강직성 척추염(AS)은 척추 관절과 힘줄과 인대가 뼈에 부착되는 부위에 염증을 일으키는 자가면역 질환입니다.
일반적인 증상으로는 요통, 뻣뻣함, 피로가 있습니다. 심한 경우 염증으로 인해 척추뼈가 서로 융합되는데 이를 대나무 척추라고 합니다.
강직성 척추염으로 인한 뼈의 변화가 X-레이에 나타나는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 자기공명영상(MRI) 스캔이 염증의 징후를 더 일찍 포착할 수 있습니다.
MRI가 강직성 척추염을 감지하거나 모니터링하는 데 사용되는 경우와 절차가 어떤 것인지 살펴보겠습니다.
AS 진단을 위한 MRI 대 X-선
MRI는 X선과 달리
X-ray는 골격 구조를 명확하게 보여주고 골격 외상과 정렬을 포착할 수 있기 때문에 의료 전문가가 강직성 척추염을 진단하는 데 사용했습니다.
그러나 AS가 엑스레이에 나타날 때까지는 종종 수년간 치료되지 않은 상태입니다. X-레이에 질병이 나타나기까지 최대 10년이 걸릴 수 있습니다.
AS 진단 및 모니터링을 돕기 위해 X-레이를 사용하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
강직성 척추염에 대한 MRI 평가 기준은 아직 정해지지 않았으며, 특이도와 민감도는 여전히 제한적이다. MRI는 임상 소견의 전체 범위를 포착하지 못하기 때문에 AS에 대한 유일한 평가 도구로 사용되어서는 안 됩니다.
또한 강직성 척추염이 있을 수 있지만 MRI에는 나타나지 않습니다.
진단 지연 방지
진단 지연은 강직성 척추염에서 지속적인 문제입니다.
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이 지연 기간 동안 강직성 척추염 환자는 종종 답이나 효과적인 치료 없이 만성 통증을 관리해야 합니다. 연조직에 대한 MRI의 민감도는 강직성 척추염의 초기 단계에서 중요한 진단 도구가 됩니다.
강직성 척추염을 조기에 진단하거나 배제할수록 치료를 더 빨리 시작할 수 있습니다.
MRI는 어떻게 작동합니까?
자기 공명 영상(MRI)은 비침습적 영상 기술입니다. 매우 강한 자기장과 전파를 이용하여 3차원 이미지를 생성합니다.
MRI가 사용되었습니다
MRI는 뼈 외에 연조직을 보는 데 특히 유용합니다. 뇌, 척수, 신경, 근육, 힘줄과 같은 구조는 모두 MRI로 볼 수 있습니다.
모든 시설에 개방형 MRI가 있는 것은 아니지만 MRI 기계는 열리거나 닫힐 수 있습니다. 의사가 MRI를 주문한 경우 진료소의 다른 부분이나 특수 방사선 센터로 안내하여 영상 촬영을 완료할 수 있습니다.
MRI 중 귀하의 위치는 검사 중인 신체 부위에 따라 다릅니다. 때로는 전신이 MRI 기계 안에 완전히 들어갈 수 있습니다. MRI가 작동하는 동안 일반적으로 매우 가만히 있어야 합니다.
MRI 안전 프로토콜
MRI는 매우 안전한 것으로 간주되지만 모든 사람에게 최선의 선택은 아닙니다. 어떤 사람들은 MRI를 찍으면 안 되거나 주의해서 받아야 합니다.
MRI의 자석은 특정 의료 기기와 임플란트에 영향을 미칠 수 있다고 합니다.
- 맥박 조정기
- 인공와우
- 인슐린 펌프
- 심뇌 자극기(DBS)
이 중 하나가 귀하에게 적용되는 경우 의사는 일반적으로 MRI를 권장하지 않습니다.
MRI는 다음과 같은 경우에도 권장되지 않습니다.
- 임신 첫 삼 분기의 사람들
- 밀실 공포증(밀폐된 공간에 대한 두려움)이 있는 사람
- 특정 유형의 만성 통증이 있는 사람들(한 자세를 유지하는 능력에 영향을 미칠 수 있음)
2019년 연구에 따르면 드물게 MRI가 문신의 잉크에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 이것은 MRI 중에 문신에 따뜻함, 따끔거림 또는 타는 듯한 감각을 유발할 수 있습니다.
연구원들은 이 반응이 매우 드물다는 것을 발견했지만, 새로운 문신이 있으면 의사와 기술자에게 알리는 것이 중요합니다. MRI 기계에 있는 동안 문신과 관련된 증상이 나타나면 이미징 프로세스를 중지해야 할 수 있으므로 알려주십시오.
MRI를 찍을 때 기대할 수 있는 것
MRI 촬영은 스트레스를 받을 가능성이 있습니다. MRI는 매년 수백만 명의 사람들이 받는 매우 일반적인 영상 유형이라는 것을 기억하는 것이 도움이 될 수 있습니다. MRI는 불편할 수 있지만 건강에 대한 중요한 정보를 제공할 수도 있습니다.
다음은 MRI 중 예상되는 사항에 대한 개요입니다. 영상화 과정의 단계를 알면 불안과 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
MRI에 대해 우려 사항이 있으면 주저하지 말고 의사나 기술자에게 문의하십시오. 그들은 MRI의 가능한 이점에 대해 가지고 있는 모든 위험 요소를 평가할 수 있습니다. MRI가 최선의 선택이 아니라고 판단되면 의사가 귀하에게 적합한 다음 단계를 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.
준비
MRI의 유형에 따라 의사는 일정 시간 동안 미리 먹거나 마시지 말라고 지시할 수 있습니다.
