Home 건강 질병 및 증상 Nuedexta (덱스 트로 메 토르 판 / 퀴니 딘)

Nuedexta (덱스 트로 메 토르 판 / 퀴니 딘)

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Nuedexta는 무엇입니까?

Nuedexta는 성인에서 pseudobulbar impact (PBA)를 치료하는 데 사용되는 브랜드 처방약입니다. 이 상태는 자발적이고 통제 할 수없는 울거나 웃을 수있는 에피소드를 만듭니다.

Nuedexta는 덱스 트로 메 토르 판 하이드로 브로마이드 및 퀴니 딘 설페이트의 두 가지 약물의 조합을 포함합니다. 덱스 트로 메 토르 판 (Dextromethorphan)은 모르 피난 (morphinans)이라는 약물의 일종에 속합니다. 퀴니 딘은 항 부정맥제라고하는 약물의 일부입니다. 이 약물들은 몸에서 함께 작용하여 PBA 에피소드 수를 줄입니다.

Nuedexta는 경구 복용 캡슐로 제공됩니다. 각각의 캡슐은 20 mg의 덱스 트로 메 토르 판 하이드로 브로마이드 및 10 mg의 퀴니 딘 설페이트를 함유한다.

임상 연구에서 PBA를 가진 사람들은 Nuedexta로 치료했을 때 더 적은 에피소드를 보였습니다. Nuedexta를 복용 한 환자는 12 주간의 치료 후 PBA 에피소드가 82 % 감소했습니다. 위약을 복용 한 사람들 (활성 약물없이 치료)은 PBA 에피소드가 45 % 줄었습니다.

누에 덱 스타 제네릭

Nuedexta는 덱스 트로 메 토르 판 하이드로 브로마이드 및 퀴니 딘 설페이트의 두 가지 활성 약물의 조합을 포함합니다. 브랜드 의약품으로 만 이용할 수 있습니다. 이 조합 약물의 일반적인 형태는 없습니다.

Nuedexta의 각 활성 약물 성분은 일반 의약품으로 별도로 제공됩니다. 그러나 이러한 개별 약물은 PBA 치료를 위해 승인되지 않았습니다.

누에 덱 스타 비용

모든 약물과 마찬가지로 Nuedexta의 비용은 다를 수 있습니다. 해당 지역의 Nuedexta에 대한 현재 가격을 찾으려면 GoodRx.com을 확인하십시오.

GoodRx.com에서 찾은 비용은 보험없이 지불 할 수있는 금액입니다. 지불하는 실제 가격은 보험 플랜, 지역 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

금융 및 보험 지원

Nuedexta에 대한 재정 지원이 필요하거나 보험 적용 범위를 이해하는 데 도움이 필요한 경우 도움을받을 수 있습니다.

Nuedexta의 제조업체 인 Avanir Pharmaceuticals, Inc.는 공동 지불 저축 카드와 건강 보험 지원 서비스를 제공합니다. 자세한 정보와 자격이 있는지 알아 보려면 855-468-3339로 전화하거나 프로그램 웹 사이트를 방문하십시오.

Nuedexta 사용

식품의 약국 (FDA)은 특정 상황을 치료하기 위해 Nuedexta와 같은 처방약을 승인합니다. Nuedexta는 다른 조건에서도 오프 라벨로 사용될 수 있습니다. 비 표지 사용은 한 가지 상태를 치료하도록 승인 된 약물이 다른 상태를 치료하는 데 사용되는 경우입니다.

슈도 바르 영향을위한 Nuedexta

Nuedexta는 성인의 유사 전구 영향 (Pseudobulbar impact, PBA)을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다. 이 상태는 신경계에 영향을 미칩니다. 감정을 표현하는 방법에 대한 통제력을 상실하게됩니다.

PBA의 가장 흔한 증상은 제어 할 수없는 울음 또는 웃음의 에피소드입니다. 이러한 에피소드는 갑자기 발생하며 그 당시의 느낌을 항상 반영하는 것은 아닙니다.

PBA는 다음과 같은 근본적인 문제로 인한 것으로 생각됩니다.

  • 뇌 손상
  • 알츠하이머 병 및 기타 형태의 치매
  • 파킨슨 병
  • 뇌졸중
  • 다른 신경 학적 상태

유효성

12 주간의 임상 연구에서 Nuedexta는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 또는 다발성 경화증 (MS)을 가진 사람들에게 PBA를 시행 한 사람들에게 제공되었습니다. Nuedexta로 치료받은 사람들은 PBA 에피소드가 82 % 줄었습니다. 위약 (활성 약물없이 치료)으로 치료받은 환자는 PBA 에피소드가 45 % 감소했습니다.

다른 두 가지 임상 연구에서 ALS 또는 MS로 인한 PBA 환자의 Nuedexta 치료 사용에 대해 살펴 보았습니다. 이 연구에서 주어진 Nuedexta 복용량은 현재 승인 된 복용량보다 높았습니다.

이 연구에서, 치료에 대한 사람들의 반응은 신경학 연구 책임 척도 (CNS-LS)라고 불리는 척도를 사용하여 측정되었습니다. 이 척도의 점수는 7 점 (증상 없음)에서 35 점 (많은 증상)까지입니다. PBA 진단에는 일반적으로 13 점 이상의 점수가 사용됩니다.

  • 4 주간 지속 된 첫 번째 연구는 ALS와 PBA를 가진 사람들을 조사했습니다. Nuedexta를 복용하는 사람들의 경우, CNS-LS 점수는 dextromethorphan 또는 quinidine (Nueexta의 두 가지 개별 약물)을 단독으로 복용하는 사람들보다 3.3에서 3.7 포인트 더 많이 감소했습니다.
  • 12 주간 지속 된 두 번째 연구는 MS와 PBA를 가진 사람들을 조사했습니다. Nuedexta로 치료받은 사람들의 CNS-LS 점수는 7.7 점 감소했습니다. 위약으로 치료 한 사람들 (활성 약물없이 치료)에서 점수가 3.3 점 낮아졌습니다.

