IBS 변비 완화

다른 음식을 먹으면 IBS로 인한 변비 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 미국 소화기 내시경 협회(ASGE)는 식이 변화가 도움이 될 수 있지만 가장 효과가 좋은 것은 사람에 따라 다르다고 지적합니다. 다음을 시도할 수 있습니다.

• 변비 및 기타 IBS 증상을 유발하는 음식 피하기
• 아마, 귀리 및 psyllium과 같은 수용성 섬유질 증가
• 카페인 및 소다와 같은 가스를 유발하는 음식 및 음료 감소
• 낮은 FODMAP 다이어트를 따르는
• 글루텐 프리 식이요법 후
• 증가 식수를 통한 일일 수분 섭취량

이러한 개입 각각에 대한 증거의 강도는 다양합니다. American College of Gastroenterology(ACG)의 2018년 검토에서는 FODMAP 및 글루텐 프리 식단이 전반적인 증상 개선에 도움이 된다는 낮은 품질의 증거를 발견했습니다. 그러나 ACG는 둘 다 약하게 권장합니다.

조직은 적당한 품질의 증거를 인용하여 수용성 섬유질을 강력히 권장했습니다. ACG는 밀기울과 같은 불용성 섬유질이 IBS에서 통증과 팽창을 증가시킬 수 있으므로 피해야 한다고 보고합니다.

ACG가 권장한 IBS-C에 특정한 식이 개입은 없었습니다.

섬유질은 음식(과일, 채소, 통곡물 및 콩)에서 자연적으로 발견되는 소화되지 않는 물질로 결장을 통해 음식을 이동시키는 데 도움이 됩니다. 이런 식으로 물건을 움직이고 변비를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

섬유질이 함유된 음식을 섭취하거나 보충제를 통해 식단에 더 많은 섬유질을 섭취할 수 있습니다. ACG는 밀기울보다 차전자피가 포함된 섬유소를 섭취할 것을 권장합니다.

변비를 완화할 수 있지만 갑자기 많은 양의 섬유질이 가스, 경련 및 통증을 증가시킬 수도 있습니다. 이것을 피하는 가장 좋은 방법은 식단에 섬유질을 천천히 도입 처리에 익숙해질 때까지.

IFFGD(International Foundation for Gastrointestinal Disorders)는 IBS로 섬유질 섭취를 늘리기 위한 다음과 같은 제안을 합니다.

• 라즈베리, 오렌지, 키위와 같은 과일을 먹습니다.
• 껍질이 있는 당근, 껍질이 있는 감자, 녹두, 옥수수와 같은 야채를 식사에 추가하십시오.
• 퀴노아, 현미, 귀리 죽과 같은 고섬유질 빵과 시리얼을 선택하십시오.
• 렌틸콩과 병아리콩 섭취
• 아몬드와 땅콩과 같은 견과류를 먹습니다.

식이 중재가 효과가 없다면 섬유질 보충제를 사용해 볼 수도 있습니다. 섬유질이 너무 많으면 IBS에서 가스와 팽창이 증가할 수 있으므로 의사와 상담하십시오. 의사나 영양사가 적절한 균형을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.

일반의약품(OTC) 완하제는 일시적으로 변비를 적절하게 완화할 수 있습니다. 폴리에틸렌 글리콜(Restoralax 또는 Miralax) 및 락툴로스(Generlac)와 같은 삼투성 완하제는 대변 ​​일관성 향상 IBS-C가 있다면.

비사코딜(둘코락스)과 같은 자극성 완하제도 변비 완화에 도움이 될 수 있지만 장기간 사용에는 적합하지 않습니다. 자극성 완하제는 또한 IBS로 인한 복통과 경련을 악화시킬 수 있습니다.

새 제품을 사용하기 전에 의사와 상담하고 항상 가장 낮은 권장 복용량으로 시작하십시오. 의사에게 어떤 완하제가 적합한지 물어보고 필요한 경우에만 사용하십시오.

식단 변경이 효과가 없다면 IBS-C 약물에 대해 의사와 상의할 수 있습니다.

2022년 미국소화기학회(AGA)는 IBS-C의 약제학적 관리를 위한 임상지침을 발표했다. AGA는 연구 증거를 기반으로 IBS-C에 대해 8가지 가능한 약물을 권장하거나 제안했습니다.

가장 강력한 권장 사항은 linaclotide에 대한 것이며 근거의 확실성이 높습니다. 나머지 권장 사항은 중간 또는 낮은 증거 강도를 기반으로 조건부였습니다.

다음은 AGA 권장 사항입니다.