자석의 영향을 받을 수 있으므로 모든 보석을 벗고 안경이나 자동차 열쇠와 같은 금속 물체를 뒤집어야 합니다. 그런 다음 절차 중에 입을 가운으로 갈아입습니다. 옷과 소지품을 보관할 수 있는 사물함이 제공됩니다.
조영제
일부 MRI는 조영제를 사용하여 수행됩니다. 조영제는 염료와 유사하게 작용하여 조직 구조와 변화를 더 선명하게 만들고
대비 사용은 모든 사람에게 권장되지 않습니다. 신장 질환이 있거나 알려진 신부전이 있는 사람은 조영제를 투여해서는 안 됩니다.
강직성 척추염을 평가하는 MRI는 조영제를 사용하거나 사용하지 않고 모두 처방됩니다.
프로세스
영상의학과 기술자가 MRI 장비에 환자를 배치하고 가까운 방에서 환자와 장비를 모니터링하는 데 도움을 줄 것입니다.
일반적으로 질문이나 우려 사항이 있는 경우 기술자와 통신하는 데 사용할 수 있는 이어피스와 버튼이 있습니다. 기술자는 이미징 프로세스 전반에 걸쳐 사용자에게 업데이트하여 남은 시간 또는 약간 이동해야 하는지 알려줄 수 있습니다.
일부 센터에는 개방형 MRI가 있지만 기술자는 슬라이딩 테이블에 환자를 배치하고 밀폐된 튜브에 밀어넣는 데 도움을 줄 것입니다. 이미지가 흐릿하게 나오지 않도록 아주 가만히 누워 있어야 합니다.
강직성 척추염에 대한 평가의 일환으로 MRI를 찍을 때 일반적으로 등을 대고 눕게 됩니다.
시간
MRI 기계에서 보내는 시간은 영상을 촬영하는 신체 부위와 MRI 유형에 따라 크게 다릅니다. 약 15분에서 90분 사이입니다.
강직성 척추염의 경우 MRI는 일반적으로 30분 동안 지속됩니다.
센세이션
MRI 이미지를 만드는 데 사용되는 자석은 상당히 큽니다. 귀마개 또는 경우에 따라 음악과 함께 헤드폰이 제공됩니다. 어떤 사람들은 MRI의 소음이 매우 고통스럽고 절차의 가장 어려운 부분이라고 생각합니다.
다음은 MRI 기계가 내는 다양한 소리를 보여주는 비디오입니다.
시끄러운 소음, 대부분의 MRI의 밀폐된 특성, 그리고 가만히 있어야 한다는 사실 때문에 일부 사람들은 밀실 공포증과 불안을 느낍니다. 호흡에 집중하고 MRI 과정은 일시적이라는 것을 기억하십시오.
결과
귀하의 의료팀이 결과를 귀하에게 전화로 알리거나 결과를 검토하기 위한 후속 방문 일정을 잡을 것입니다.
X선, MRI 또는 CT 스캔 결과를 검토하는 의사를 방사선 전문의라고 합니다. 그들은 보통 사람이 알아차리지 못할 작은 차이점을 찾도록 훈련받았습니다. 방사선 전문의는 의사가 이미지와 함께 검토할 수 있도록 MRI 보고서를 작성합니다.
의사가 MRI에서 강직성 척추염의 징후를 식별하면 공식 진단을 내리고 치료 계획을 개발하기 위해 귀하와 협력하기 시작할 수 있습니다.
MRI가 강직성 척추염을 완전히 배제할 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 특히 질병 초기에 AS와 겉보기에는 규칙적인 MRI가 있을 수 있습니다.
강직성 척추염에 대한 기타 진단 도구
MRI는 강직성 척추염을 평가하는 데 사용되는 여러 도구 중 하나입니다.
신체 검사를 수행하고 증상을 듣는 것 외에도 의사는 다음을 사용할 수 있습니다.
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실험실 테스트. AS를 구체적으로 식별할 수 있는 단일 혈액 검사는 없지만 의사는 일반적으로 다음과 같은 유용한 바이오마커를 찾습니다. HLA-B27주변에 존재하는
90% AS를 가진 사람들의. 그러나 이 마커는 일반 인구에서도 흔히 볼 수 있으며 대부분의 사람들은 질병에 걸리지 않습니다. - 기타 이미징. 여기에는 엑스레이와 CT 스캔이 모두 포함됩니다.
시야
MRI는 연조직, 관절, 힘줄 및 인대를 관찰하는 데 매우 유용할 수 있습니다. 강직성 척추염을 평가할 때 MRI는 X선보다 더 민감할 수 있으며 질병 진행 초기에 염증 징후를 보일 수 있습니다.
MRI 촬영은 시끄러운 소음을 수반하고 일반적으로 밀폐된 공간에 있기 때문에 일부 사람들에게는 스트레스가 됩니다. 일부 MRI는 주사가 필요한 조영제를 사용하여 수행됩니다.
이 이미징 프로세스 전과 도중에 의사 및 기술자와 공개적으로 의사 소통해야 합니다. 지원을 위해 친구나 가족을 동반하는 것을 고려하십시오.
궁극적으로, 강직성 척추염에 대한 단일 진단 검사는 없지만 MRI 스캔은 더 많은 정보를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. AS 및 정기 MRI 결과를 얻을 수 있습니다.
MRI는 기계의 강한 자석과 상호 작용할 수 있는 특정 의료 기기 또는 임플란트를 가진 사람들에게 권장되지 않습니다. 더 적합할 수 있는 위험 요인 및 기타 진단 도구에 대해 의사와 상담하십시오.
