에서 출혈이 있을 때 출혈은 경증에서 중증까지 다양할 수 있습니다. 어떤 사람들은 화장실을 사용할 때 대변에 약간의 신선한 피가 섞인 것을 알아차립니다. 그러나 다른 사람들은 특히 어려운 게실염 에피소드 동안 통과되는 큰 혈전을 발견할 수 있습니다.

게실 출혈의 합병증은 무엇입니까?

대부분의 게실 출혈 사례는 경미하며 치료 없이 저절로 해결됩니다. 그러나 약 10% ~ 20% 의 사람들이 많은 양의 혈액이 손실되는 게실 출혈을 경험할 것입니다.

게실 출혈은 중증이 되어 출혈 및 탈수와 같은 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 매우 드문 경우에 사망이 발생할 수 있습니다.

게실 출혈은 어떻게 진단합니까?

게실염 진단을 받았는지 여부에 관계없이 직장 출혈이 발생할 때마다 즉시 의료 전문가를 만나야 합니다.

게실 출혈을 진단하기 위해 의료 전문가는 병력을 확인하고 출혈의 원인을 확인하기 위해 신체 검사를 실시합니다. 출혈이 어땠는지, 출혈이 얼마나 오래 지속되었는지, 통증이 있는지에 대한 질문을 받을 수 있습니다. 배변의 변화와 전반적인 건강 상태에 대한 질문을 받을 수도 있습니다.

담당 의사는 다음과 같은 일을 할 것입니다.

• 활력 징후와 혈압을 측정하십시오
• 당신의 마음을 들어
• 복부를 촉진
• 직장 검사를 하다
• 전체 혈구 수, 간 기능 및 신장 기능을 측정하기 위한 혈액 작업이 포함될 수 있는 검사실 검사 주문
• CAT 스캔 또는 바륨 X-레이를 포함할 수 있는 영상 검사 수행 또는 주문
• 결장경 검사 또는 구불창자경 검사와 같은 내시경 검사 수행 또는 주문

직장 출혈로 입원한 경우, 특히 최근에 양질의 대장 내시경 검사를 받지 못한 경우 진단 대장 내시경 검사를 받을 가능성이 높습니다.

게실 출혈의 치료법은 무엇입니까?

게실 출혈의 치료는 출혈이 얼마나 심한지, 어떤 다른 합병증이나 합병증이 있는지에 따라 다릅니다.

휴식

연구원 추정 게실 출혈이 있는 사람의 70~80%는 저절로 사라지지만 약 38%는 출혈이 재발합니다. 출혈이 저절로 해결되지 않거나 심한 경우 병원에서 지지 요법과 치료가 필요할 수 있습니다.

입원

출혈이 심하여 입원이 필요할 경우 일반적으로 병원에서 휴식과 지지 요법만 있으면 됩니다. 때때로 최소 침습 기술이 출혈을 멈추게 합니다.

내시경

게실염을 진단하는 데 도움이 되는 것 외에도 때때로 활동성 출혈은 수술 없이 대장내시경과 같은 내시경 절차 중에 식별되고 치료될 수 있습니다.

게실염이 있는 경우 발작 전에 최근 양질의 대장 내시경 검사를 받지 않았다면 회복 후 6~8주 후에 추적 대장 내시경 검사를 받는 것이 좋습니다.

혈관조영술

혈관 조영술을 하는 동안 출혈의 원인을 정확히 찾아내기 위해 와이어를 혈관을 통해 움직입니다. 출혈을 멈추게 하는 물질도 이 절차 중에 주입될 수 있습니다.

수술

출혈이 해결되지 않고 심각한 경우 결장의 일부를 제거하는 수술을 포함한 수술이 옵션이 될 수 있습니다.

게실 출혈의 위험 인자는 무엇입니까?

일부 사람들은 다음을 포함하여 다른 사람들보다 게실 출혈을 경험할 가능성이 더 높습니다.

• 연장자
• 혈관 질환이 있는 사람
• 당뇨병 환자
• 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 자주 사용하는 사람
• 칼슘 채널 차단제, 항응고제 또는 항혈전제를 사용하는 사람

게실 출혈이 있는 사람들의 전망은 어떻습니까?

대다수의 사람들, 최대 80%, 출혈의 자발적인 해결을 경험할 것입니다. 어떤 사람들은 미래의 어느 시점에서 재출혈을 경험할 것입니다. 사이 22% 및 38% 의 사람들이 재출혈의 에피소드를 겪을 것입니다. 개인 80세 이상 재출혈을 경험할 가능성이 더 높습니다.

집에서 출혈을 관리할 수 없거나 심각한 경우 IV 수액이나 수혈이 포함될 수 있는 병원 치료가 필요할 수 있습니다. 때때로 혈관 조영술과 같은 최소 침습 기술이 사용됩니다. 다른 경우에는 수술이 필요합니다.

심각한 직장 출혈이 있는 대부분의 사람들은 이러한 개입으로 해결할 수 있습니다. 죽음은 드물지만 가능합니다.

그 밖의 무엇이 출혈을 일으킬 수 있습니까?

직장 출혈이 있는 경우 다른 잠재적인 원인을 배제하기 위해 공식적인 진단을 받는 것이 중요합니다. 게실염 외에도 하부 위장관 출혈의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 치질
• 폴립 절제술 후 출혈
• 혈관이형성증
• 염증성 장질환(IBD)
• 대장염
• 직장염
• 대장 암

자주 묻는 질문

게실염의 주요 원인은 무엇입니까?

대부분의 의사들은 게실염의 주요 원인이 변비를 유발할 수 있는 저섬유질 식단을 섭취하기 때문이라고 생각합니다. 통과하지 못하는 대변의 압력과 배변 중 긴장이 상태를 유발할 수 있습니다.

게실 출혈로 인한 혈액은 무슨 색입니까?

대부분의 경우 게실 출혈로 인한 혈액은 빨간색 또는 적갈색입니다. 흑색 응고가 가능하며 혈액이 대변과 섞일 수 있습니다.

게실 출혈에 대해 어떤 종류의 의사를 만나야 합니까?

직장 출혈이 있는 경우 주치의를 방문할 수 있지만 전문의에게 의뢰할 가능성이 높습니다. 대부분의 경우 위장병 전문의인 위장병 전문의에게 의뢰될 것입니다.

테이크아웃

직장 출혈을 경험하는 것은 괴로울 수 있습니다. 게실염이 있는 경우 발생하는 출혈이 게실염 때문인지 궁금할 수 있습니다. 게실염 진단을 받은 적이 없다면 게실염이 출혈의 원인인지 궁금할 수도 있습니다.

어느 쪽이든 새로운 직장 출혈이 발생할 때마다 원인을 정확하게 파악하고 필요한 치료를 받을 수 있도록 의사를 방문하는 것이 중요합니다.