FAQ 답변: 호산구성 식도염 치료

호산 구성 식도염의 치료법은 무엇입니까?

EoE의 주요 치료 옵션은 약물과 식이 변화입니다.

EoE에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 양성자 펌프 억제제(PPI): 어떤 사람들에게는 종종 EoE의 일부인 속쓰림 증상을 관리하는 데 도움이 됩니다.
• 스테로이드: 이 약물은 식도의 염증을 낮추어 삼키기 쉽게 만듭니다.
• 생물학: Dupilumab(Dupixent)은 EoE에 대해 승인된 새로운 생물학적 약물입니다. 식도의 염증을 유발하는 특정 면역 단백질을 표적으로 합니다.

EoE에 대한 다른 치료법은 다음과 같습니다.

• 제거 다이어트: 제거 다이어트를 하는 동안 가장 일반적인 음식 알레르기 항원 중 일부 또는 전부를 피합니다. 이는 EoE 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 알레르기 반응을 유발하는 식품을 식별하는 방법이기도 합니다.
• 기본 다이어트: 제거식이 요법으로 증상이 해결되지 않으면 기본식이 요법이 옵션이 될 수 있습니다. 기본 식단에서는 식단에서 모든 고형 음식을 제거합니다. 영양 공급 튜브를 통해 마시거나 섭취할 수 있는 아미노산 공식에서 영양을 얻습니다.
• 식도 확장: 식도를 늘리고 넓혀 다시 삼키기 쉽게 만드는 시술입니다. 삼키기가 정말 어렵거나 음식이 식도에 걸린 경우 의사가 이 작업을 수행합니다.

호산구성 식도염의 가장 효과적인 치료법은?

PPI는 종종 EoE의 1차 치료제입니다. 위산 생성을 줄이고 식도의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

모든 사람의 EoE 증상이 PPI에 반응하는 것은 아닙니다. 이 경우 스테로이드나 생물학적 제제와 같은 다른 치료 옵션이 처방될 수 있습니다.

EoE를 치료하기 위해 스테로이드 또는 새로운 생물학적 약물인 dupilumab이 종종 사용됩니다. 그들은 식도의 염증을 줄이는 데 도움을 주어 음식이 끼일 위험을 줄일 수 있습니다.

플루티카손 또는 부데소니드를 포함하는 EoE용 스테로이드를 삼켜 식도의 내벽에 닿게 합니다. 그러나 스테로이드는 모든 사람에게 효과가 없습니다. 대략적으로 추정됩니다 3분의 1 EoE를 가진 사람들은 스테로이드에 반응하지 않습니다.

매주 주사하는 두필루맙은 스테로이드와 약간 다르게 작용합니다. 식도에 염증을 일으키는 특정 면역 단백질을 차단합니다. 스테로이드는 전반적인 면역 반응을 감소시킵니다.

Dupilumab은 EoE를 치료하기 위해 특별히 승인된 최초의 약물입니다. 다른 생물학적 약물도 EoE 치료에 유망함을 보여줍니다.

EoE를 치료하는 데 사용되는 다른 접근법은 식이 변화입니다. 제거 다이어트는 증상을 완화하고 예방하는 효과적인 방법입니다. 가장 일반적인 제거 다이어트는 EoE에서 알레르기 반응과 가장 일반적으로 관련된 음식을 제거하는 6가지 음식 제거 다이어트입니다. 6가지 음식 제거 식단을 따르는 동안 다음을 피하십시오.

• 우유
• 밀
• 달걀
• 견과류
• 간장
• 어패류

6가지 음식 제거 다이어트는 EoE 환자의 약 73%에게 효과적인 것으로 나타났습니다.

다른 유형의 제거 다이어트는 가장 흔한 알레르겐 중 일부만 제거합니다. 그들은 덜 제한적이지만 종종 효과적이지 않습니다.

기본 식단은 EoE 치료에 매우 효과적인 것으로 나타났습니다. 한 연구 소아에서는 참가자의 90%에서 차도가 달성된 것으로 나타났습니다. 그러나 기본 식단에 사용되는 아미노산 공식의 비용과 맛은 그것이 모든 사람에게 좋은 선택이 아니라는 것을 의미할 수 있습니다.

제거식이 요법이나 기본식이 요법을 한 후 음식이 점차 다시 도입됩니다. 이는 EoE 증상을 유발하는 알레르기가 있는 특정 식품을 식별하는 데 도움이 됩니다.

호산구성 식도염의 새로운 치료법은 무엇입니까?

FDA는 2022년 5월 승인 특히 EoE를 위한 첫 번째 치료법: dupilumab. 체중이 40kg(88lbs) 이상인 성인과 12세 이상의 어린이를 위한 주사 생물학적 약물입니다.

