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거식증과 거식증의 차이점은 무엇입니까?

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신경성 식욕부진과 신경성 식욕부진은 제한적인 식사, 음식에 대한 집착, 엄격한 식습관 관행과 같은 증상을 공유할 수 있는 섭식 장애이지만, 이를 구별하는 것은 식사에 대한 근본적인 행동과 태도입니다.

섭식 장애(ED)는 신체 건강과 심리사회적(심리적, 사회적) 기능에 부정적인 영향을 미치는 장기적인 섭식 행동과 관련이 있습니다. 이는 괴로운 생각과 감정과 관련된 정신 건강 장애입니다.

신경성 식욕부진(AN)과 신경성 식욕부진(ON)은 증상이 중복될 수 있는 응급실입니다. 그러나 유사성에도 불구하고 음식에 대한 근본적인 태도는 다릅니다.

오식증과 거식증의 차이점은 무엇입니까?

거식증(ON)과 거식증(AN)은 음식에 대한 서로 다른 집착으로 정의되는 별개의 질환입니다.

AN의 경우, 불규칙한 식습관 행동은 과체중이나 체중 증가에 대한 두려움을 중심으로 이루어집니다. AN은 칼로리와 음식량 제한에 관한 것입니다. ON에서는 건강한 식습관에 대한 집착으로 인해 불규칙한 식습관 행동이 발생합니다. 양보다는 음식의 질에 초점을 맞추세요.

두 사고 과정 모두 특정 음식을 피하고, 경직되고 의식적인 식습관, 영양 결핍을 유발할 수 있습니다.

그러나 귀하가 받는 진단은 단순한 음식 태도 이상의 것에 달려 있습니다. AN은 체중 증가에 대한 극심한 두려움과 왜곡된 신체 이미지 인식을 특징으로 합니다.

에 따르면 2023년 연구ON은 체형과 체중에 대한 극심한 두려움을 수반하지 않지만 ON과 함께 생활할 때 체중 조절이 여전히 우선순위일 수 있습니다.

정신 장애 진단 및 통계 편람, 5에 설명된 기준에 기초한 AN 진단의 경우 판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)에 따르면 귀하의 체중은 귀하의 연령, 성별, 발달 궤적 및 신체 건강에 대한 일반적인 수치에 비해 상당히 낮아야 합니다.

DSM-5-TR에서는 ON이 ​​아직 인식되지 않지만 무게는 아니다 이 섭식 장애의 지표로 간주됩니다. ON을 앓고 있는 많은 사람들은 건강한 체중을 유지합니다.

거식증 증상

ON의 증상은 다음과 같습니다. 포함하다:

  • 식품의 품질과 영양성분에 대한 집착
  • “깨끗한” 식사에 초점을 맞춘 엄격한 식습관
  • 건강에 해로운 것으로 인식되는 음식의 회피 및 편협함
  • 음식 관련 행사에서 사회적 철수
  • 음식을 구입하고 준비하는 데 과도한 시간을 소비함
  • 감소하다 사회적, 직업적, 학업적 또는 개인적 기능

거식증 증상

AN 증상은 다음과 같습니다:

  • 심각한 칼로리 제한
  • 체중 증가나 과체중에 대한 극심한 두려움
  • 저체중의 심각성에 대한 인식 부족
  • 왜곡된 신체 이미지
  • 빙빙/제거 행동
  • 과도한 운동
  • 사회적, 직업적, 학업적 또는 개인적 기능 저하
  • 부서지기 쉬운 손톱 및 불규칙한 월경주기와 같은 신체 건강 영향

AN의 심각한 합병증은 장기부전입니다.

오식증과 거식증을 구별하는 방법

음식 및 관련 행동에 대한 태도가 ON과 AN을 구별하는 요소입니다. 스스로 진단할 수는 없지만 증상이 둘 중 하나와 더 일치하는지 판단할 수 있습니다.

ON의 예는 다음과 같습니다.

  • “올바른” 식품을 연구하고 선택하는 데 과도한 시간을 소비함
  • 건강에 해로운 것으로 인식되는 재료 또는 전체 식품군 피하기
  • 질병을 일으킬 수 있다는 이유로 특정 방식으로 음식을 요리하는 것을 거부함
  • 건강에 해로운 음식을 선택하는 것에 대해 불안감을 느낍니다.
  • 스스로 정한 식단 이외의 음식을 먹으면 자신을 처벌합니다.
  • 항상 식품의 품질, 순도, 영양성분에 대해 이야기하고 생각합니다.
  • 식품의 품질을 알 수 없어 다른 사람이 요리하는 경우 식사를 건너뜁니다.
  • 습관적인 클렌징 다이어트 또는 단식 사용

귀하가 AN과 함께 살고 있을 수 있는 징후는 다음과 같습니다:

  • 체중 증가나 과체중에 대한 극심한 두려움이 있는 경우
  • 건강에 해로운 것으로 간주되는 음식뿐만 아니라 모든 유형의 음식을 제한합니다.
  • 당신이 무엇을 하든, 다른 사람이 뭐라고 말하든 당신이 과체중이라고 생각하는 경우
  • 체중이 증가하지 않도록 완하제 및 다이어트 약과 같은 제품을 오용함
  • 당신이 저체중일지도 모른다는 다른 사람들의 우려를 무시
  • 저체중이 건강에 해롭다는 것을 믿지 않음

식욕부진과 거식증에 대한 진단 요구 사항

현재 ON에 대한 표준화된 진단 기준이 존재하지 않으므로 가능한 모든 증상과 경험을 정의하기가 어렵습니다.

