GP Maarten에게 질문: 투석과 신장 문제로 인한 경련 및 가려움증은 언제 필요합니까?

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Maarten Vasbinder는 Isaan에 살고 있습니다. 그의 직업은 그가 주로 스페인에서 개업한 직업인 일반의(General Practitioner)이다. Thailandblog에서 그는 태국에 거주하는 독자의 질문에 답변합니다.

Maarten에 대한 질문이 있습니까? 태국에 거주하십니까? 편집자에게 보내기: www.thailandblog.nl/contact/ 다음과 같은 정확한 정보를 제공하는 것이 중요합니다.

  • 나이
  • 불만)
  • 역사
  • 보충제 등을 포함한 약물 사용
  • 흡연, 술
  • 초과 중량
  • 실험실 결과 및 기타 테스트
  • 가능한 혈압

사진과 첨부 파일은 info@thailandblog.nl로 보낼 수 있으며 익명으로 모든 작업을 수행할 수 있으며 개인 정보가 보장됩니다.


친애하는 마틴,

제 이름은 H입니다. 저는 78세, 키 1.67m, 몸무게 74kg입니다. 2년 전 나는 만성 신장병 진단을 받았습니다. 제 2형 당뇨병과 불규칙한 심장박동도 있습니다. 나는 담배를 피우지 않고 매일 0.6리터의 맥주를 마신다.

3개월마다 전문의를 방문하여 신장을 검사하고 실험실에서 혈액 검사를 받습니다. 의사는 내가 어떻게 지내고 있는지 묻고 다리를 확인하고 반복 처방을 씁니다. 그는 내 혈중 수치가 내 상태에 좋다고 말했지만 2년 전에는 1년 이내에 투석을 받아야 한다고 말했습니다. 다행히 아직 그런 일은 일어나지 않았지만 언제가 될지 궁금합니다. 이것이 내 혈액 값과 관련이 있습니까? 예를 들어 2022년 11월 29일 내 롤빵 수치는 34였고 크레아티닌은 2.66이었습니다. 2023년 2월 21일 내 롤빵 수치는 37.0이었고 크레아티닌은 2.56이었습니다.

나는 다음 약을 복용한다: Lercanidipine 20mg 1일 1회, Glipizide 5mg 1일 1회, Pantoprazole 40mg 1일 1회, Warfarin 나트륨 2.5mg 1일 1회, 탄산칼슘 1000mg 1일 1회, Nifedipine 20 1일 1회 mg, 엽산 5mg 1일 1회, Fero B Cal 1일 3회, Tamsulosin hydrochloride 0.4 mg 1일 1회.

나는 저녁에 많은 가려움증과 특히 이른 아침 시간에 다리에 경련이 있고 낮에는 정기적으로 손이 경련됩니다. 이것이 내 신장 문제와 관련이 있을 수 있습니까?

여러분의 의견과 조언을 구하고 싶습니다.

감사합니다.

시간.

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친애하는 h,
투석이 필요할 시기를 예측하는 것은 어렵습니다. 다리에 살이 찌면 신고하세요. 노랗게 변하면 긴급입니다.
종종 투석 없이 수년 동안 일이 잘 진행됩니다.
BUN 37은 여전히 ​​허용됩니다. 크레아티닌도. 비율(14.5)은 10:1에서 20:1 사이입니다. GFR(사구체 여과율)이 있어야 합니다. 다음에 전문가를 방문할 때 수행하십시오.
당신의 약과 함께 나는 당신이 세 가지 알파 차단제를 사용하고 있음을 알았습니다. 레르카니디핀, 암로디핀 및 탐술로신. 그들은 또한 경련에 대한 책임이 있을 수 있습니다. 또한 다리에 체액을 유발할 수 있지만 신장에는 거의 해를 끼치지 않습니다.
혈압에 대해 언급하지 않으셨기 때문에 대안을 제안할 수 없습니다.
탄산칼슘은 크레아티닌을 증가시킬 수 있습니다. 때때로 인 수준을 유지하는 것이 필요합니다.
대체로 아직은 그다지 걱정스러워 보이지 않지만 약에 대해 조치를 취해야 합니다.
진심으로
박사 마틴

Maarten에 대한 질문이 있습니까? 태국에 거주하십니까? 편집자에게 보내기: www.thailandblog.nl/contact/ 올바른 정보를 제공하는 것이 중요합니다(페이지 상단의 목록 참조).