별도의 임상 연구에서 Nuedexta는 치매, 뇌졸중 또는 외상성 뇌 손상이있는 사람에게 PBA가있었습니다. 이 연구는 또한 치료에 대한 사람들의 반응을 측정하기 위해 CNS-LS 점수를 사용했습니다.

Nuedexta로 치료하기 전의 평균 CNS-LS 점수는 20.4 점입니다. Nuedexta를 90 일 동안 복용 한 후 사람들의 점수는 평균 12.8 점으로 감소했습니다. 사람들이 매주 PBA 에피소드 수를 Nuedexta 치료로 줄였습니다. 치료 전에 사람들은 매주 약 12 ​​회 에피소드를 보냈습니다. 치료 후, 그들은 매주 약 2 개의 에피소드를 가졌습니다.

다른 조건에 대한 Nuedexta

Nuedexta는 다음과 같은 상태에서 연구되었지만 그 치료를 위해 승인 된 것은 아닙니다.

ALS를위한 Nuedexta (승인 된 사용 아님)

Nuedexta는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 환자에서 PBA를 치료하도록 FDA 승인을 받았지만 ALS 만 치료하는 것은 승인되지 않았습니다. 그러나 말하기 또는 삼키는 등 ALS 증상을 개선하기위한 치료 옵션으로 연구되고 있습니다.

한 임상 연구에서 Nuedexta 또는 위약 (활성 약물이없는 치료)으로 ALS 증상을 치료하는 것으로 나타났습니다. 연구에 따르면 Nuedexta를 복용하는 사람들은 위약을 복용하는 사람들보다 증상이 적습니다.

Nuedexta가 ALS를 치료하는데 안전하고 효과적인지 여부를 알기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

우울증에 대한 Nuedexta (승인 된 사용 아님)

Nuedexta는 우울증을 치료하기 위해 FDA의 승인을받지 않았지만,이 상태를 치료하기 위해 사용하는 방법에 대한 연구가있었습니다.

한 임상 연구에서 치료 내성 우울증 (TRD) 환자에게 Nuedexta를 사용하는 것을 살펴 보았습니다. 이것은 적어도 두 가지 다른 항우울제에 반응하지 않은 우울증의 한 형태입니다. 치료 10 주 후, Nuedexta를 복용하는 사람들은 우울증 증상이 줄었습니다.

또 다른 임상 연구는 양극성 장애를 가진 사람들의 Nuedexta 치료법을 조사했습니다. 치료 90 일 후, Nuedexta를 복용하는 사람들은 우울증 증상이 호전되었다고보고했습니다.

Nuedexta 치료는 불안 장애가있는 사람들에게는 연구되지 않았습니다. TRD 및 양극성 장애에 대해 상기 제시된 연구는 크기가 작았으며 Nuedexta와 위약 또는 다른 약물을 비교하지 않았습니다.

Nuedexta가 우울증 또는 기타 정신 건강 상태를 치료하는 데 안전하거나 효과적인지 여부를 알기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

알츠하이머 병의 교반을위한 Nuedexta (승인 된 사용 아님)

Nuedexta는 또한 알츠하이머 병 환자의 교반 치료법으로 연구되고 있습니다. 그러나 아직이 용도로 승인되지 않았습니다.

2 단계 III 시험은 현재이 용도로 Nuedexta를 검토하고 있습니다. III 상 시험은 치료 (이 경우 Nuedexta)를 특정 상태에 이미 사용 된 치료와 비교합니다. 이러한 연구 중 하나가 완료되었으며 다른 연구는 2019 년 말까지 완료 될 예정입니다.

최근 완료된 제 2 상 연구에 따르면, Nuedexta를 복용 한 알츠하이머 병 환자는 위약을 복용 한 환자보다 교반 및 침략 증상이 적습니다.

Nuedexta가 알츠하이머 병을 치료하는데 안전하고 효과적인지 여부를 알기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

자폐증의 과민성에 대한 Nuedexta (승인 된 사용 아님)

Nuedexta는 자폐증 스펙트럼 장애가있는 성인의 과민성을 치료하고 기능을 향상시키기 위해 연구되었습니다. 그러나 Nuedexta는 이러한 용도로 FDA 승인을받지 않았습니다.

매우 작은 21 주 임상 연구에서 Nuedexta로 치료받은 자폐증 환자는 위약으로 치료받은 환자 (증상이없는 치료)보다 증상이 크게 개선되었습니다.

Nuedexta가이 상태를 치료하는 데 안전하고 효과적인지 여부를 알기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

Nuedexta 복용량

다음 정보는 일반적으로 사용되거나 권장되는 복용량을 설명합니다. 그러나 의사가 처방 한 복용량을 복용하십시오. 의사는 귀하의 필요에 가장 적합한 복용량을 결정합니다.

약물 형태와 장점

Nuedexta는 경구 복용 젤라틴 캡슐로 제공됩니다. 각각의 캡슐은 20 mg의 덱스 트로 메 토르 판 하이드로 브로마이드 및 10 mg의 퀴니 딘 설페이트를 함유한다.

의사 전구 영향을위한 복용량

Pseudobulbar impact (PBA)를 치료하기위한 Nuedexta의 복용량은 첫 주에 더 적은 양으로 시작하여 증가합니다.

  • 치료 첫 주 (1-7 일) 동안 Nuedexta의 전형적인 복용량은 하루에 한 번 복용하는 캡슐입니다.
  • 8 일부터 Nuedexta의 전형적인 복용량은 하루에 두 번 (12 시간마다) 복용하는 1 개의 캡슐입니다.

이 약을 오랫동안 사용하면 Nuedexta를 하루에 두 번 계속 복용 할 것입니다.

복용량을 놓치면 어떻게합니까?

Nuedexta의 복용량을 놓치면 기억하자마자 복용하십시오. 다음 복용 시간이 거의 다되면, 놓친 복용량을 건너 뛰고 다음 예정된 복용량을 복용하십시오.

