Otoconia라고도하는 귀 결석이란 무엇입니까?

귀에 돌이 있는 이유

모든 사람의 내이에는 작은 돌이 있습니다. 그것들은 당신이 움직일 때 두뇌가 속도 변화를 해석하는 데 도움이 됩니다.

이토코니아(otoconia)라고 하는 이 돌은 크기가 다양합니다. 1~30마이크로미터 (1/847 ~ 1/25,400인치). 그들은 주로 칼슘 보충제 및 제산제로 사용되는 동일한 물질인 탄산칼슘으로 구성됩니다.

otoconia가 없으면 신체의 선형 가속도를 감지할 수 없습니다. 이 결정은 내이의 낭과 낭이라고 하는 두 기관에서 발견되는 털 모양의 세포를 자극합니다. 이 털 모양의 세포는 해석을 위해 뇌에 전기 정보를 보냅니다.

utricle은 주로 수평 가속도의 변화를 감지하는 반면 saccule은 수직 가속도에 더 민감합니다. 이 두 기관을 합쳐서 이석 기관이라고 합니다.

이경화증의 합병증은 어지러움뿐만 아니라 균형과 관련된 문제를 일으킬 수 있습니다.

귀 결석 합병증

이석 합병증은 BPPV라고 하는 일반적인 상태와 밀접한 관련이 있으며 연령 관련 균형 변화와 관련이 있을 수 있습니다.

양성 발작성 체위 현기증(BPPV)

내이에는 이석 기관과 함께 세 개의 액체로 채워진 반고리관이 있습니다. 머리를 기울이면 이 관의 유체가 내부 표면을 따라 털 모양의 세포를 구부립니다. 이 동작은 전기 정보를 뇌로 보냅니다.

각 운하에는 다른 역할이 있습니다.

• 머리의 앞뒤 움직임을 감지합니다.
• 하나는 좌우 기울기를 감지합니다.
• 하나는 머리의 회전을 감지합니다.

Otoconia는 이석 기관에서 빠져 나와 이 세 개의 운하로 이동할 수 있다고 전문가들은 설명합니다. 이런 일이 발생하면 BPPV가 발생할 수 있습니다.

BPPV는 현기증의 가장 흔한 원인입니다. 현기증은 움직이지 않을 때 움직임이 감지되는 것입니다. BPPV에 의해 유발되는 현기증의 유형은 일반적으로 오래 지속되지 않으며 갑작스러운 머리 움직임과 관련이 있습니다.

BPPV의 평생 유병률은 약 2.4% 그리고 약 2~3번 남성보다 여성에게 더 흔합니다.

나이에 따른 이경력 상실

전정계는 나이가 들면서 느려집니다. 연구원들은 여전히 ​​이 시스템이 느려지는 이유를 정확히 이해하려고 노력하고 있습니다.

안에 2019년 연구연구자들은 나이가 들수록 이관의 상실이 사람들이 나이가 들어감에 따라 균형 부족을 더 많이 경험하는 주요 원인이 될 수 있다고 제안했습니다.

에 따르면 2021년 연구 검토연구에 따르면 두 이석 기관 모두에서 이석의 수는 나이가 들어감에 따라 감소하지만 소실은 구형낭에서 더 악화될 수 있습니다.

느슨한 귀 결석 증상

이석증이 이석 기관에서 떨어져 나와 BPPV가 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 현기증
• 현기증
• 균형 문제
• 빠른 비자발적 안구 운동
• 메스꺼움과 구토

의사에게 연락해야 할 때

설명할 수 없는 반복적인 현기증이나 현기증이 있을 때마다 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 현기증은 심각한 상태의 신호일 수 있습니다. 다음과 같은 증상과 관련하여 발생하는 경우 즉시 의사에게 연락하거나 긴급 치료 클리닉에 가십시오.

