GP Maarten에게 물어보기 : 내 소변 속의 피

0
405

Maarten Vasbinder는 Isaan에 산다. 그의 직업은 일반 개업의이며 스페인에서 주로 연습 한 직업입니다. 태국 블로그에서 태국에 거주하는 독자의 질문에 답변하고 의학적 사실에 대해 글을 씁니다.

당신은 Maarten에 대한 질문이 있습니까? 태국에 살고 있습니까? 편집자에게 보내십시오 : www.thailandblog.nl/contact/ 다음과 같은 정확한 정보를 제공하는 것이 중요합니다 :

  • 나이
  • 불만
  • 연혁
  • 약물 사용, 보충제 등
  • 흡연, 알코올
  • 과체중
  • 실험실 결과 및 기타 연구
  • 아마도 혈압

익명으로 모든 것을 할 수있는 사진을 info@thailandblog.nl로 보내면 개인 정보가 보장됩니다.


친애하는 마틴,

저는 57 세, 1m72, 65kg, 비 흡연자, 알코올 최대 1 또는 2 단위 / 일입니다. 의료 과거 :

  • 고 콜레스테롤 (> 10 년), 이제 매일 40mg Bestatin을 복용하십시오.
  • 검진 (3 년 전) 소변 단백질과 혈액의 흔적.
  • 3 년 전 당뇨병이 시작되었지만 지금은식이 요법 (?)을 통해 저탄수화물을 섭취합니다. 작년 HBA1C 5.3 (이전 6.9).
  • 내 혈압은 보통 정상이지만 (마지막 주 112/75), 아침에 스트레스 (결과) 또는 커피 (최대 145)로 증가 할 수 있습니다. 일반적으로 130 미만입니다.

전체 이야기에 대해 미안하지만, 나는 그것을 짧게 줄일 수 없습니다 …

약 4 개월 전에 나는 통증없이 통증없이 (많은) 혈액을 갑자기 경험했습니다 (무통 혈뇨).

첫날은 갈색 (오래된) 혈액, 나중에는 신선한 혈액. 현지 병원에 이틀 후. 의사는 먼저 웃고 신장 결석을 말했지만 X- 레이로 통증이없고 신장 결석이 발견되지 않았습니다. 그런 다음 초음파를 만들고 의사는 오른쪽 신장에서 "백색"성장 (2.5cm)을 보았습니다. 혈액 응고제 및 항생제 치료를 받았습니다 (4 일). 출혈이 즉시 중단되었습니다.

그 다음날 더 큰 병원에가는 것이 좋겠다. 2 일 후에 콘캔에있는 대학 병원에 갔다. 의사는 또한 신장에서 하얀 것을 보았지만 종양에 초음파가 검은 색이기 때문에 위험하지 않다고 말했습니다. 초음파로는 볼 것이 없습니다.

방광경 검사와 CT 스캔 (휴가 후 2.5 개월 대기 시간 또는 즉시 개인 클리닉에서 3 배 가격)으로 돌아와야했습니다. 방광경 검사는 요로에서 아무것도 보이지 않았으며, 전립선 비대 (PSA 정상)도 없었으며 방광에 붉은 반점 (마모와 같은)이 거의 없었습니다. 그로부터 얻은 생검. IT 문제로 인해 훨씬 ​​나중에 결과를 받았습니다. “우발적 증식 미지의 악성 잠재력”이 밝혀졌습니다. 의사에 따르면 방광경 검사에서 이상한 점이 없으며 실제로 악의적 인 경우에는 걱정할 필요가 없습니다.

CT 스캔은 내 신장, 방광 또는 다른 곳에는 아무것도 보이지 않았습니다.

의사에 따르면, 이제 6 개월마다 소변 검사 (크레아티닌은 항상 95)와 2 년 후에 새로운 방광경 검사와 CT 검사를 받아야합니다.

한편 나는 약간의 혈액 손실, 노란색 또는 때로는 오렌지색 소변 (때로는 5RBC까지)으로 고통 받고 있습니다.

내 의사 (비뇨기과 의사)는 4 개월 동안 훈련을 받았지만 여전히 몇 가지 질문이 있습니다.

  • 의사가 검사를 올바르게 수행 했습니까? 아니면 더 일어날 수 있습니까? 최선의 선택을 기다리는가? 나는 특히 Srinagarind 병원의 의사들을 신뢰합니다. 전문가들은 종종 영어를 잘하며 특히 개인 병원에 비해 저렴합니다. 더 자주 기다려야합니다.
  • 내 소변에서 대량의 출혈이 존재하지 않거나 조기 방광 문제에서 비롯 될 수 있습니까? 아니면 오히려 신장에서? 왜 신장이 건강하다면 왜 혈액 손실이 발생합니까 (의사).
  • 신장의 "백색"종양이 2/3 개월 후에 어떻게 사라질 수 있습니까? 또는 x 선 기술로 인해 CT 스캔에서 보이지 않습니다.
  • 물을 많이 마시는 것보다 더 나쁜 일을 막기 위해 할 수있는 일이 있습니까?

친절한면에서

E.

*******

친애하는 E,

광범위한 정보에 감사드립니다. 나는 당신이 Bestatin 외에 다른 약을 복용하지 않는다고 가정합니까? 그러나 Bestatin을 생략 할 수 있습니다. 당뇨병의 원인이 될 수 있습니다.

당신이 가지고 있고 어느 정도의 출혈은 방광 문제 때문일 가능성이 높습니다. 응고제는 큰 혈관이 출혈에 관여하지 않는 경우에만 작동합니다. 또한, 그것은 무해한 치료가 아닙니다.

방광 벽의 붉은 반점은 CIS (현장 암종)를 나타낼 수 있으며이를 계속 모니터링하는 것이 좋습니다. 따라서 나는 생검 세포 검사법에 우선 순위를 두며 2 년을 기다리지 않을 것입니다.

3 명의 다른 병리학자가 생검을 평가할 수 있는지 물어보십시오. 이는 평균 오류를 약 3 %로 줄입니다.

방금 사라지고 종종 인공물 위에 있거나, 다시 말해서, 종양은 존재하지 않았습니다.

저의 조언은 실제로 세포 검사를 반복하고 다른 비뇨기과 전문의의 안전을 지키는 것입니다. 그럼 당신은 진짜 이차 의견이 있습니다. 더 이상 할 수 없습니다.

친절한면에서

닥터 마틴