GP Maarten에게 물어보십시오: 전립선 상태와 관련하여 무엇을 해야 합니까?

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Maarten Vasbinder는 Isaan에 살고 있습니다. 그의 직업은 일반 개업의로 그가 주로 스페인에서 수행한 직업입니다. Thailandblog에서 그는 태국에 사는 독자들의 질문에 답합니다.

당신은 Maarten에 대한 질문이 있으며 태국에 살고 있습니까? 이것을 편집자에게 보내십시오: www.thailandblog.nl/contact/ 다음과 같은 정확한 정보를 제공하는 것이 중요합니다.

  • 나이
  • 불만)
  • 역사
  • 약, 보조제 등
  • 흡연, 술
  • 초과 중량
  • 선택 사항: 실험실 결과 및 기타 연구
  • 아마도 혈압

info@thailandblog.nl로 사진을 보낼 수 있습니다. 모든 것은 익명으로 처리할 수 있으며 개인 정보는 보장됩니다.


친애하는 마틴,

저는 70세이고 하루에 15개비의 담배를 피우고 술을 마시지 않습니다. 172cm/61kg입니다. 내 전립선의 경우 매일 1개의 Avodart 50mg을 복용하고 콜레스테롤의 경우 Simvastatin 10mg을 매일 복용합니다. 소변이 잘 나오고 있습니다. 콜레스테롤은 허용 상한선에 가깝습니다. 또한, 두통에 대해 주당 약 3개의 파라세타몰 정제. 보충제가 없습니다. 혈압은 120~60 정도. 가끔 3~4일 동안 배변이 안 될 때도 있다. 나는 어린 시절에 많이 먹거나 식욕이 왕성한 적이 없습니다. 지난 1~2년 동안 나는 약 2kg을 쪘다. 나는 어떤 일에 대해 상당히 빨리 화를 내거나 화를 낼 수 있습니다.

내 질문은: 내 전립선의 상태와 관련하여 무엇을 해야 합니까? PSA는 3개월마다 측정됩니다. 이러한 가치는 큰 단계에 있습니다. 2013-6.6 – 2017-7.7 – Y2018에서 Avodart PSA 3.3 – 2019-4.35 – 2020-6.5를 사용할 예정입니다. 암이나 기타 이상이 발견되지 않은 2018년 생검. 2020년 MRI 결과: “1.1 cm 결절 주변부 후방 우측 전립선 패턴의 강화 및 악성 PIRADS4와 호환되는 신호”. 이 데이터를 아보다트(6.5 x 2 = PSA 13) 복용 후 증가한 PSA 값과 함께 취하면 걱정입니다. 이는 PSA 값이 빠르게 증가하고, 전이로 인해 결절이 크고 전립선 벽에서 멀지 않기 때문입니다.

일주일 안에 비뇨기과 의사의 조언에 따라 MRI/초음파 융합 생검을 할 것입니다. 최상의 시나리오에서 결절이 공격적이지 않다고 가정합니다. 그렇다면 문제가 확실히 해결된다는 보장도 없이 끝없이 값비싼 후속 치료를 받지 않고 어떻게 하는 것이 현명할까요?

결절이 공격적일 가능성이 가장 높은 경우에 위와 같은 질문과 주장이 있습니까?

제가 생각하는 가장 중요한 것은 결과가 보장되지 않는 끝없는 치료는 스트레스 등의 이유로 배제된다는 것입니다. 나는 또한 전체 오줌 이야기를 영구적으로 해결하는 것이 중요하다고 생각합니다. 그것은 지금 문제를 일으키지 않지만 아마도 나중에 문제를 일으킬 것입니다.

짧은 시간에 조언이나 마음가짐을 알려주시면 좋을 것 같아요.

진심으로, 좋은 하루 되세요.

g.

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친애하는 G,

Pi Rads 4는 임상적으로 명백한 암이 존재할 가능성이 있음을 의미합니다. 생검을 하면 진단이 더 명확해집니다.
생검에서 실제로 암이 있는 것으로 밝혀지면 다음과 같은 몇 가지 옵션이 있습니다.

  1. 방사선에 이어 근접치료(종자를 이식한 방사선). https://www.avl.nl/alles-over-kanker/overzicht-van-alle-treatmenten/radiotherapie-bij-prostaatkanker/ 근접 치료 링크도 참조하십시오.
  2. 작동합니다.
  3. 아마도 항호르몬 치료가 뒤따를 수 있습니다. 전이가 있는 경우에만 해당됩니다.

암이 발견되지 않으면 다음과 같은 해결책이 있습니다.

  1. TURP 경요도 전립선 절제술. 요실금과 성가신 흉터 조직을 유발할 수 있다는 단점이 있습니다. 전립선 크기에 따라 사용되는 기술이 다릅니다.
  2. 복부 전립선 절제술을 엽니다.
  3. 전자레인지를 이용한 온열요법(예: 전자레인지) 마취 및 보행 없이 가능합니다. 단점: 조직이 다시 자랄 수 있음).
  4. HOLEP(레이저 치료).
  5. 녹색 레이저로 증발.
  6. 초음파를 사용한 TULSA-PRO 기술.
  7. TOOKAD SOLUble: https://wis-wander.weizmann.ac.il/life-sciences/weizmann-institute-drug-tookad®-soluble-approved-prostate-cancer-therapy-mexico 이 요법은 국소 종양에도 적용될 수 있습니다. .

꽤 많은 가능성이 있습니다.

내가 너라면, 암이 없다면 나는 아무것도 하지 않을 것이다. Avodart를 계속 복용하십시오. 또한 부분적으로 나이를 고려할 때 이러한 모든 수표는 불필요합니다.

흡연은 전혀 유익한 요소가 아닙니다.

질문이 있으시면 문제가 없습니다.

진정으로,

박사 마틴

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