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Whipple 수술은 양성 췌장 종양에 대한 옵션입니까?

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Whipple 절차는 췌장암 치료에 가장 자주 사용됩니다. 외과 의사는 특히 종양이 증상을 일으키거나 암이 될 위험이 있는 경우 일부 양성 췌장 종양을 치료하기 위해 이 절차를 사용할 수 있습니다.

췌장 십이지장 절제술이라고도 하는 휘플 수술은 췌장암을 치료하기 위해 가장 자주 시행되는 광범위한 수술입니다.

Whipple 절차는 원래 Allen Whipple 박사가 1930년대. 수술은 높은 합병증 비율로 인해 수년 동안 중단되었습니다. 그러나 수술 기술과 지식이 향상되면서 최근 몇 년 동안 인기를 되찾았습니다.

외과의는 때때로 양성 종양(비암성) 성장을 치료하기 위해 Whipple 절차를 사용합니다. 종양이 증상을 일으키거나 암이 될 위험이 높은 경우 의사는 Whipple 절차를 권장할 수 있습니다.

합병증의 위험이 높음에도 불구하고 Whipple 절차는 생명을 구할 수 있습니다.

이 기사에서는 의사가 양성 췌장 종양에 대해 Whipple 절차를 권장할 수 있는 경우를 살펴봅니다.

Whipple 절차는 양성 종양에 사용됩니까?

휘플 시술은 다음을 제거하는 복잡한 수술입니다.

  • 당신의 췌장 머리
  • 십이지장이라고 불리는 소장의 일부
  • 담관
  • 담낭
  • 때로는 위장의 일부

Whipple 절차는 다음에서 발생하는 양성 및 암성 종양을 치료하기 위한 일반적인 수술 기술이 되었습니다.

  • 콩팥
  • 담관
  • 소장의 첫 번째 부분인 십이지장

종양이 암이 될 위험이 높은 경우 의사는 Whipple 절차를 권장할 수 있습니다. 그만큼 휘플 시술 또한 때때로 만성 췌장염 또는 심한 췌장 외상을 치료하는 데 사용됩니다.

다음은 Whipple 절차로 치료할 수 있는 양성 종양의 일부 유형입니다.

관내 유두 점액종양(IPMN)

관내 유두 점액 종양(IPMN)은 췌장관 내에서 자라는 낭종입니다. 이 낭종은 암이 될 가능성이 있습니다. IPMN에 빠르게 암으로 변할 수 있음을 암시하는 세포 기능이 있는 경우 일반적으로 수술이 권장됩니다.

그만큼 휘플 시술 췌장의 머리가 영향을 받는 경우 선택하는 절차입니다. IPMN을 가진 사람들은 췌장암을 가진 사람들보다 훨씬 더 나은 전망을 가지고 있습니다. 그들은 약 45–50% 5년 생존율.

장액성 낭성 신생물

장액성 낭성 신생물은 보통 양성, 느리게 성장하고 암이 될 가능성이 낮습니다. 비수술적 관리는 일반적으로 증상이 나타나지 않는 경우에 권장됩니다.

큰 장액성 낭성 신생물 또는 빠르게 성장하는 종양은 다음을 필요로 할 수 있습니다. 휘플 시술 또는 중앙 췌장 절제술과 같은 다른 기술. 최고의 수술 기술은 종양의 위치에 따라 다릅니다.

점액성 낭성 신생물(MCN)

점액성 낭성 신생물(MCN)은 일반적으로 다음에서 발생하는 드문 종양입니다. 중년 여성. 대부분의 가이드라인은 MCN이 암이 될 가능성이 있으므로 외과적 제거를 권장합니다. 보다 작은 일부 종양에는 수술이 필요하지 않을 수 있습니다. 3센티미터 (1.2인치), 특히 노인과 기타 건강 문제가 있는 사람에게 나타납니다.

2020년 연구에 따르면 부분 췌장 제거는 MCN 환자를 치료하는 가장 일반적인 유형의 수술입니다.