한 번에 두 번 이상의 Nuedexta를 복용하여 놓친 복용량을 보충하려고 시도하지 마십시오. 이것은 특정 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이 약을 장기간 사용해야합니까?

Nuedexta는 장기 치료로 사용될 수 있습니다. 귀하와 귀하의 주치의가 그 약물이 안전하고 효과적이라고 판단하는 경우, PBA (pseudobulbar impact)의 증상 또는 에피소드가있는 한 장기적으로 복용하는 것이 좋습니다.

Nuedexta를 계속 복용해야하는지 결정하기 위해 의사와 정기적으로 예약해야합니다.

Nuedexta의 대안

유사 전구 영향 (PBA)을 치료할 수있는 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 일부는 다른 것보다 당신에게 더 적합 할 수 있습니다. Nuedexta의 대안을 찾는 데 관심이 있으시면 의사와 상담하십시오. 그들은 당신에게 잘 맞는 다른 약물에 대해 알려줄 수 있습니다.

Nuedexta는 PBA 치료를 위해 FDA 승인을받은 유일한 약물입니다. 이 상태를 치료하기 위해 다른 약물이 라벨을 벗어난 상태로 사용되었습니다. 이는 해당 약물이 다른 상태를 치료하도록 승인되었지만 PBA를 치료하는 데 사용되었음을 의미합니다.

때때로 PBA를 치료하기 위해 라벨을 벗어난 약물을 사용하는 예는 다음과 같습니다.

  • 플루옥세틴 ​​(Prozac)
  • 세 랄린 (Zoloft)
  • 시탈 로프 람 (Celexa)
  • 노르 트립 틸린 (Pamelor)
  • 아미 트립 틸린

누에 덱 스타 및 프로작

Nuedexta가 유사한 용도로 처방되는 다른 약물과 어떻게 비교되는지 궁금 할 것입니다. 여기서 우리는 Nuedexta와 Prozac가 어떻게 다른지 살펴 봅니다.

일반

Nuedexta는 dextromethorphan과 quinidine이라는 약물을 함유하고 있습니다. 프로작에는 플루옥세틴 ​​약물이 들어 있습니다. 이 약들은 다른 종류의 약에 속합니다.

용도

Nuedexta는 성인의 PBA 치료를 위해 FDA의 승인을 받았습니다.

Prozac은 때때로 PBA를 치료하기 위해 비 라벨로 사용됩니다. Prozac은 성인 및 어린이 (7 세 이상)에서 다음과 같은 상태를 치료할 수 있도록 FDA의 승인을 받았습니다.

  • 주요 우울 장애
  • 강박 장애 (OCD)
  • 신경성 폭식증
  • 광장 공포증이 있거나없는 공황 장애 (붐비는 장소에 대한 두려움)
  • 월 경전 불쾌 장애

Prozac은 다음 조건을 치료하기 위해 올란자핀과 함께 사용하도록 FDA 승인을 받았습니다 :

  • 양극성 I 장애와 관련된 급성 우울 에피소드
  • 치료 내성 우울증 (이전 치료에 반응하지 않은 우울증)

약물 형태 및 투여

Nuedexta는 경구 복용 젤라틴 캡슐로 제공됩니다. 각각의 캡슐은 20 mg의 덱스 트로 메 토르 판 하이드로 브로마이드 및 10 mg의 퀴니 딘 설페이트를 함유한다. Nuedexta는 치료 첫 주 동안 매일 한 번 복용합니다. 첫 주 후에는 하루에 두 번 복용합니다.

Prozac은 두 가지 형태의 캡슐 형태로 제공됩니다. 하루에 한두 번 복용하는 첫 번째 캡슐 유형은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 10mg
  • 20 mg
  • 40mg

두 번째 유형의 캡슐에는 90mg의 약물이 들어 있습니다. 이 유형의 캡슐은 매주 1 회 경구 복용합니다.

캡슐 외에도 Prozac은 입으로 가져 오는 액체 용액으로도 제공됩니다. 액체 형태는 약을 삼키는 데 어려움이있는 사람들에게 도움이됩니다.

부작용 및 위험

Nuedexta와 Prozac은 다른 약물이지만 비슷한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 이러한 부작용의 예입니다.

더 일반적인 부작용

이 목록에는 Nuedexta, Prozac 또는 두 약물 (개별 복용시)에서 발생할 수있는 더 일반적인 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

  • Nuedexta에서 발생할 수 있습니다 :
    • 말초 부종 (손, 다리, 발에 붓기)
    • 기침
    • 요로 감염 (UTI)
  • Prozac에서 발생할 수 있습니다 :
    • 특이한 꿈
    • 식욕 상실
    • 떨림
    • 불면증 (수면 장애)
    • 걱정
  • Nuedexta와 Prozac 모두에서 발생할 수 있습니다 :
    • 설사
    • 구토
    • 현기증
    • 피로 (에너지 부족)
    • 독감과 같은 상부 호흡기 감염
    • 가스 및 팽만감
    • 근육 경련 또는 약점

심각한 부작용

이 목록에는 Nuedexta, Prozac 또는 두 약물 (개별적으로 복용 한 경우)에서 발생할 수있는 심각한 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

  • Nuedexta에서 발생할 수 있습니다 :
    • 혈소판 감소증 (혈소판 수가 적음)
    • 간염 (간 염증)
    • 현기증으로 인한 낙상
  • Prozac에서 발생할 수 있습니다 :
    • 어린이, 청소년 및 청소년의 자살 생각 (25 세 미만) *
    • 양극성 장애 악화 및 조증 발생률 증가
    • 발작
    • 체중 감량
    • 다른 약물 (항응고제)과 함께 복용하면 쉽게 출혈 할 위험이 증가합니다.
    • 앵글 클로저 녹내장 (안구 내부 압력 형성)
    • 저 나트륨 혈증 (낮은 나트륨 수치), 기절, 혼수 또는 사망과 같은 심각한 사건을 유발할 수 있음
    • 걱정
  • Nuedexta와 Prozac 모두에서 발생할 수 있습니다 :
    • 세로토닌 증후군 (체내 세로토닌의 축적)
    • 심한 알레르기 반응
    • 불규칙한 심장 리듬

* 이것은 박스 경고입니다. 박스 경고는 식품의 약국 (FDA)의 가장 심각한 경고입니다. 의사와 환자에게 위험 할 수있는 약물 효과에 대해 경고합니다.