• 새로운 또는 심한 두통

• 말하기 곤란 또는 혼란

• 이중 시력
• 팔다리의 마비 또는 따끔 거림
• 의식 소실
• 떨어지거나 무너지는

느슨한 귀 결석 진단

BPPV 진단은 일반적으로 신체 검사로 수행됩니다. 여기에는 Dix-Hallpike Maneuver라는 테스트가 포함됩니다. 이것은 의사가 환자의 반응을 관찰하는 동안 의사의 진료실에서 수행하는 일련의 동작을 나타냅니다.

느슨한 귀 결석 치료

BPPV에 대한 1차 치료에는 이석을 반고리관에서 이석 기관으로 옮겨 재흡수되도록 하는 물리 치료 운동이 포함됩니다. 2022년 연구.

이러한 운동을 근관 재배치 절차라고 합니다. 전정 장애 협회(Vestibular Disorders Association)에 따르면 운동은 사람들의 약 80%에서 BPPV를 치료하는 데 효과적입니다.

Canalith 재배치 절차

BPPV를 치료하는 데 사용되는 두 가지 주요 절차는 Epley 및 Semont-Liberatory 기동이라고 합니다. 의사가 권장하는 것은 귀에서 돌이 발견되는 위치에 따라 다릅니다.

에플리 기동

Epley법을 시행하는 동안 의사는 다음을 수행합니다.

1. 영향을받는 귀 방향으로 머리를 돌리십시오.
2. 머리를 같은 방향으로 돌린 상태에서 빠르게 등을 대고 누워 있습니까?
3. 머리를 반대 방향으로 천천히 움직입니다.
4. 머리와 일직선이 되도록 몸을 돌리고 턱은 어깨 아래로 당깁니다.
5. 머리를 어깨에 붙인 채로 똑바로 앉았습니까?
6. 천천히 머리를 들어 올리십시오.

이 비디오는 기동이 수행되는 방법을 보여줄 수 있습니다.

Semont-Liberatory 기동

Semont-Liberatory 기동 동안 개업의는 다음을 수행합니다.

1. 침대 가장자리에 앉아 머리를 환측에서 돌리십시오.
2. 머리를 위로 올린 상태에서 옆으로 누운 자세로 빠르게 이동합니다.
3. 최소 20초 동안 이 자세를 유지합니다.
4. 재빠르게 몸을 일으켜 머리를 눕힌 상태에서 반대쪽으로 누우십시오.
5. 최소 30초 동안 이 자세를 유지합니다.
6. 천천히 앉은 자세로 돌아옵니다.

약물 및 수술

의사는 BPPV와 관련된 현기증을 치료하기 위해 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

• 항히스타민제(가장 흔한 것은 증상을 치료하지만 근본 원인은 치료하지 않는 메클리진임)

• 항콜린제
• 진정 수면제

드물게, 카날리스 재배치 절차가 효과적이지 않고 BPPV가 자주 재발하는 경우 의사가 수술을 권장할 수 있습니다. 짧은 시간 안에 수술이 진행됩니다 1% BBPV의 경우. 가장 일반적인 수술은 다음과 같습니다.

• 단일 신경 절제술: 후반고리관에서 정보를 전달하는 신경은 분할되어 있습니다. 이 절차는 현기증을 해결할 수 있습니다. 80% ~ 97% 경우가 많지만 청력 손실률이 상당히 높습니다.
• 후방 반고리관 폐쇄: 외과의가 후반고리관을 차단하여 자극을 둔감하게 하는 매우 효과적인 절차입니다.

테이크아웃

saccule과 utricle라고 불리는 내이의 기관에는 신체가 가속을 감지하는 데 도움이 되는 otoconia라고 하는 작은 탄산칼슘 결석이 포함되어 있습니다. 이 세포가 떨어져서 반고리관에 들어가면 BPPV라는 상태로 이어질 수 있습니다.

BPPV는 일반적으로 물리 치료 운동으로 치료됩니다. 수술은 거의 필요하지 않지만 중증 및 재발성 BPPV가 있는 경우 의사가 수술을 권장할 수 있습니다.