Rh 비 호환성

여성과 태아가 다른 Rhesus (Rhsus) 단백질 인자를 가지고있을 때, 이들의 상태를 Rh 비 호환성이라고합니다. 여성이 Rh 음성이고 아기가 Rh 양성인 경우에 발생합니다. Rh 인자는 적혈구 표면에서 발견되는 특정 단백질입니다.

혈액형과 마찬가지로 부모로부터 Rh 인자 유형을 상속받습니다. 대부분의 사람들은 Rh 양성이지만 소수의 사람들은 Rh 음성입니다. 이것은 Rh 단백질이 없다는 것을 의미합니다.

혈액형 후 양수 또는 음수 기호는 Rh 인자를 나타냅니다. 예를 들어,“혈액 유형 : AB +”가 의료 기록에 기록 될 수 있습니다.

Rh 요소는 건강에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 임신 중 Rh 인자가 중요해집니다. 여성이 Rh 음성이고 아기가 Rh 양성인 경우, 면역 체계가 노출되면 여성의 몸이 Rh 양성 단백질에 이물질로 접근합니다.

즉, 아기의 혈액 세포가 임신, 분만 및 분만 중에 발생할 수있는 혈류를 가로 지르면 면역 체계가 아기의 적혈구에 대한 항체를 만듭니다.

항체는 신체 면역계의 일부입니다. 그들은 이물질을 파괴합니다.

Rh 음성 혈액형을 사용하는 경우 신체가 이러한 항체를 만들면 양성 혈액형에 "민감한"것으로 간주됩니다.

이것은 당신의 몸이 태반을 통해이 항체들을 보내서 아기의 적혈구를 공격 할 수 있음을 의미합니다. 태반은 당신과 당신의 아기를 연결하는 기관입니다.

태아의 Rh 비 호환성 증상은 경증에서 생명을 위협 할 수 있습니다. 항체가 아기의 적혈구를 공격하면 용혈성 질환이 발생할 수 있습니다. 이것은 아기의 적혈구가 파괴되었음을 의미합니다.

아기의 건강한 적혈구가 파괴되면 빌리루빈이 혈류에 축적됩니다.

빌리루빈은 적혈구의 분해로 생성되는 화학 물질입니다. 빌리루빈이 너무 많으면 오래된 혈액 세포를 처리하는 간이 문제를 겪고 있다는 신호입니다.

출생 후 빌리루빈 수치가 높으면 아기에게 다음 증상 중 하나 이상이 나타날 수 있습니다.

• 황달, 피부의 황변 및 눈의 백색

• 혼수
• 낮은 근육 톤

이러한 증상은 Rh 비 호환성 치료를 마친 후에 사라질 것입니다.

Rh 음성이고 Rh 양성이거나 알 수없는 Rh 지위를 가진 사람이있는 자녀를 둔 여성은 Rh 비 호환성에 노출 될 위험이 있습니다. 그러나 rH 음성 혈액형 환자의 비율이 낮기 때문에 자주 발생하지는 않습니다.

스탠포드 혈액 센터 (Stanford Blood Center)에 따르면 혈액형의 비율은 대략 다음과 같이 분류됩니다.

신체가 항체를 개발하는 데 시간이 걸리므로, children 아들은 일반적으로 영향을받지 않습니다. 그러나 유산이나 유산으로 인해 어머니가 예민해 졌다면, 그녀의 첫 생애는 Rh 비 호환성에 영향을받을 수 있습니다.

산전 검사 나 시술 중 어머니는 Rh 양성 혈액에 노출 될 수 있습니다. 한 가지 예는 양수 천자입니다. 이 검사에서 의사는 바늘을 사용하여 아기 주위의 주머니에서 일부 액체를 제거합니다. 이 체액은 발달중인 태아의 문제를 검사 할 수 있습니다.

Rh 상태를 확인하기위한 혈액 검사는 의사와 처음 산전 방문시 시행 될 것입니다.

Rh 음성 인 경우 파트너도 테스트 할 수 있습니다. 파트너가 Rh 음성 인 경우 걱정할 사항이 없습니다. 파트너가 Rh 양성이고 Rh 음성 인 경우 의사는 다음과 같은 Rh 비 호환성 징후를 찾습니다.

긍정적 인 간접 Coombs 테스트는 Rh 비 호환성의 표시입니다. 이 검사는 혈액 샘플을 사용하여 혈액의 혈장 내에 세포 파괴 항체가 있는지 확인합니다.

유아의 혈액에서 정상보다 높은 빌리루빈 수치는 Rh 비 호환성의 징후입니다. 24 시간 미만의 만삭아에서 빌리루빈 수치는 데시 리터당 6.0 밀리그램 미만이어야합니다.

유아의 혈액에서 적혈구 파괴 징후는 Rh 비 호환성을 나타낼 수 있습니다. 이것은 현미경으로 검사 할 때 적혈구의 모양과 구조에 의해 결정될 수 있습니다.

의사는 적혈구를 분해하는 모체 항체가 있는지 아기의 혈액을 검사 할 수 있습니다.

치료는 비 호환성의 영향을 예방하는 데 중점을 둡니다. 경증의 경우, 아기는 출생 후 다음과 같이 치료할 수 있습니다.

• 일련의 수혈
• 수화 액
• 대사를 조절하는 요소 인 전해질
• 광선 요법

광선 요법은 아기를 형광등 근처에 두어 혈액 속의 빌리루빈을 줄이는 데 도움이됩니다.

이 절차는 Rh 음성 항체와 과도한 빌리루빈이 아기의 혈액에서 제거 될 때까지 반복 될 수 있습니다. 반복해야하는지 여부는 아기 상태의 심각성에 따라 다릅니다.

임신 중이고 의사가 이미 아기에 대한 항체를 개발했다고 판단하면 임신을 면밀히 모니터링합니다.

임신 초기, 유산 중 또는 임신 중에 출혈이있는 동안 Rh 면역 글로불린 (RhIg)을 주사함으로써 Rh 비 호환성 영향을 예방할 수 있습니다.

이 혈액 제제는 Rh 인자에 대한 항체를 포함합니다. 아기에게 Rh 양성 혈액이 있으면 출산 후 며칠 후에 두 번째 주사를 받아야합니다.

매우 드물고 심각한 경우에는 아기가 자궁에 있거나 분만 후 일련의 특별한 수혈을 시행 할 수 있습니다.

그러나 RhIg 주사의 성공으로이 치료법은 미국에서 Rh 비 호환 사례의 1 % 미만에서만 필요하게되었습니다.

Rh 비 호환성 경증의 경우 일반적인 전망이 좋습니다.

Rh 비 호환성의 영향을 막지 않는 심각한 경우에는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• kernicterus로 알려진 아기의 뇌 손상

• 아기의 체액 축적 또는 부기

• 정신 기능, 운동, 청각 및 언어 장애
• 발작
• 빈혈증
• 심장 마비

아기의 죽음도 발생할 수 있습니다. 그러나 의료비가 좋은 국가에서는 Rh 비 호환성이 거의 문제가되지 않습니다.

이 상태는 예방할 수 있습니다. 임신 중이고 Rh 음성 혈액형이 있다고 생각되면 의사와상의하여 최상의 계획을 결정해야합니다.

자녀의 아버지가 Rh 양성이거나 혈액형이 알려지지 않은 경우 면역 글로불린으로 예방 치료를 받으면 심각한 영향을 예방할 수 있습니다.