유효성

Nuedexta와 Prozac는 FDA의 승인을받은 용도가 다르지만, Pseudobulbar impact (PBA)를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. Nuedexta는이 상태를 치료하기 위해 FDA에 의해 승인 된 유일한 약물입니다. Prozac은 PBA의 치료법으로 연구되어 왔으며 현재이 상태에서 오프 라벨로 사용되고 있습니다.

이 약물들은 임상 연구에서 직접 비교되지 않았지만, Nuedexta와 Prozac이 PBA 치료에 효과적이라는 연구 결과가 있습니다.

소송 비용

Nuedexta와 Prozac은 모두 브랜드 의약품입니다. 현재 Nuedexta의 일반적인 형태는 없습니다. Prozac은 fluoxetine이라는 일반적인 약물로 제공됩니다. 브랜드 의약품은 일반적으로 제네릭보다 더 비쌉니다.

GoodRx.com의 추정에 따르면 Nuedexta는 Prozac보다 비쌉니다. 두 약 중 하나에 대해 지불하는 실제 가격은 보험 플랜, 지역 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

누에 덱 스타와 알코올

알코올과 Nuedexta는 신체 ​​내에서 서로 상호 작용할 수 있습니다. Nuedexta와 알코올이 모두 중추 신경계 (CNS)에 영향을주기 때문입니다. 알코올로 Nuedexta를 복용하면 신체의 알코올 효과가 증가하여 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 판단력 손상
  • 조정 감소, 넘어 질 위험이 높아질 수 있습니다
  • 흐릿한 시력
  • 졸음

Nuedexta를 사용하는 동안 술을 마시는 것이 안전한지 의사와상의하십시오. 이 약을 사용하는 동안 소비하는 알코올의 양을 제한해야 할 수도 있습니다.

Nuedexta 상호 작용

Nuedexta는 여러 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 또한 특정 음식뿐만 아니라 특정 보충제와 상호 작용할 수 있습니다.

다른 상호 작용은 다른 효과를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 상호 작용은 약물의 효과를 방해 할 수 있습니다. 다른 상호 작용은 부작용을 증가 시키거나 부작용을 더 심하게 만들 수 있습니다.

Nuedexta 및 기타 약물

다음은 Nuedexta와 상호 작용할 수있는 약물 목록입니다. 이 목록에는 Nuedexta와 상호 작용할 수있는 모든 약물이 포함되어 있지 않습니다.

Nuedexta를 복용하기 전에 의사와 약사와상의하십시오. 모든 처방전, 처방전없이 구입할 수있는 의약품 및 기타 약물에 대해 설명하십시오. 또한 사용하는 모든 비타민, 허브 및 보충제에 대해 설명하십시오. 이 정보를 공유하면 잠재적 인 상호 작용을 피할 수 있습니다.

귀하에게 영향을 줄 수있는 약물 상호 작용에 대한 질문이있는 경우, 의사 나 약사에게 문의하십시오.

비정상적인 심장 리듬을 유발하는 약물

어떤 사람들에서는 Nuedexta가 비정상적인 심장 리듬 (너무 빠르거나 너무 느리거나 불규칙한 심장 박동)을 유발할 수 있습니다. 심장 리듬에 영향을 미치는 다른 약물로 Nuedexta를 복용하면 생명을 위협하는 심장 문제가 발생할 수 있습니다.

이 심각한 부작용으로 인해 심장 리듬에 영향을 미치는 특정 약물은 Nuedexta로 복용 할 수 없습니다. 다음 약물 중 하나를 복용하는 경우 Nuedexta를 복용해서는 안됩니다.

  • 티 오리 다진
  • 피모 지드

심장 리듬에 영향을 미치는 다른 약물을 복용하는 경우 의사는 Nuedexta 복용을 시작하기 전에 심장을 확인해야 할 수도 있습니다. 비정상적인 심장 리듬을 유발할 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 다음과 같은 심장 리듬 약물 :
    • 아미오다론 (Pacerone, Nexterone)
    • 드로 네 다론 (Multaq)
    • 도페 틸리 드 (티코 신)
    • 소탈 롤 (Betapace, Sorine, Sotylize)
  • 다음과 같은 특정 항균제 :
    • 클라리 트로마 이신
    • 레보플록사신
    • 케토코나졸
  • 다음과 같은 특정 항우울제 :
    • 아미 트립 틸린
    • 데시 프라 민 (노프 라민)
    • 이미 프라 민 (Tofranil)
    • 독 세핀 (Silenor)
    • 노르 트립 틸린 (Pamelor)
    • 플루옥세틴 ​​(Prozac)

복용하는 모든 약에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 위에 나열된 약을 복용하는 경우 Nuedexta가 사용하기에 안전한지 의사와 상담해야합니다.

Nuedexta의 효과를 증가시키는 약물

Nuedexta는 유사한 과정에 의해 신체에서 분해 (대사)되는 특정 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 이 상호 작용은 Nuedexta의 신진 대사를 느리게하여 약물의 효과를 증가시킬 수 있습니다.