• 리나클로타이드(린제스) (강력한 권고, 높은 근거에 기초)
• 테나파노르(Ibsrela) (조건부 권고, 중간 정도의 증거에 근거함)
• 플레카나타이드(트루란스) (조건부 권고, 중간 정도의 증거에 근거함)
• 테가세로드(젤놈) (조건부 권고, 중간 정도의 증거에 근거함)
• 루비프로스톤(아미티자) (조건부 권고, 중간 정도의 증거에 근거함)
• 프로필렌 글리콜 완하제 (조건부 권고, 근거가 낮음)
• 삼환계 항우울제 (조건부 권고, 근거가 낮음)
• 진경제 (조건부 권고, 근거가 낮음)

AGA는 또한 IBS-C에 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)를 사용하지 말 것을 제안했습니다.

스트레스를 줄이기 위한 조치를 취하면 IBS-C 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 만성 스트레스는 IBS의 위험 요소이지만 이것이 IBS 때문인지 또는 사람이 경험할 수 있는 다른 정신 건강 상태 때문인지에 대한 증거는 아직 확립되지 않았습니다.

IBS-C 환자는 종종 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 불안 및 우울증과 같은 다른 진단을 받습니다. 이러한 상태에 대한 치료는 IBS-C 완화에 도움이 될 수 있습니다.

IFFGD는 스트레스 해소를 위해 다음 기술을 권장합니다.

• 일기를 쓰다
• 슬플 때 자신에 대해 배운 것과 같이 부정적인 경험을 긍정적인 것으로 재구성하십시오.
• 깊고 명상적인 호흡 연습

상담이나 대화 요법도 스트레스 해소와 정신 건강 관리 전략을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 다음과 같이 평온함과 웰빙에 기여할 수 있는 몇 가지 관행을 시도해 볼 수 있습니다.

• 요가
• 심사 숙고
• 마사지

신체 활동은 스트레스를 완화할 뿐만 아니라 IBS-C 증상 완화에도 도움이 될 수 있습니다. 2018 ACG 권장 사항에는 전반적인 IBS 증상에 도움이 되는 규칙적인 운동에 대한 약한 권장 사항이 포함되었습니다.

대체 치료법은 변비를 어느 정도 완화할 수 있습니다. 효과가 확실히 입증되지는 않았지만 침술은 귀하의 상태와 관련된 통증을 일부 줄일 수 있습니다.

다시 말하지만, 이러한 방법이 도움이 되는 것으로 입증되지는 않았지만 일반적으로 시도해도 해가 되지는 않습니다. 최소한 스트레스를 줄일 수 있습니다.

프로바이오틱스를 먹어볼 수도 있습니다. 이들은 자연적으로 장에 살고 음식을 처리하는 데 도움이 되는 박테리아와 효모입니다.

이러한 유기체의 올바른 조합이 부족할 수 있습니다. 이 경우 활성 배양균과 함께 요거트를 먹으면 가스와 팽만감이 어느 정도 완화될 수 있습니다. 2018 ACG 권장 사항에는 프로바이오틱스 복용에 대한 권장 사항이 약했습니다.

다음은 IBS 변비 완화에 관해 가장 자주 묻는 질문에 대한 답변입니다.

IBS 변비를 어떻게 없앨 수 있습니까?

식이 변화, 수용성 섬유질 섭취 증가, 스트레스 감소가 도움이 될 수 있습니다. 일반의약품(OTC) 완하제 및 처방약도 IBS-C 증상을 완화할 수 있습니다. 불안과 같은 다른 진단이 있는 경우 해당 상태를 치료하는 것도 IBS 증상에 도움이 될 수 있습니다.

IBS에 가장 좋은 완하제는 무엇입니까?

미국소화기학회(AGA)는 IBS-C에 프로필렌 글리콜 완하제를 제안합니다. 일반적으로 프로필렌 글리콜과 같은 삼투성 완하제는 자극성 완하제보다 좋습니다. 자극성 완하제는 장기간 사용하기 위한 것이 아니며 복부 경련과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

Miralax는 IBS 변비에 좋은가요?

Miralax는 프로필렌 글리콜로 만든 완하제입니다. 따라서 IBS-C에 선호되는 완하제입니다. 그러나 완하제는 IBS-C를 치료하는 유일한 옵션입니다. 증상 개선을 위해 식단에 더 많은 섬유질을 추가하고 스트레스를 줄이는 것이 좋습니다.

IBS 변비를 악화시키는 요인은 무엇입니까?

어떤 사람들은 특정 음식이 IBS 변비를 유발한다는 것을 알게 됩니다. 만성 스트레스는 또한 IBS 증상을 악화시킬 수 있습니다. 저섬유질 식단을 섭취하는 것도 IBS-C에 기여할 수 있습니다.

IBS 환자의 약 1/3이 주요 증상으로 변비를 경험합니다. IBS-C 관리에는 무글루텐 또는 낮은 FODMAP 식단으로의 변경, 섬유질 섭취 증가 및 스트레스 감소가 포함될 수 있습니다.

처방전 없이 구입할 수 있는(OTC) 삼투성 완하제 및 처방약을 포함하여 여러 약물이 상태에 도움이 될 수 있습니다. 요가, 명상 및 대화 요법은 또한 IBS 변비에 도움이 될 수 있는 스트레스 수준을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.