Dupilumab은 식도에 염증을 일으키는 특정 면역 단백질을 표적으로 합니다. 이러한 단백질이 차단되면 증상이 감소합니다.

임상 시험에서 매주 두필루맙 주사 12주 후, 83% 의 EoE 참가자는 호산구 수치의 상당한 감소와 EoE 증상의 개선을 경험했습니다.

현재 EoE를 치료하기 위해 시험 중인 다른 생물학적 약물이 있습니다. 이들 중 다수는 이미 사용 된 EoE와 관련된 다른 염증 상태를 치료합니다. EoE에서도 작동할 것이라는 희망이 있습니다.

식이요법이 호산구성 식도염에 도움이 될 수 있습니까?

식이 변화는 종종 염증을 줄이고 EoE 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

EoE의 증상은 종종 음식 알레르기에 의해 유발됩니다. 그러나 EoE는 다른 음식 알레르기와 다릅니다. 일반적으로 알레르기가 있는 음식을 먹은 직후 징후와 증상이 나타납니다. 그러나 EoE를 사용하면 알레르기 반응이 지연됩니다. 이로 인해 어떤 음식이 알레르기 반응을 일으키는지 알아내는 것이 더 복잡해질 수 있습니다.

어떤 음식이 EoE 증상을 일으키는지 확실히 알 수 있는 유일한 방법은 제거 식단을 통해서입니다. 피부 찌름 테스트 정확하게 하지 않는다 EoE를 유발하는 음식을 식별합니다. 다양한 유형의 제거 다이어트가 있습니다. 위에서 이미 논의한 6가지 음식 제거 다이어트가 최상의 결과를 가져옵니다.

제거 기간이 지나면 내시경 검사를 받게 됩니다. 내시경 검사 중에 의사는 카메라가 있는 길고 유연한 튜브를 삽입하여 식도에 염증이 있는지 검사하고 부기, 흰색 반점 및 수평 고리와 같은 EoE의 다른 잠재적 징후를 검사합니다. 의사는 식도의 호산구 수치를 확인하기 위해 생검을 수행할 수도 있습니다.

제거 다이어트의 또 다른 유형은 네 가지 음식 제거 다이어트입니다. 이 다이어트의 경우 다음을 피하십시오.

• 우유
• 밀
• 달걀
• 간장

이 다이어트는 6가지 음식 제거 다이어트보다 따르기 쉽지만 성공률은 낮습니다. EoE를 가진 사람들의 약 41%에서 60%가 4가지 음식 제거 식이요법으로 관해를 달성합니다.

EoE가 완화되면 음식을 점차적으로 다시 도입할 수 있습니다. 이 과정에서 증상을 모니터링하게 됩니다. 염증을 찾기 위해 정기적인 내시경 검사를 받을 가능성이 높습니다.

연구에 따르면 EoE를 가진 사람의 최대 31%가 하나 이상의 음식 트리거를 가질 것이라고 합니다. 우유와 밀은 EoE의 가장 흔한 원인이기 때문에 마지막에 다시 도입해야 합니다.

원소 식이는 EoE에 사용되는 가장 제한적인 식이 요법입니다. 그것은 식단에서 모든 음식을 제거하고 최소 6주 동안 아미노산 공식을 독점적으로 마시는 것을 포함합니다. 어떤 경우에는 영양관을 대신 사용해야 할 수도 있습니다.

이 다이어트는 매우 효과적이며 관해율은 약 90%입니다. 그러나 공식의 맛과 비용, 식단의 제한적인 특성으로 인해 따라하기 어려울 수 있습니다. 원소 식이요법은 일반적으로 EoE가 다른 치료에 반응하지 않는 사람들을 위한 임시 또는 구조 요법으로 권장됩니다.

테이크 아웃

호산구성 식도염(EoE)은 호산구라는 백혈구가 식도에 축적되는 상태입니다. 이것은 염증, 통증 및 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다. 종종 음식에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생합니다.

EoE 치료에는 스테로이드와 생물학적 약물이 포함됩니다. 이 둘은 염증을 줄이기 위해 면역 반응을 낮추는 작용을 합니다.

식단도 EoE 관리에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 6가지 가장 일반적인 알레르겐을 제거하는 구조화된 제거 다이어트가 있습니다. 많은 사람들이 제거 식이요법으로 관해를 달성할 수 있습니다. 또한 어떤 음식이 알레르기 반응을 일으키는지 식별하는 데 도움이 됩니다.

EoE 치료를 통해 증상을 모니터링하려면 의료 팀과 정기적으로 연락하는 것이 중요합니다.