Nuedexta의 전반적인 효과를 증가시킬 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 다음과 같은 특정 항균제 :
    • 클라리 트로마 이신 (Biaxin)
    • 에리스로 마이신
    • 플루코나졸 (디 플루 칸)
    • 이트라코나졸 (스포라녹스)
    • 케토코나졸 (니조랄, 엑 티나 등)
    • telithromycin (케텍)
  • 다음과 같은 특정 HIV 약물 :
    • 아타 자나 비르 (Reyataz)
    • 포삼 프레나 비르 (Lexiva)
    • 인디 나비 르 (Crixivan)
    • 넬 피나 비르 (비라 셉트)
    • 리토 나비 르 (Norvir)
    • 사 퀴나 비르 (Invirase)
  • 다음과 같은 특정 심장 약물 :
    • 딜 티아 젬 (Cartia, Diltzac)
    • 베라파밀 (Calan, Ispotin)
    • 아미오다론 (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
  • 다음과 같은 특정 항우울제 :
    • 에스시 탈 로프 람 (렉사 프로)
    • 플루옥세틴 ​​(Prozac)
    • 세 랄린 (Zoloft)
    • 네파 조돈 (세르 존)
  • 다음과 같은 다른 약물 :
    • 양 보자 (개정)
    • 타목시펜 (Nolvadex, Soltamox)
    • 사이클로스포린 (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

현재 위에 나열된 약물을 복용하고 있다면 의사와 상담하십시오. 더 적은 용량의 약물이나 다른 약물이 필요할 수도 있습니다.

Nuedexta와 함께 복용했을 때 다르게 작용하는 약물

일부 약물은 Nuedexta와 함께 복용 할 때 신체에서 다르게 작용할 수 있습니다. 이 상호 작용은 이러한 약물 치료에 영향을 줄 수 있습니다.

Nuedexta의 영향을받을 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 데시 프라 민 (노프 라민)
  • 파록세틴 (Paxil, Pexeva)
  • 카베 딜롤 (Coreg)
  • 둘록 세틴 (Cymbalta)
  • 하이드로 코돈 (비코 딘)
  • 리스페리돈 (Risperdal)
  • 트라마돌 (Ultram)

현재 위에 나열된 약물을 복용하고 있다면 의사와 상담하십시오. 다른 복용량의 약물이나 다른 약물이 필요할 수도 있습니다.

특정 항우울제

특정 항우울제로 Nuedexta를 복용하면 세로토닌 증후군의 위험이 높아집니다. 이 상태는 몸에 세로토닌이 축적되어 발생합니다. 세로토닌은 신체 내부의 많은 과정을 제어하는 ​​신경 전달 물질 (화학 메신저)입니다. 높은 수준의 세로토닌은 이러한 과정을 방해합니다. 어떤 경우에는 세로토닌 증후군이 생명을 위협 할 수 있습니다.

Nuedexta를 복용하는 경우 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)라고하는 특정 항우울제를 피해야합니다. MAOI 복용 후 14 일 이내에 Nuedexta를 복용해서는 안됩니다. MOAI의 예는 다음과 같습니다.

  • 소카 복사지 (Marplan)
  • 페 넬진 (Nardil)
  • 셀레 길린 (엠삼)
  • 트라 닐시 프로 민 (Parnate)

Nuedexta와 함께 신중하게 사용해야하는 다른 항우울제에는 다음이 포함됩니다.

  • 아미 트립 틸린
  • 시탈 로프 람 (Celexa)
  • 독 세핀
  • 에스시 탈 로프 람 (렉사 프로)
  • 플루옥세틴 ​​(Prozac)
  • 이미 프라 민 (Tofranil)
  • 노르 트립 틸린 (Pamelor)
  • 프로 트립 틸린 (Vivactil)
  • 세 랄린 (Zoloft)
  • 빌라 조돈 (Viibryd)

Nuedexta를 시작하기 전에 복용중인 항우울제에 대해 의사와 상담하십시오. 저용량의 항우울제 또는 다른 약물이 필요할 수도 있습니다.

디곡신

Nuedexta에서 발견되는 약물 중 하나 (퀴니 딘이라고 함)는 신체에서 디곡신이 분해되는 방식과 상호 작용합니다. 이 상호 작용은 디곡신 수준을 증가시켜 디지 톡신 중독을 유발할 수 있습니다. 이 상태의 증상은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 구토
  • 높은 칼륨 수치
  • 비정상적인 심장 리듬

디곡신을 복용하는 경우 Nuedexta를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오. 저용량의 디곡신 또는 다른 약물이 필요할 수도 있습니다.

퀴니 딘

Quinidine은 Nuedexta에 포함 된 약물 중 하나입니다. 퀴니 딘 또는 퀴니 딘과 유사한 약물을 포함하는 다른 약물을 복용하는 경우 Nuedexta를 복용하지 마십시오. 이 약들을 함께 복용하면 심각한 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다.

이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 퀴니 딘
  • 퀴닌 (Qualaquin)
  • 메플로퀸

Nuedexta를 시작하기 전에 위에 나열된 약물을 복용하는 경우 의사와 상담하십시오. Nuedexta를 복용하는 것이 안전하지 않을 수 있습니다.

누에 덱 스타와 음식

Nuedexta를 복용하는 동안 자몽을 먹거나 자몽 주스를 마시지 않는 것이 가장 좋습니다. 자몽과 그 주스는 몸에 Nuedexta의 양을 증가시킬 수 있습니다. 때로는 약물 수준이 너무 높아 위험 할 수 있습니다.

Nuedexta를 복용하는 동안 자몽 주스 나 자몽 주스가 얼마나 안전한지 의사와 상담하십시오.

Nuedexta 부작용

Nuedexta는 경미하거나 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음 목록에는 Nuedexta를 복용하는 동안 발생할 수있는 몇 가지 주요 부작용이 포함되어 있습니다. 이 목록에는 모든 가능한 부작용이 포함되어 있지 않습니다.

Nuedexta의 부작용에 대한 자세한 정보는 의사 나 약사와상의하십시오. 귀찮은 부작용을 처리하는 방법에 대한 정보를 제공합니다.

더 일반적인 부작용

Nuedexta의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 설사
  • 현기증
  • 기침
  • 구토
  • 피로 (에너지 부족)
  • 근육 경련 또는 약점
  • 말초 부종 (손, 다리, 발에 붓기)
  • 요로 감염 (UTI)
  • 인플루엔자
  • 간 효소 증가
  • 가스 및 팽만감

이러한 부작용의 대부분은 며칠 또는 몇 주 내에 사라질 수 있습니다. 더 심하거나 멀리 가지 않으면 의사 나 약사와 상담하십시오.