언어 문제

이 문서에서 통계 및 기타 데이터 요소를 공유하는 데 사용되는 언어가 매우 간단하다는 것을 알 수 있습니다. 우리는 일반적으로 이와 같은 언어를 피하지만 연구 참가자 및 임상 결과에 대해 보고할 때 특이성이 핵심입니다.

그러나 이 기사에서 언급한 연구 및 설문 조사는 트랜스젠더, 논바이너리, 젠더 비순응, 젠더퀴어, 에이젠더 또는 젠더리스 참가자에 대한 데이터를 보고하거나 포함하지 않았습니다.

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고형 유사유두종양(SPN)

고형 pseudopapillary 신생물은 일반적으로 젊은 여성에서 발생하는 드문 종양입니다. 그들은 암이 될 가능성이 낮습니다. 원위 췌장절제술은 가장 흔한 그러나 췌장의 머리가 영향을 받은 경우 Whipple 절차를 사용할 수 있습니다.

절차는 무엇을 수반합니까?

Whipple 절차는 전신 마취하에 시행됩니다. 정맥 주사(IV) 라인을 통해 마취제를 받게 됩니다.

수술의 세부 사항은 종양의 유형과 위치에 따라 다를 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 외과 의사는 복부 정중선을 통해 절개를 합니다. 때때로 수술은 여러 개의 작은 상처를 통해 복강경으로 수행됩니다.
  2. 외과 의사는 질병의 정도를 평가하여 외과적으로 치료할 수 있는지 확인합니다.
  3. 그런 다음 췌장 머리, 총담관의 일부, 담낭, 소장의 상부, 그리고 아마도 위 및 림프절의 일부를 제거할 것입니다.
  4. 그런 다음 췌장과 소화관의 나머지 부분을 연결합니다. 췌장과 총담관은 공장이라고 하는 소장의 중간 부분에 연결됩니다.
  5. 그런 다음 절개 부위를 꿰매고 드레싱으로 덮습니다.

시술 후 1-2주 동안 병원에 머물러야 할 가능성이 높습니다. 완전한 회복을 위해서는 2개월 이상이 소요될 수 있습니다.

위장 비우기 지연과 같은 일부 부작용은 최대 3개월 동안 지속될 수 있습니다.

양성 췌장 종양에 대한 다른 치료법이 있습니까?

증상을 일으키지 않고 암이 될 위험이 낮은 양성 췌장 종양은 적극적인 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 의사는 외과적 제거 대신 이미징을 통해 이러한 종양을 정기적으로 모니터링하도록 권장할 수 있습니다.

Whipple 절차와 함께 외과 의사는 양성 종양을 치료하기 위해 다양한 다른 수술을 사용합니다. 가장 좋은 수술 유형은 일반적으로 종양의 위치에 따라 다릅니다.

  • 전체 췌장절제술: 전체 췌장 절제술은 전체 췌장을 제거하는 것입니다. 다음을 포함하여 근처의 다른 장기를 제거할 수 있습니다.

    • 소장의 일부
    • 총담관
    • 쓸개
    • 비장
    • 림프절
  • 중앙 췌장 절제술: 중앙 췌장 절제술은 머리와 꼬리를 보존하면서 췌장의 목이나 몸통을 제거하는 것입니다.
  • 말단 췌장절제술: 원위부 췌장절제술은 췌장 꼬리 부분과 때때로 췌장 몸체의 일부를 제거하는 것입니다. 어떤 경우에는 비장 제거와 결합될 수 있습니다.

결론

Whipple 절차는 췌장암 치료에 가장 자주 사용되는 광범위한 수술입니다. 외과 의사는 또한 증상을 유발하거나 암으로 발전할 위험이 높은 일부 양성 췌장 종양을 치료하기 위해 이 절차를 사용합니다.

광범위한 수술이지만 Whipple 절차는 필요한 사람들에게 생명을 구할 수 있습니다. 의사는 Whipple 절차나 다른 유형의 췌장 수술이 귀하에게 도움이 될 수 있는지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.