이전에 특발성 혈소판 감소증 (ITP)으로 알려진 면역 혈소판 감소증으로 혈소판 수가 적습니다. 신체의 내부와 외부에서 과도한 출혈이 발생할 수 있습니다. ITP와 관련된 출혈은 일반적으로 생명을 위협하지는 않지만 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
올바른 치료법을 찾으면 혈소판 수를 안정화 및 개선하고 내외부 출혈의 위험을 줄일 수 있습니다. 효과적인 치료는 타박상 및 출혈과 같은 ITP 증상을 감소시킵니다. 또한 걱정없이 일상 활동을 더 자유롭게 즐길 수 있도록 도와줍니다.
ITP는 치료법이 없으므로 올바른 치료법을 찾는 것이 필수적입니다. ITP를 관리하려면 여러 유형의 치료가 필요할 수 있습니다. 다음 옵션에 대해 의사와 상담하십시오.
혈소판 강화 약물
ITP에서 면역 체계는 혈소판을 공격하고 파괴하여 외래 조직으로 간주합니다. 혈소판 수치가 낮 으면 증상 및 관련 상태로 이어집니다.
트롬 보포 이에 틴 수용체 길항제를 복용하면 혈소판 수가 증가 할 수 있습니다. 골수가 손실을 막기 위해 더 많은 혈소판을 만드는 데 도움이됩니다. 예를 들어 eltrombopag (Promacta)와 romiplostim (Nplate)가 있습니다.
이러한 약물은 다음과 같은 부작용의 위험이 있습니다.
- 혈전
- 현기증
- 두통
- 구역질
- 구토
코르티코 스테로이드
30여 년 동안 코르티코 스테로이드는 ITP 치료에 사용되었습니다. 많은 경우에, 그들은 여전히 첫 번째 치료법 중 하나입니다. 그들은 구두로 또는 정맥으로 주어질 수 있습니다.
코르티코 스테로이드는 신체의 면역 반응을 차단하여 작용합니다. 이 작용은 면역 억제로 알려져 있으며 혈소판에 대한 유해한 단백질의 수를 감소시킵니다.
이 약물은 일정 기간 동안 투여 된 다음 복용량이 몇 주에 걸쳐 천천히 낮아집니다. 치료 기간은 신체의 반응에 따라 다릅니다. 코르티코 스테로이드 치료는 다른 요법과 병용 될 수도 있습니다.
코르티코 스테로이드와 관련된 부작용은 다음과 같습니다.
- 살찌 다
- 고혈당
- 수면 어려움
- 유체 보유
항체 요법
리툭시 맙 (Rituximab)은 B 세포로 알려진 신체의 특정 면역 세포와 연결되는 특수 단백질 인 항체입니다. 비정상적으로 유발 된 B 세포는 ITP에서 혈소판 파괴에 중요한 역할을합니다. 리툭시 맙이 이러한 비정상적인 B 세포에 부착되면, 그것들은 파괴된다. 이것은 혈소판을 공격하는 세포의 수를 줄입니다.
이 약물에는 다음과 같은 부작용이있을 수 있습니다.
- 저혈압
- 발열
- 발진
- 목 쓰림
면역 글로불린 주입
코르티코 스테로이드에 잘 반응하지 않으면 의사는 정맥 면역 글로불린 (IVIg) 주입을 처방 할 수 있습니다. 이들은 또한 코르티코 스테로이드 또는 다른 치료와 함께 사용될 수 있습니다.
IVIg가 ITP에서 어떻게 작용하는지는 확실하지 않지만 면역계와의 상호 작용은 알려져 있습니다
IVIg는 혈소판 수가 특히 낮을 때 출혈을 예방하거나 생명을 위협하는 출혈을 치료하는 데 도움이됩니다. 주입의 효과는 빠르게 발생하며 최대 4 주간 지속됩니다. 그 동안 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 두통
- 구역질
- 구토
- 설사
- 혈압 감소
- 열과 오한
다른 유형의 면역 글로불린 요법은 항 -D 치료 또는 항 -Rh 면역 글로불린으로 알려져있다. 이것은 혈액형이 Rh 양성인 ITP를 가진 사람들을위한 옵션입니다.
이 치료에서 면역 단백질은 선별되고 선별 된 Rh- 양성 헌혈자로부터 생산됩니다. IVIg 요법과 마찬가지로 항 -D 치료는 합병증을 예방하기 위해 혈소판 수를 극도로 낮추는 데 가장 효과적입니다. 비장 제거 후 개선되지 않는 사람들에게도 사용할 수 있습니다.
이 치료의 부작용은 다음과 같습니다.
- 주입에 대한 반응
- 신장 손상
- 소변의 피
- 다른 혈액 응고 합병증
특정 약물 및 보충제를 복용하지 않음
일부 허브 보충제와 처방전없이 구입할 수있는 의약품 (OTC) 및 처방약은 더 쉽게 출혈을 일으켜 혈소판 수에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 아스피린
- 오메가 -3 지방산
- 은행 나무
- 이부프로펜 (Advil)
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)
- 와파린
ITP의 심각성에 따라 의사는 이러한 약물 복용을 중단 할 것을 권장 할 수 있습니다. 경우에 따라 이러한 약물 및 보충제의 중단은 추가 ITP 치료없이 출혈을 조절하기에 충분합니다.
그러나 의사의 승인없이 약물 복용을 중단하지 마십시오.
비장 절제술
약물이 효과가 없으면 의사는 비장 제거 또는 비장 절제술을 권할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 다른 치료 옵션에 응답하지 않은 성인에 대해서만이 절차를 수행합니다. 비장을 제거하면 신체가 혈소판을 공격하고 파괴하는 것을 막아 혈소판 수치가 정상화 될 수 있습니다.
그러나 비장 절제술은 ITP를 가진 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다. 효과적입니다
항생제
ITP는 특히 비장 절제술을받은 경우 감염 위험을 높일 수 있습니다. 감염을 나타낼 수있는 일부 증상은 다음과 같습니다.
- 오한
- 발열
- 피로
- 두통
- 몸통
박테리아 감염이 발생하면 항생제가 치료 계획의 일부가됩니다.
라이프 스타일 변화
식이 요법과 운동은 선택한 활동에주의를 기울이면 기분이 좋아질 수 있습니다. 부상을 입거나 출혈을 일으킬 수있는 활동과 상호 작용을 피하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 의사는 특정 접촉 스포츠를 피하도록 조언 할 수 있습니다. 미끄러짐을 방지하기 위해 좋은 신발을 신어야합니다.
의사는 술을 마시지 말 것을 권할 것입니다. 음주는 혈소판과 적혈구 생성 속도를 늦출 수 있으며, 이는 ITP와 위험한 조합이 될 수 있습니다.
어떤 치료가 나에게 가장 좋습니까?
급성, 단기, ITP 유형은 소아에서 가장 흔하며 일반적으로 6 개월 이내에 해결됩니다. 그러나 성인은 만성적이고 평생 지속되는 유형의 ITP를 가질 가능성이 높으며 지속적인 치료가 필요합니다. 의약품과 생활 습관의 변화는 ITP 관리 및 기분 개선에 도움이 될 수 있습니다.
또한 각 치료의 관련 위험과 부작용을 이해하는 것이 중요합니다. 부작용이 약물의 잠재적 이점보다 크다는 것을 알 수 있습니다. 귀하와 귀하의 의사는 최선의 치료 옵션을 찾는 데 도움이되도록 장단점을 신중하게 평가합니다.