심각한 부작용

Nuedexta의 심각한 부작용은 흔하지 않지만 발생할 수 있습니다. 심각한 부작용이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 의학적 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

아래에 더 자세히 설명 된 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 혈소판 감소증 (혈소판 수가 적음)
  • 간염과 같은 간 문제 (간 염증)
  • 비정상적인 심장 리듬
  • 세로토닌 증후군 (세로토닌 수준의 축적)
  • 퀴니 딘 중독
  • 현기증으로 인한 낙상
  • 심한 알레르기 반응

부작용 세부 사항

이 약물로 특정 부작용이 얼마나 자주 발생하는지 궁금 할 것입니다. 이 약물이 유발할 수도 있고 유발하지 않을 수도있는 부작용에 대해 자세히 설명합니다.

알레르기 반응

대부분의 약물과 마찬가지로 일부 사람들은 Nuedexta 복용 후 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 임상 연구는 약물을 복용하는 사람들에게서 얼마나 자주 알레르기 반응이 일어 났는지를보고하지 않았습니다. 가벼운 알레르기 반응의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피부 발진
  • 가려움
  • 홍조 (피부의 따뜻함과 발적)

더 심한 알레르기 반응은 드물지만 가능합니다. 심한 알레르기 반응의 증상은 다음과 같습니다.

  • 혈관 부종 (피부, 일반적으로 눈꺼풀, 입술, 손 또는 발에 붓기)
  • 혀, 입 또는 목의 붓기
  • 호흡 곤란

Nuedexta에 심한 알레르기 반응이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 의학적 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

혈소판 감소증

혈소판 감소증은 Nuedexta의 가능한 부작용입니다. 이 상태는 몸에 충분한 혈소판이 없을 때 발생합니다. 신체는 다친 경우 혈소판을 사용하여 출혈을 막습니다. 혈소판 감소증은 심각한 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이 상태의 증상은 다음과 같습니다.

  • 기분이 상쾌하다
  • 오한
  • 피부에 붉은 색, 자주색 또는 갈색 타박상 (자반이라고 함)
  • 피부에 작은 붉은 색 또는 자주색 점 (소 환자)
  • 코피
  • 평소보다 오래 지속되거나 저절로 멈추지 않는 출혈
  • 대변의 피
  • 소변의 피

Nuedexta를 사용하는 중에 혈소판 감소증 증상이 나타나면 의사에게 즉시 알리십시오. 그들은이 약 복용을 중단하라고 조언 할 수 있습니다.

간 문제

Nuedexta를 복용하는 동안 간염 (간 염증)을 포함한 간 문제가 발생할 수 있습니다. 간 문제의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로 (에너지 부족)
  • 독감 같은 증상
  • 어두운 색의 소변
  • 창백한 의자
  • 복통
  • 식욕 상실
  • 체중 감량
  • 황달 (피부와 눈의 흰색)

이 부작용은 일반적으로 Nuedexta 복용을 시작한 후 첫 2 주 안에 발생합니다.

Nuedexta를 사용하는 동안 간 문제가 발생하면 즉시 의사에게 알리십시오. 그들은이 약의 사용을 중단하라고 조언 할 수 있습니다.

비정상적인 심장 리듬

Nuedexta는 일부 사람들에게 비정상적인 심장 박동을 유발할 수 있습니다. 이러한 비정상적인 리듬은 QT 간격이 증가함에 따라 발생합니다 (ECG 측정). QT 간격이 길어지면 비정상적인 심장 박동 패턴이 발생하거나 이미 가지고있는 특정 심장 문제가 악화 될 수 있습니다.

임상 연구에서 승인 된 복용량으로 Nuedexta를 복용하는 사람들의 약 4 %는 QT 간격이 증가했습니다. 위약을 복용 한 사람들의 약 6.6 % (활성 약물없이 치료)는 QT 간격이 증가했습니다. 승인 된 복용량보다 많은 양으로 Nuedexta를 복용하는 사람들은 비정상적인 심장 리듬을 가질 위험이 약간 더 높습니다 (약 7 %).

비정상적인 심장 리듬의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로 (에너지 부족)
  • 약한 느낌
  • 현기증
  • 기절
  • 빠른 심장 박동 또는 가슴 두근 두근
  • 호흡 곤란
  • 흉통 또는 압박

Nuedexta 복용을 시작하기 전에 심장 문제가있는 경우 의사와 상담하십시오. 시작하기 전이나이 약을 복용하는 동안 심장 모니터링이 필요할 수 있습니다.

Nuedexta를 사용하는 동안 비정상적인 심장 박동 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. 이 상태는 즉시 치료하지 않으면 때때로 위험 할 수 있습니다.

세로토닌 증후군

세로토닌은 신체의 많은 과정과 관련된 신경 전달 물질 (화학 메신저)입니다. 다른 항우울제와 함께 Nuedexta를 복용하면 신체의 세로토닌 수치가 높아질 수 있습니다. 이것은 세로토닌 증후군이라는 상태로 이어질 수 있습니다.

세로토닌 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

  • 혼동
  • 과민성
  • 걱정
  • 근육 연축 또는 강성
  • 떨림
  • 설사
  • 고혈압
  • 구역질
  • 환각
  • 의식 소실
  • 혼수
  • 발작
  • 비정상적인 심장 리듬

임상 연구에 따르면 Nuedexta를 복용하는 사람들에게서 세로토닌 증후군이 얼마나 자주 발생했는지는보고되지 않았습니다. Nuedexta를 복용하는 동안이 상태의 증상이 나타나면 의사에게 즉시 연락하십시오. 치료가 필요할 수 있습니다.