다음에서 인용된 제안된 진단 증상 2017년 과학 논문 포함하다:

기준 A: 건강에 해로운 것으로 인식되는 음식 선택에 대한 과도한 정서적 고통과 함께 건강한 식습관에 대한 강박적인 초점. 체중 감량은 일차적인 목표는 아니지만 자연스러운 결과일 수 있습니다. 지원 증상은 다음과 같습니다.

  • 최적의 건강을 증진한다고 생각되는 제한적인 식이 요법에 대한 집착 또는 강박적인 행동
  • 질병에 대한 극심한 두려움, 불결한 느낌, 또는 스스로 부과한 식이 규칙을 어길 경우 부정적인 감각
  • 건강에 해로운 것으로 인식되는 음식을 먹는 것에 대한 불안감이나 수치심
  • 시간이 지남에 따라 더욱 제한되어 종종 체중 감소로 이어지는 식이 제한

기준 B: 불규칙한 섭식 행동은 임상적으로 손상됩니다(즉, 결과를 초래함). 지원 증상은 다음과 같습니다.

  • 영양 실조
  • 심각한 체중 감소
  • 제한된 식단으로 인한 의학적 합병증
  • 괴로운 마음의 상태
  • 사회적, 직업적, 학업적 기능 장애
  • 긍정적인 신체 이미지와 자존감은 스스로 정의한 건강한 식생활 행동과 복잡하게 연결되어 있습니다

신경성 식욕부진증 기준

DSM-5-TR은 다음의 존재로 AN을 정의합니다.

  • 필요한 것보다 적은 에너지 제한으로 인해 체중이 크게 감소하거나 발달에 따른 체중 기대치를 충족하지 못함(특히 어린이의 경우)
  • 과체중이나 체중 증가에 대한 극심한 두려움으로 인해 건강한 체중 증가가 방해됩니다.
  • 왜곡된 신체 이미지와 현재 저체중의 심각성에 대한 지속적인 인식 부족
  • 체중이나 체형에 따라 자기 가치가 영향을 받음

AN 행동이 주로 다이어트, 음식 제한, 과도한 운동과 관련되어 있는 경우 “제한형 AN”으로 진단됩니다. 부적절한 완하제 사용과 같이 폭식 또는 제거를 포함하는 행동은 “폭식/제거 유형 AN”으로 진단됩니다.

식욕부진과 거식증의 영향을 받는 인구

표준 진단 기준이 부족하여 ON의 유병률과 효과를 알기가 어렵습니다. ㅏ 2021년 문헌 검토 국가에 따라 7~89%에 영향을 미칠 수 있다고 추정됩니다.

AN에 대해서는 더 많은 것이 알려져 있습니다. 그것은 더 일반적인 남성보다 여성에서 발생하지만 모든 성 정체성에 걸친 유병률은 알려져 있지 않습니다. 13~19세 사이의 10대 소녀와 20대 초반 여성의 위험이 가장 높습니다.

거식증 대 거식증 치료

섭식 장애에 대한 즉각적인 치료에는 신체 건강 개선이 포함됩니다. 장기 부전과 같은 심각한 건강 문제가 있는 경우 치료 시설에 잠시 입원해야 할 수도 있습니다.

신체적 건강을 구축하면서 심리치료는 섭식 장애의 근본 원인을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

ON과 AN 모두 인지 행동 치료(CBT)와 같은 심리 치료를 사용하여 치료됩니다. 이 치료법은 식사에 관한 도움이 되지 않는 생각과 행동을 식별하고 재구성하는 데 도움이 됩니다.

에 따르면 2023년 연구, 마음챙김과 수용 기반 치료는 ON을 앓고 있는 사람들에게도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 접근 방식은 음식과 관련된 고통으로부터 벗어나 근본적인 감정을 식별하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

결론

신경성 식욕부진(ON)과 신경성 식욕부진(AN)은 모두 섭식 장애(ED)입니다. 일부 중복되는 증상을 공유할 수 있음에도 불구하고 근본적인 음식 태도와 행동으로 구별됩니다.

ON은 식품의 품질에 관한 것이고 AN은 식품의 양에 관한 것입니다. 그러나 DSM-5-TR에서는 ON이 ​​아직 인식되지 않습니다.

다른 ED와 마찬가지로 ON과 AN도 신체적, 정신적 장애를 일으킬 수 있습니다. 심리치료, 특히 CBT는 두 가지 상태를 모두 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.