퀴니 딘 중독

Nuedexta에 포함 된 약물 중 하나는 quinidine입니다. 너무 높은 복용량으로 투여하거나 장기간 사용하면이 약이 중독을 유발할 수 있습니다. 퀴니 딘 중독의 증상은 다음과 같습니다.

  • 비정상적인 심장 리듬
  • 저혈압
  • 두통
  • 청력 손실 또는 귀 울림
  • 흐린 시야
  • 빛에 대한 감도
  • 이중 시력
  • 혼동
  • 통증, 메스꺼움, 구토 또는 설사를 포함한 위 문제

임상 연구에 따르면 Nuedexta를 복용하는 사람들에게서이 부작용이 얼마나 자주 발생했는지는보고 된 바 없습니다. Nuedexta를 복용하는 동안 퀴니 딘 중독 증상이 나타나면 의사에게 즉시 연락하십시오. 치료가 필요할 수 있습니다.

현기증으로 인한 추락

현기증은 Nuedexta의 일반적인 부작용입니다. 임상 연구에서 Nuedexta를 복용하는 사람의 10 %가 현기증을 느꼈습니다. 위약 (활성 약물없이 치료)을 복용하는 사람들의 약 5.5 %가 현기증을 느꼈습니다.

어떤 사람들은 현기증을 느끼면 넘어 질 위험이 높아질 수 있습니다. 동일한 임상 연구에서 승인 된 복용량으로 Nuedexta를 복용하는 사람들의 13 %가 낙상을 경험했습니다. 승인 된 복용량보다 많은 복용량으로 Nuedexta를 복용 한 사람들은 넘어 질 위험이 더 높았습니다.

이 약을 사용하는 동안 현기증이나 넘어 질 위험에 대해 의사와 상담하십시오. 그들은 약이 당신에게 안전한지 결정하고 Nuedexta를 복용하는 동안 낙상을 예방하는 방법을 제안하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

Nuedexta를 복용하는 방법

의사 나 의료 서비스 제공자의 지시에 따라 Nuedexta를 복용해야합니다.

복용시기

치료 첫 7 일 동안 매일 같은 시간에 Nuedexta를 매일 한 번 복용합니다. 하루 중 어느 시간이 걸리든 상관 없습니다.

치료 8 일차부터 계속 진행하면 매일 두 번 Nuedexta를 복용하게됩니다. 약 12 시간마다 복용해야합니다. 12 시간마다 1 회 이상 복용해서는 안됩니다.

음식과 함께 Nuedexta 복용

Nuedexta는 음식의 유무에 관계없이 섭취 할 수 있습니다.

Nuedexta를 으깨거나 쪼개거나 씹을 수 있습니까?

아닙니다. Nuedexta를 분쇄하거나 쪼개거나 씹어서는 안됩니다. 캡슐로 제공되는이 약물은 통째로 삼켜 져야합니다.

Nuedexta의 작동 방식

Nuedexta가 pseudobulbar impact (PBA)를 어떻게 처리하는지는 확실하지 않습니다. 이 상태는 신경계 손상으로 인한 것으로 생각됩니다. PBA는 당신이 통제 할 수없는 울거나 웃을 수있는 에피소드를 만듭니다.

Nuedexta에는 PBA 치료를 위해 신체에서 함께 작용하는 두 가지 약물이 포함되어 있습니다. 이 약들은 :

  • 덱스 트로 메 토르 판. 이 약물은 신경의 수용체 (첨부 부위)에 작용합니다. 수용체는 신경 기능을 돕기 위해 신체의 다른 화학 물질에 부착됩니다. Dextromethorphan helps certain receptors (called sigma-1 receptors) work better, while it blocks (stops) other receptors (called NMDA receptors) from working.
  • Quinidine. This drug slows down your body's metabolism (breakdown) of dextromethorphan and helps dextromethorphan work better.

How long does it take to work?

Nuedexta may start working within the first week after you start taking it.

In clinical studies of Nuedexta, people had 44% fewer episodes of PBA after just one week of treatment. This drug acts differently in different people, so it may take a shorter or longer time to work for you.

Nuedexta and pregnancy

There aren't enough human studies to know if Nuedexta is safe to use during pregnancy. In animal studies, pregnant animals who were given Nuedexta had increased risks of birth defects (including fetal death) in their offspring. However, animal studies don't always predict what will happen in humans.

If you're pregnant or planning to become pregnant, talk with your doctor about the safety of Nuedexta. Together you and your doctor can decide if this drug is a safe option for you.

Nuedexta and breastfeeding

Many drugs are known to pass into human breast milk. But there haven't been any studies to know for sure if Nuedexta does this.

Talk with your doctor if you're breastfeeding or planning to breastfeed and are taking Nuedexta. They will help you decide if Nuedexta is right for you.

Common questions about Nuedexta

Here are answers to some frequently asked questions about Nuedexta.

Will I have any withdrawal symptoms if I stop taking Nuedexta?

It's not common to have withdrawal symptoms after stopping Nuedexta. Withdrawal symptoms weren't reported in people taking this drug during clinical studies.

However, dextromethorphan (a drug contained in Nuedexta) can sometimes be misused. In these cases, it has been reported to cause withdrawal symptoms in some people.

Is Nuedexta an antipsychotic?

No, Nuedexta isn't an antipsychotic. But sometimes it's used to treat health conditions that can also be treated with antipsychotics, such as depression. Nuedexta isn't FDA-approved to treat these other conditions. It's used off-label in these cases.

Does Nuedexta cure PBA?

No, Nuedexta doesn't cure pseudobulbar affect (PBA). It's only approved to treat symptoms of PBA by decreasing the severity and frequency of PBA episodes. There's currently no drug available that cures PBA.

Will Nuedexta help with my depression?

Nuedexta isn't FDA-approved to treat depression, but it is currently being studied for this use. In clinical studies, Nuedexta improved symptoms of depression. However, more studies are needed to know whether Nuedexta is safe and effective for this use.

Can I just take dextromethorphan instead of Nuedexta?

Nuedexta is a combination of dextromethorphan and quinidine. Dextromethorphan alone hasn't been approved to treat PBA.

One 4-week study looked at PBA treatment with either Nuedexta or dextromethorphan alone. This study found that Nuedexta worked better than dextromethorphan to reduce symptoms of PBA.

If you have questions about other treatment options for PBA, talk with your doctor about other drugs that can be used to treat the condition.

Nuedexta precautions

Before taking Nuedexta, talk with your doctor about your health history. Nuedexta may not be right for you if you have certain medical conditions. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Allergic reaction. If you've had an allergic reaction to dextromethorphan or quinidine, you shouldn't take Nuedexta. Reactions caused by quinidine can lead to low platelets, hepatitis, lupus-like syndrome, or bone marrow suppression. Talk to your doctor if you have a history of allergic reactions to either drug contained in Nuedexta.
  • History of falls. Dizziness, which is a side effect of Nuedexta, can increase your risk of falls. If you have a history of falls, talk with your doctor to see if this drug is safe for you. They may recommend ways to help reduce your risk of falls while you're taking Nuedexta.
  • Heart problems. Nuedexta can cause abnormal heart rhythms. It shouldn't be used in people who already have abnormal heart rhythms or heart failure. The drug may worsen your condition, leading to serious, possibly fatal, side effects. Talk with your doctor if you have a history of heart problems. Together you can decide if Nuedexta is right for you.

노트 : For more information about the potential negative effects of Nuedexta, see the "Nuedexta side effects" section above.

Nuedexta overdose

Using more than the recommended dosage of Nuedexta can lead to serious side effects.

Overdose symptoms

Symptoms of an overdose can include:

  • abnormal heart rhythm
  • quinidine poisoning, which may cause:
    • abnormal heart rhythm
    • low blood pressure
    • headache
    • hearing loss or ringing in your ears
    • 흐린 시야
    • 빛에 대한 감도
    • double vision
    • 혼동
    • stomach problems, including pain, nausea, vomiting, or diarrhea

What to do in case of overdose

If you think you've taken too much of this drug, call your doctor. You can also call the American Association of Poison Control Centers at 800-222-1222 or use their online tool. But if your symptoms are severe, call 911 or go to the nearest emergency room right away.

Nuedexta expiration, storage, and disposal

When you get Nuedexta from the pharmacy, the pharmacist will add an expiration date to the label on the bottle. This date is typically one year from the date they dispensed the medication.

The expiration date helps guarantee the effectiveness of the medication during this time. The current stance of the Food and Drug Administration (FDA) is to avoid using expired medications. If you have unused medication that has gone past the expiration date, talk to your pharmacist about whether you might still be able to use it.

저장

How long a medication remains good can depend on many factors, including how and where you store the medication.

Nuedexta capsules should be stored at a room temperature of 77°F (25°C). Avoid storing this medication in areas where it could get damp or wet, such as bathrooms.

Disposal

If you no longer need to take Nuedexta and have leftover medication, it's important to dispose of it safely. This helps prevent others, including children and pets, from taking the drug by accident. It also helps keep the drug from harming the environment.

The FDA website provides several useful tips on medication disposal. You can also ask your pharmacist for information on how to dispose of your medication.

Professional information for Nuedexta

The following information is provided for clinicians and other healthcare professionals.

Indications

Nuedexta is FDA-approved to treat pseudobulbar affect (PBA) in adults.

Mechanism of action

Nuedexta contains the drugs dextromethorphan and quinidine. Dextromethorphan agonizes sigma-1 receptors and is an NMDA-receptor antagonist. The exact mechanism of action of dextromethorphan to treat PBA is not known.

Quinidine decreases the metabolism of dextromethorphan by inhibiting CYP2D6. This increases the bioavailability of dextromethorphan.

Pharmacokinetics and metabolism

Nuedexta contains the drugs dextromethorphan and quinidine, which are both metabolized by the liver. Dextromethorphan is primarily metabolized by CYP2D6, while quinidine is primarily metabolized by CYP3A4.

Maximum concentration of quinidine occurs approximately 1 to 2 hours after administration. Maximum concentration of dextromethorphan occurs approximately 3 to 4 hours after administration. The half-lives of dextromethorphan and quinidine are 13 and 7 hours, respectively.

Contraindications

Nuedexta is contraindicated in people:

  • taking quinidine, quinine, or mefloquine
  • who have had a prior hypersensitivity reaction to quinidine, including quinidine-induced thrombocytopenia, hepatitis, bone marrow depression, or lupus-like syndrome
  • with a history of hypersensitivity to dextromethorphan
  • taking monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) or who have taken MAOIs within the last 14 days
  • with heart problems including heart failure, a prolonged QT interval, congenital long QT syndrome, history of torsades de pointes, complete atrioventricular (AV) block, or those at a high risk of complete AV block
  • taking drugs that both prolong QT interval and are metabolized by CYP2D6, such as thioridazine or pimozide

Misuse and dependence

The potential for misuse, tolerance, and dependence of Nuedexta has not been studied. However, misuse of dextromethorphan, a compound in Nuedexta, is a common issue in adolescents.

Clinical studies did not identify any signs associated with drug misuse or dependence. However, these studies were not designed to do so. People with a history of drug misuse who are using Nuedexta should be monitored for signs of misuse or drug-seeking behavior.

저장

Nuedexta should be stored at a controlled room temperature of 77°F (25°C). Nuedexta should be kept out of the reach of children.

Disclaimer: Medical News Today has made every effort to make certain that all information is factually correct, comprehensive, and up-to-date. However, this article should not be used as a substitute for the knowledge and expertise of a licensed healthcare professional. You should always consult your doctor or other healthcare professional before taking any medication. The drug information contained herein is subject to change and isn't intended to cover all possible uses, directions, precautions, warnings, drug interactions, allergic reactions, or adverse effects. The absence of warnings or other information for a given drug does not indicate that the drug or drug combination is safe, effective, or appropriate for all patients or all specific uses.